Дексаметазон при псориазе: показания к применению, для чего применяют и какая цена?

Содержание
  1. Общее описание препарата
  2. Состав, форма выпуска и стоимость
  3. Показания к применению
  4. Фармакологическое действие
  5. Эффективность в лечении псориаза
  6. Отличия от Преднизолона
  7. Дексаметазон. Описание лекарства
  8. Дексаметазон. Показания к применению
  9. Дексаметазон. Инструкция по применению
  10. Дексаметазон в лечении псориаза
  11. Сколько стоит Дексаметазон. О стоимости лекарства
  12. Природа заболевания
  13. Природа лекарства, его действие и аптечные формы
  14. Советы, как надолго забыть о болезни
  15. Показания и способы применения
  16. Дексаметазон: для чего назначают?
  17. Эффективность применения препарата при лечении псориаза
  18. Противопоказания и предостережения
  19. Как принимать при псориазе: схема и дозировка
  20. Уколы при псориатическом артрите
  21. Передозировка и побочные действия
  22. Применение при беременности, лактации, в детском возрасте
  23. Цена и аналоги
  24. Чем чревато самолечение «Дексаметазоном»
  25. Свойства «Дексаметазона»
  26. Курс лечения
  27. Побочные эффекты
  28. Характеристика и условия хранения
  29. Показания и противопоказания
  30. При беременности, лактации и детям
  31. Использование во время беременности
  32. Аналоги при псориазе с похожим эффектом
  33. Рекомендации по применению препарата
  34. Аналоги Дексаметазона, препараты со схожим действием
  35. Дексаметазон или Преднизолон: что лучше?

Общее описание препарата

Псориатическая болезнь характеризуется хронической природой, волнообразным течением. Это означает, что в любой момент ремиссия может смениться обострением. При рецидиве требуется проведение симптоматической терапии.

В схему включают средства из различных фармакологических групп.

Но в ряде ситуаций на фоне тяжелой формы псориаза они не помогают.

Быстрый эффект помогают достичь инъекции или таблетки Дексаметазона. Лекарство должен назначать только врач, по строгим медицинским показаниям.

Состав, форма выпуска и стоимость

Dexamethasone в ампулах содержит Dexamethasone sodium phosphate (количество составляет 4 мг на 1 мл), глицерин, пропиленгликоль, раствор фосфатный, очищенную воду и др. вспомогательные вещества. В таблетках находится 0,5 мг активного ингредиента, моногидрат лактозы, стеарат магния, кроскармеллоза натрия.

Лекарство выпускается в виде глазных капель 0,1%, в таблетированной форме – одна таблетка 0,5 мг и в инъекционном растворе (0,4%) – ампулы продаются по 1 и 2 мл. Купить препарат можно в аптеке, 10 таблеток стоят 40-45 рублей, цена инъекционного раствора 115 рублей за 15 ампул.

Показания к применению

Целесообразно использовать Дексаметазон, когда в анамнезе заболевания, поддающиеся лечению системными гормональными препаратами. При необходимости лекарство комбинируют с другими медикаментами. Так, Дексаметазон врач назначает при псориазе, псориатическом артрите.

Помимо псориатической болезни, средство используют в случаях:

  1. Аллергическая реакция, когда требуется неотложная помощь пациенту.
  2. Ревматоидная форма артрита.
  3. Отечность головного мозга.
  4. Шок любого патогенеза.
  5. Некоторые заболевания почечной системы.
  6. Нарушения аутоиммунного характера.
  7. Патологии крови.
  8. Острые дерматозы с угрозой для здоровья, жизни.

Дексаметазон при псориатическом артрите рекомендуется при сильном воспалении. Врачи назначают пациенту максимально допустимую дозировку. По мере улучшения состояния больного доза уменьшается.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство является синтетическим глюкокортикостероидом. У него широкий спектр фармакологических действий, которые проявляются при пероральном, внутримышечном или внутривенном использовании.

Так, лекарство снижает проницаемость капилляров, стабилизирует мембраны клеток, ускоряет катаболизм белков, снижает утилизацию сахара в крови. Также уменьшает всасывание и увеличивает выведение кальция из организма.

Таблетированный Дексаметазон обладает высокой степенью всасываемости. Биологическая доступность лекарства до 80% включительно. Выраженный лечебный эффект наблюдается спустя 1-2 часа после приема таблеток. Длительность эффекта от одного использования сохраняется на 2-3 дня.

Эффективность в лечении псориаза

Результативность препарата на фоне псориатической болезни не вызывает сомнений. Это подтверждают многочисленные клинические исследования. Рекомендовано применение в тяжелых (неотложных случаях). К ним можно отнести генерализованность патологического процесса, тяжелое состояние больного, высокий риск развития осложнений или, когда обострились сами осложнения.

Спустя 24 часа после введения препарата (внутримышечно/внутривенно) существенно уменьшается жжение и зуд кожи в области псориатических бляшек. С помощью Дексаметазона ремиссия у больного наступает в два раза быстрее.

После недельного терапевтического курса уменьшается выраженность гиперемии, снижается интенсивность шелушения.

Лекарство используется в педиатрической практике для лечения псориатического заболевания в детском возрасте. Результат благоприятный. Посредством глюкокортикостероида Дексаметазон часто удается достичь ремиссии у ребенка, длительность которой 2-3 года. У 55% детей обострения в дальнейшем более «мягкие», то есть симптоматика не сильно выражена.

Отличия от Преднизолона

Дексаметазон и Преднизолон от псориаза выступают гормональными препаратами. Но при подборе тактики лечения псориаза врачи выбирают именно Дексаметазон. Дело в том, что он по гормональной активности сильнее Преднизолона в 7 раз.

Также не задерживает натрий и воду в организме, меньше (в сравнительной степени) выводит кальция и калия из тела.

Дексаметазон. Описание лекарства

Дексаметазон выпускается в нескольких формах: таблетках, инъекциях для уколов, мазях и глазных каплях. Препарат состоит из действующего вещества – дексаметазона и вспомогательных веществ. Эффективность компонентов, содержащихся во всех формах фармацевтического средства, заключается в предотвращении развития болезнетворных клеток, уменьшении проницаемости мелких сосудов, восстанавливает деятельность клеточных мембран.

Главной особенностью медицинского изделия является мощное направленное действие на поврежденные участки эпидермиса. Терапевтический эффект заметен уже спустя час – два после приема медикамента.

Чтобы получать от фармацевтического продукта действенный результат, необходимо также соблюдать условия хранения, указанные в инструкции и не использовать просроченный препарат.

Дексаметазон. Показания к применению

  1. Псориаз. Дексаметазон является эффективным средством при лечении псориаза и других дерматологических заболеваниях, его чаще всего назначают в виде таблеток или уколов. В первые дни проведения курса лечения назначается максимальная дозировка до достижения положительной динамики. Затем доза препарата постепенно снижается. Срок проведения лечения принимается лечащим доктором индивидуально в зависимости от вида заболевания и степени поражения кожных покровов пациента. Таблетированная форма принимается внутрь, а раствор для инъекций используется в качестве укола, который ставится медицинским работником в воспаленный участок дермы.
  1. Воспалительные процессы суставов в период обострения. Для лечения этих проблем применяются уколы, которые вводятся внутрь мышц или суставов.
  2. Болезни пищеварительной и эндокринной системы, почек, органов дыхания, а также соединительной ткани.
  3. Заболевания ревматического характера.
  4. Воспалительные процессы глаз.
  5. Аллергические проявления.
  6. Некоторые онкологические заболевания

Дексаметазон. Инструкция по применению

Вначале курса лечения для наибольшего положительного результата применяются внушительная дозировка фармацевтического препарата – это необходимо для блокировки болезненных симптомов человека, тем самым включить механизм стремительного оздоровления организма. После наступления улучшения самочувствия пациента количество лекарства значительно сокращается. При этом доза устанавливается в каждом конкретном случае индивидуально.

В сутки дозировка фармацевтического препарата не должна быть более пятнадцати миллиграмм. Минимальная доза составляет примерно пять миллиграмм, которая определяется с учетом возраста и телосложения больного.

Научно доказано, что наибольший терапевтический результат наступает после проведения капельниц с Дексаметазоном. Именно от них у большинства пациентов наступало значительное улучшение состояние кожи. Для этого препарат разводится хлоридом натрия или глюкозой.

Введение осуществляется медленно в середину очага заболевания. При огромной поврежденной площади эпидермиса делается за один раз несколько уколов на значительном друг от друга расстоянии.

Эффект от такого лечебного процесса обеспечивается тем, что лекарство мгновенно поступает в кровеносную систему человека и благодаря кровеносным сосудам направляется напрямую в очаг болезни. При этом действенные компоненты одновременно охватывают все поврежденные участки тела, которые восстанавливаются через короткое время.

Если необходимо ввести большое количество раствора, то дозировка разбивается на несколько приемов. Продолжительность внутривенного вливания средства не должна превышать более четырех дней, после чего лечение заменяется на таблетированную форму.

Прием таблеток составляет от двух-трех дней до пары месяцев. Между курсами необходимо выдерживать перерыв. Капсулы принимаются пациентами утром после приема пищи. Дозировка детям рассчитывается исходя из возраста и массы тела.

Важное условие при использовании капельниц для лечения кожных заболеваний – больной должен быть под пристальным вниманием медицинского персонала в рамках дневного или постоянного пребывания в стационаре лечебного учреждения. Соблюдение этих мер связано с внезапным возникновением таких побочных эффектов, как покраснения кожи, повышение давления, пульса, температуры, а также появляется отечность.

Дексаметазон в лечении псориаза

Проведенные научные исследования установили, что положительная динамика после применения Дексаметазона при псориазе наступает у многих пациентов, что подтверждается их хвалебными отзывами. Указанный препарат назначается лечащим дерматологом при тяжелых состояниях кожного заболевания. При этом, самолечением заниматься крайне нежелательно.

Примерно через 24 часа после начала использования медицинского продукта исчезают многие симптомы недуга, а именно проходит чувство жжения и нестерпимый зуд на пораженных участках эпидермиса. Таким образом, наступает долгожданный процесс выздоровления.

По истечении недели после приема медикаментов цвет псориатических бляшек значительно светлеет, уменьшаются шелушения. Полное восстановление пораженной кожи человека происходит иногда не быстрее, чем через пару месяцев.

Как утверждают медицинские и научные сотрудники, использование в лечении этого медикамента у детей вызывает высокий терапевтический эффект. Доказанным фактом является то, что при помощи Дексаметазона маленькие пациенты избавляются от рецидивных состояний на протяжении нескольких лет. Более 50 процентов детей избавляются от данного дерматологического заболевания навсегда. К сожалению, у взрослого населения рецидивы все-таки иногда встречаются, потому что они подвержены стрессовым ситуациям.

Сколько стоит Дексаметазон. О стоимости лекарства

При главном достоинстве лекарственного препарата – его высокой эффективности, его стоимость более чем бюджетная. Варьируется цена в зависимости от формы выпуска медикамента. Ампулы и раствор для инъекций в онлайн-аптеках можно купить за 103 – 215 рублей, а таблетки обойдутся покупателям еще дешевле – средняя цена их составляет 50 рублей. Приобрести товар можно в ближайшей аптеке.

Природа заболевания

Название болезни происходит от греческого слова «псора», что означает «чешуя». Ее латинское название Psoriasis vulgaris или чешуйчатый лишай.

Механизм развития болезни простой. В нормальном состоянии клетки эпидермиса обновляются каждый четыре недели. Ороговевшие частички незаметно отпадают. При псориазе процесс формирования чешуек нарушается, а цикл повторяется каждые 4 дня. Отсюда все проблемы.

Начинается болезнь всего из нескольких бляшек. При своевременно начатом лечении они быстро заживают, но при благоприятных условиях проблема повторяется. Если участок поражения большой, кожа перестает выполнять свою главную, барьерную функцию. Через нее в организм попадают болезнетворные микроорганизмы.

Псориаз – одна из форм проказы, болезни часто упоминаемой в Библии. До конца XIX века люди, которым ставился этот диагноз, считались обреченными. Чаще всего их вывозили за пределы города и села, где несчастные ждали своего часа.

Медицина сильно продвинулась в лечении этой сложной болезни. Сегодня это далеко не приговор. Методов лечения много. Мы расскажем, как при псориазе используют дексметазон.

Природа лекарства, его действие и аптечные формы

Дексаметазон относится к группе системных глюкокортикостероидов. Его воздействие характеризуется мощным иммунодепрессивным, противовоспалительным и антиаллергическим эффектом.

Если применяемые для лечения псориаза гормональные мази не приносят улучшения, врач назначает дексаметазон. Его применение оправдано чрезвычайно быстрым результатом.

Внимание! Курс лечения определяет только врач. Длительное применение системных глюкокортикостероидов может оказать обратный эффект.

В настоящее время системные глюкокортикостероиды от псориаза применяются нечасто. Но есть ситуации, когда без них обойтись сложно:

  • эритродермия;
  • псориатрический криз;
  • болевой шок;
  • чрезмерная зажатость суставов.
Читайте также: Эссенциале при псориазе

В аптечной сети дексаметазон представлен такими формами:

  • цилиндрические, белой окраски таблетки;
  • бледно-желтая (у некоторых производителей бецветная) жидкость;
  • мазь;
  • капли, но они для лечения псориаза не применяются.

По возможности стараются обходиться таблетками или мазями. Инъекции делают лишь в том случае, если нет возможности принять таблетированный препарат. Вводят раствор непосредственно в воспаленное место.

Советы, как надолго забыть о болезни

Чтобы надолго забыть о болезни, одного только медикаментозного лечения недостаточно. Нужно скорректировать образ жизни и режим питания.

Залог здоровья – внутренняя чистота. Организм сколько может справляется с потоком токсинов и других вредных веществ. Но его внутренние силы небезграничны. Как только в системе детоксикации возникает сбой, начинают проявляться разные заболевания, в том числе и псориаз. Чистка организма необходима, но только после предварительной консультации с врачом.

Мануальные методики устраняют функциональнее блокады позвоночного столба. А это позволяет нормализовать иннервацию жкт. В свою очередь, это усиливает терапевтический эффект медикаментозного лечения.

Физиотерапия. Эффективную помощь оказывает лечение озоном, ИК- и УФ-лучами, витаминами, фиточаи. Но какой метод терапии выбрать, может определить только лечащий врач.

Диета выключает острые, соленые, копченые продукты, сдобу, жирную пищу. Ограничить необходимо употребление молока, свинины и говядины. Пожизненно исключаются глютеновые продукты и алкоголь.

Одежда хлопчатобумажная, просторная. В идеале для соприкосновения с телом выбирают льняные вещи. Как было доказано учеными, лен обладает свойством «чистить» кожу от токсинов и даже от свободных радикалов.

Показания и способы применения

Дексаметазон показан при псориазе. При незначительном поражении кожного покрова лекарство назначается в виде мази или таблеток. При сильном шелушении и образовании псориатических бляшек назначаются уколы или капельницы Дексаметазона. На начальном этапе лечения лекарство назначается в максимальной дозировке, которая снижается при видимой эффективности лечения.

Дексаметазон: для чего назначают?

Препарат, как указывалось выше, назначают при псориазе. Однако это лекарство имеет широкий спектр применения и также назначается при:

  • нарушениях гормонального баланса: врождённая аномалия надпочечных желез, острая форма воспаления щитовидки;
  • заболеваниях ревматического характера (бурсит, остеоартроз, синовит, анкилозирующий спондилит и другие);
  • постоянных заболеваниях соединительной ткани (ревмокардит в острой форме, красный волчий лишай и т.д.);
  • болезнях кожного покрова (пузырчатка, псориаз, дерматиты, лишаи и т.д);
  • сильных аллергических реакциях, когда наблюдается большая отечность, утрудненное дыхание, обильное покраснение и высыпание на коже;
  • заболеваниях глаз(симптоматическая офтальмия, язвы на роговице в результате аллергии, конъюнктивит и т.д.);
  • болезнях желудочно-кишечной системы (язвенный колит и т.д.);
  • заболеваниях легких и дыхательных путей (туберкулез, тяжелая форма пневмонии и т.д.);
  • почечной недостаточности (нарушение нормальной функциональности почек, которое вызвано системным красным волчьим лишаем, нефротический синдром и т.д.);
  • заболеваниях крови и кровеносной системы (пурпура, анемия, тромбоцитопения и т.д.);
  • онкологических болезнях (рак крови у детей т взрослых, лимфома);
  • шоковом состоянии организма (если невозможно вывести организм из шокового состояния классическими методами; анафилактический шок; шок, который возникает при недостаточной выработке гормонов корой надпочечников).
  • других осложнениях и показаниях, если все доступные методы использованы, а Дексаметазон принесет реальную пользу.

При незначительном поражении используется мазь с Дексаметазоном для кожи. Она втирается непосредственно в очаг заболевания. Мазь наносится минимум три раза в сутки. Особенно важно наносить мазь перед сном. Поверх наматывается пищевая пленка.

Важно! Мазь Дексаметазон в своем составе имеет небольшую концентрацию активного вещества, поэтому при значительной площади поражения кожного покрова псориазом используются другие формы Дексаметазона со значительным количеством действующего вещества.

На первом этапе лечения используется таблетированная форма лекарства. Если больной не может принять таблетки, то ему делают укол или ставят капельницу Дексаметазона.

Укол делается в середину пораженного места на коже. Если площадь поражения большая, то делается несколько уколов, расстояние между которыми должно составлять более пятидесяти сантиметров.

Дозировка лекарства определяется врачами индивидуально для каждого пациента. Однако суточная доза препарата в тяжелых случаях заболевания не должна превышать 15 миллиграмм. Минимальная доза активного вещества должна составлять от 2 до 5 миллиграмм в зависимости от возраста и комплекции пациента. В большинстве случаев при псориазе суточная доза препарата разбивается на три приема. Если используется таблетированная форма лекарства в маленьких дозах, то лучше всего его принимать по утрам после завтрака.

Дексаметазон от псориаза наиболее эффективен в форме капельниц. Врачи утверждают, что в более 60 процентах случаев выздоровление наступало после лечения с помощью капельниц. Дексаметазон добавляется в состав лечебных капельниц, например глюконата кальция. Препарат сразу попадает в кровь и при помощи кровеносных сосудов доставляется в самый очаг заболевания, охватывая всю площадь поражения. При псориазе ухудшается работа всех органов и систем, которые поражаются токсичными веществами. Дексаметазон при помощи капельниц проникает в пораженные клетки, восстанавливая их функциональность.

При назначении капельниц больной должен находиться в условиях дневного или круглосуточного стационара. При установке капельницы с Дексаметазоном медицинский работник должен понаблюдать не меньше десяти минут за реакцией пациента на препарат. В месте постановки капельницы отмечается наличие покраснения кожного покрова, повышение артериального давления, частоты дыхания и сердечных сокращений, повышение температуры, появление отечности.

При назначении препарата детям обязательно учитывается вес ребенка и количество его полных лет.

Эффективность применения препарата при лечении псориаза

Эффективность препарата при псориазе подтверждена клиническими исследованиями и применением при лечении многочисленных пациентов. Дексаметазон назначается при тяжелой форме псориаза.

Через сутки приема уже наблюдается значительное уменьшение жжения и зуда в области поражения. Дексаметазон ускоряет процесс выздоровления в несколько раз.

После недели приема наблюдается снижение покраснения и шелушение кожного покрова. Для полного восстановления эпидермиса может потребоваться курс лечения в несколько месяцев.

Наблюдения показывают, что применение Дексаметазона при псориазе у детей приносит положительный эффект. Препарат помогает полностью избавить от заболевания без появления рецидивов на протяжении трех лет. Около 55% детей полностью избавляются от заболевания. У взрослых рецидивы бывают намного чаще, потому что псориаз является результатом стрессовых ситуаций.

Противопоказания и предостережения

При назначении Дексаметазона очень важно подобрать правильную дозировку, потому что препарат может нанести вред организму. Первые несколько дней приема препарата должны проходить под пристальным вниманием медицинского работника.

Препарат противопоказано использовать при:

  • наличии индивидуальной непереносимости;
  • детям возрастом младше 3 лет;
  • значительном ожирении (3 и 4 степени);
  • прививках живыми вакцинами (за две недели до предполагаемой прививки и через два месяца после нее);
  • наличии заболеваний почек, кроме болезней, которые можно вылечить при помощи Дексаметазона.
  • наличии периодического повышения артериального давления.
  • заболеваниях кишечника (особенно язвах желудка).
  • наличии сердечно-сосудистых болезней.

Обратите внимание! Дексаметазон является таким препаратом, который необходимо применять очень осторожно. Его эффективность при лечении псориаза очень высокая, но врач должен оценить влияние препарата на другие системы организма, взвесив возможные последствия.

При неправильном подборе дозировки Дексаметазона может возникнуть передозировка препаратом, которая проявляется следующими побочными эффектами:

  • нарушение гормонального баланса;
  • нарушение работы пищеварительной системы, которое проявляется расстройствами и кровотечением;
  • проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение сердечного ритма, скачки артериального давления, нарушение работы сердца, формирование тромбов, при сильной передозировке возможен разрыв сердечной мышцы;
  • нарушение нервной системы: психозы, зрительные галлюцинации, депрессия, судороги, сильные головные боли;
  • ухудшение зрения или внезапная его потеря;
  • увеличение количества пота, особенно во время сна;
  • активизация хронических заболеваний;
  • ослабление иммунитета.

Как принимать при псориазе: схема и дозировка

При псориазе терапевтический курс Дексаметазона начинают с максимальной дозы, потом когда состояние улучшается, можно уменьшить дозировку. Лечебный курс препаратом назначается сугубо индивидуально.

Всё зависит от тяжести состояния. Если назначен раствор, то он вводится в больной участок ткани, а таблетированный способ приема перорально.

Уколы при псориатическом артрите

Препарат назначают внутримышечно, параартикулярно и внутрисуставно. Наибольшая дозировка в сутки — 20 миллиграмм (3-4 раза) постепенно снижая дозировку. Продолжительность лечения обычно 3–4 суток. Далее показана терапия таблетированным способом: 1 таблетка 2–3 раза в день.

Передозировка и побочные действия

Передозировка выражается у каждого по-разному, возможна следующая симптоматика:

  1. спутанность сознания, галлюцинации, дезориентация;
  2. психоз, повышенная возбудимость, беспокойство;
  3. рост артериального давления, учащённое сердцебиение, сердечная недостаточность;
  4. внутричерепное давление и судороги;
  5. аллергические реакции;
  6. тошнота, рвота.

Применение при беременности, лактации, в детском возрасте

Во время беременности Дексаметазон назначается очень осторожно, только в первом триместре. Он может отрицательно повлиять на плод. При длительном лечении возможны: нарушение роста и развитие плода, а также атрофия коры надпочечников. Детям этот препарат противопоказан до 6 лет, но в исключительных случаях, могут применять строго под контролем врачей.

При назначении лекарственного средства в период лактации, следует отказаться от грудного вскармливания.

Цена и аналоги

Стоимость Дексаметазона зависит от производителя и формы препарата, политики реализатора.

Минимальная стоимость Дексаметазона составляет:

  1. раствор для инъекций – 59 рублей (дозировка 0,004/мл 1мл за 10 ампул);
  2. капли для глаз – 58 рублей (дозировка 0,1%, 5 мл);
  3. таблетированная форма – 30 рублей (дозировка 0,0005, за 10 таблеток).

Аналогами Дексаметазона являются:

  • Преднизолон – 15 рублей;
  • Гидрокортизон – 20 рублей;
  • Метипред – 109 рублей;
  • Бетаспан – 110 рублей;
  • Дипроспан – 201 рубль.

Чем чревато самолечение «Дексаметазоном»

Большинство аптечных препаратов в прилагаемой к ним инструкции имеют свой перечень противопоказаний. Ограничениями к применению «Дексаметазона» как лекарства для лечения псориаза, выступают:

  • детская возраст больных – до трех лет;
  • значительное превышение веса – ожирение 3–4 степени;
  • декомпенсация почечных расстройств;
  • тяжелое течение гипертонической болезни;
  • различные язвенные дефекты пищеварительного тракта;
  • острый восстановительный период после инфаркта/инсульта.

Как правило, «Дексаметазон» хорошо переносят пациенты, если его врач назначил.

Ведь специалист рассматривает не только показания, но и противопоказания к гормонотерапии. Редко могут возникать такие нежелательные эффекты, как ухудшение пищеварения, дряблость мышц, угнетение функции надпочечников, либо кровотечения из кишечника, сбои сердечного ритма, эйфория, депрессия. Для детей при долгом вынужденном лечении «Дексаметазоном» угроза заключается в отставании физического развития.

Свойства «Дексаметазона»

Действующему веществу «Дексаметазона» дексаметазону фосфорнокислого натрия как мощному гормональному средству присущи следующие полезные свойства:

  • усиление ферментативной активности органов;
  • коррекция метаболических процессов в тканях;
  • быстрое уменьшение размеров воспалительного очага;
  • противоаллергическая деятельность;
  • иммунодепрессивное воздействие.

«Дексаметазон» помогает устранить симптомы псориаза не только на местном уровне – зуд, жжение, размеры бляшек, но ему присуще системно влиять на течение болезни. При инъекционном введении препарата положительный эффект заметен сразу же – буквально через 10–20 минут. Человек ощущает облегчение самочувствия со стороны покровных тканей, дыхательной, а также сердечнососудистой системы.

«Дексаметазон» при псориазе, по отзывам врачей, в 5–7 раз сильнее «Преднизолона». Поэтому его применяют только по назначению специалиста. Самостоятельное изменение доз, кратности использования либо сроков лечения абсолютно недопустимо.

Курс лечения

При обострениях болезни и в начале лекарственной терапии Дексаметазон принимают в максимально допустимых дозировках – до 15 миллиграмм активного компонента в сутки (10 таблеток). Через несколько дней дозу начинают постепенно уменьшать, доводя до поддерживающей 2-4 миллиграмма в сутки или полностью прекращая применение кортикостероида.

Для каждого пациента план терапии с дозами и длительностью лечения врач разрабатывает индивидуально, корректируя назначенную терапию в случае необходимости. При выборе дозировки учитывают возраст и массу тела больного.

Пилюли принимают утром после приема пищи, запивая водой.

Дексаметазон в инъекциях применяют внутривенно или внутримышечно, вводя препарата непосредственно в очаг воспаления. При внутривенном применении ампулу разводят в физрастворе или глюкозе, и вводят капельно или струйно. Если врач назначил максимальную дозировку лекарства, ее разбивают на 2-3 процедуры. Длительность такого лечения не должна превышать 4 дней, потом пациенту назначают медикамент в таблетированной форме.

Капли при остром течении патологии закапывают в конъюнктивальный мешочек. Первые 2 суток дозировка составляет 1-2 капли каждые 2-3 часа. С третьего дня частота закапываний снижается до 3-4 раз в сутки. Средний курс лечения составляет 3-4 недели, но не должен превышать 1,5 месяцев.

Повторное применение глюкокортикостероида возможно только по решению врача, если произошло обострение заболевания. Перерыв между курсами составляет не менее 1 месяца.

Побочные эффекты

Если дозировка гормональных средств не превышает допустимую, препарат хорошо переноситься организмом. При нарушении правил лечения возможны следующие нежелательные реакции:

  • Нарушения работы эндокринной системы.
  • Расстройства пищеварительного тракта, в том числе желудочные кровотечения.
  • Аритмия, резкое повышение артериального давления, разрыв сердечной мышцы, тромбоз.
  • Неврологические нарушения: ухудшение психоэмоционального состояния, головные боли, головокружения, неврозы, судороги, обманные явления органов чувств.
  • Нарушение зрительной функции (при лечении патологий, расположенных в области шеи или головы).
  • Чрезмерная потливость.
  • Присоединение вторичной инфекции.
  • Аллергические реакции при непереносимости любого компонента препарата.

Характеристика и условия хранения

На клеточном уровне его действия направлены на блокировку поступления сигнала о факторах, вызывающих воспаление, Дексаметазон уменьшает количество высокоспециализированных иммунных клеток соединительной ткани, которые играют огромную роль в воспалительных реакциях, снижает проницаемость мелких сосудов, стабилизирует мембраны.

Преимущество этого препарата в том, что он способен воздействовать на все этапы воспалительного процесса. Средство снижает местный иммунитет путем уменьшения процесса деления клеток заключительной фазы воспаления, их миграции, снижения образования антител.

Действия его мгновенны, максимальный эффект наступает через 1–2 часа.

Лекарство держать при комнатной температуре 3 года. Запрещено препарат замораживать, использовать после истечения срока годности.

Какие отличия от Преднизолона?

  1. В семь раз сильнее Преднизолона по глюкокортикостероидной активности.
  2. Дексаметазон в отличие от Преднизолона практически не задерживает воду и натрий и менее выводит из организма кальций и калий.
  3. Дексаметазон сильнее подавляет активность вит. Д, а значит снижает всасывание кальция.

    Преднизолон в этом плане более безопасен.

  4. Дексаметазон нельзя использовать длительно

Показания и противопоказания

  • Псориаз. При псориазе, как и при других заболеваниях кожи препарат назначают сначала в максимальной дозировке, и только после достижения желаемого эффекта, дозировку снижают.

    Продолжительность лечения каждому пациенту назначают индивидуально. Дексаметазон раствор для инъекций вводится в пораженный участок кожи, таблетки принимаются внутрь.

  • Обострения болезней суставов. Назначают Дексаметазон раствор для инъекций, уколы вводится внутримышечно либо внутрисуставно.
  • Системные заболевания соединительной ткани.
  • Показания при эндокринных заболеваниях: нарушения работы надпочечников и щитовидной железы.
  • Ревматические заболевания.
  • Аллергические заболевания разной сложности.
  • Воспалительные заболевания глаз.
  • Показания со стороны органов пищеварения: язвенный колит и болезнь Крона.
  • Показания со стороны органов дыхания: туберкулез, с-м Леффлера, саркоидоз, бериллиоз.
  • Заболевания почек.
  • В онкологии при лейкемии детям, при лейкемии и лимфоме взрослым.
  • Шоковые состояния в независимости от степени и причины имеют прямые показания для назначения Дексаметазона.

Противопоказания при кратковременном использовании: индивидуальная непереносимость. Противопоказания при длительном лечении:

  1. Детский возраст до 3 лет.
  2. Ожирение 3 и 4 степени.
  3. Противопоказаниями являются 2 недели до и 8 недель после прививок живыми вакцинами.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Артериальная гипертензия 3–4 степени.
  6. Язвы желудочно-кишечного тракта.
  7. Недавно перенесенный инфаркт и тяжелая сердечная недостаточность также являются противопоказаниями.

При беременности, лактации и детям

Показания: препарат допускается применять в минимальных дозировках при угрозе выкидыша, преждевременных родах, тяжелых состояниях.

  • Дексаметазон при беременности с маленьким сроком опасен из-за нарушения роста плода, развития аномалий головы, уха, носа, «волчьей пасти».
  • Дексаметазон при беременности в третьем триместре опасен из-за развития атрофии коры надпочечников.

Кормление грудью стоит прервать на весь период лечения Дексометазоном.

Препарат используется в педиатрии, показания те же, что и для взрослых. Имеется большой минус: при длительном использовании Дексаметазона, Преднизолона ребенок начинает отставать в росте. Детям безопаснее использовать мазь, крем.

Использование во время беременности

Во время вынашивания ребенка Дексаметазон применять нежелательно.

Когда у пациентки высокая концентрация гормона ДГЭА, сильное обострение и поражение большой площади псориатическими бляшками, глюкокортикостероид могут назначить.

Для лечения используют высокие дозировки, они могут негативно сказаться на внутриутробном развитии в 1 и 3 триместре.

При лактации лечение не проводится. Если лекарство назначили, надо отказаться от грудного кормления. Дексаметазон имеет свойство накапливаться в организме, попадает в грудное молоко, соответственно, к ребенку.

Может привести к потере аппетита, нарушению работы головного мозга и задержке развития.

Аналоги при псориазе с похожим эффектом

Если по какой-то причине Дексаметазон использовать для лечения нельзя, могут применять Преднизолон – гормональный препарат средней длительности. Допустимо применение в педиатрической практике. При псориазе могут использовать инъекции Дипроспана. Средство действует длительно, в месяц делают 1-2 инъекции.

К полным структурным аналогам Дексаметазона относят Дексазон, Дексаметазон-Виал, Дексамед, Мегадексан, Дексаметазон-Феррейн.

Рекомендации по применению препарата

При использовании Дексаметазона для лечения псориаза необходимо строго придерживаться рекомендаций и указаний лечащего врача. Дексаметазон является эффективным, сильным препаратом, поэтому его дозировка должна быть правильно подобрана. Лечение необходимо начинать с применения таблетированной формы.

Не рекомендуется принимать Дексаметазон во время беременности. В этот период он используется лишь в случае выявления высокого уровня гормона ДГЕА-С и сильном поражении кожного покрова псориазом. Для лечения псориаза используются высокие дозы препарата, которые могут негативно повлиять на ребенка, особенно в первом и третьем триместре. У плода могут появляться различные аномалии органов.

Во время кормления грудью большие дозы Дексаметазона накапливаются в организме и попадают к ребенку с молоком. Препарат негативно воздействует на аппетит и головной мозг ребёнка, что приводит к задержке развития.

При беременности и кормлении грудью рекомендуется использовать только мази с дексаметазоном. Это поможет минимизировать действие препарата на ребенка.

Таблетированная форма препарата назначается лишь при угрозе выкидыша. Очень часто во время беременности врачи стараются не лечить псориаз до родов. После рождения ребенка назначается курс лечения, а кормление грудью запрещается.

Аналоги Дексаметазона, препараты со схожим действием

Препарат имеет широкий спектр действия, но при лечении псориаза он имеет два основных аналога, — Преднизолон и Дипроспан. Эти препараты также относятся к глюкокортикоидонной группе. Дексаметазон имеет большую эффективность и значительно меньшую стоимость по сравнению с аналогами.

Преднизолон имеет среднюю продолжительность действия на возбудителя псориаза и используется в основном для купирования тяжелой формы заболевания.

Дипроспан имеет среднюю продолжительность действия, поэтому вводится в организм один-два раза в месяц. Обычно используется после того, как острая форма псориаза была купирована Дексаметазоном или Преднизолоном.

Дексаметазон или Преднизолон: что лучше?

При лечении псориаза многие пациенты не доверяют врачу, начиная самостоятельное сравнение этих препаратов, потому что где-то вычитывают, что тот или иной препарат лучше. А хуже всего, что некоторые люди занимаются самолечением, назначая себе препарат самостоятельно. Однако при неправильном выборе препарата можно значительно ухудшить свое здоровье. Если проводить сравнение Дексаметазона и Преднизолона, то можно ответить, что они имеют схожие свойства и оба относятся к гормональным препаратам. Однако существует и ряд отличий:

  1. Преднизолон нарушает обмен минералов в организме, а Дексаметазон на него не влияет.
  2. Преднизолон имеет среднюю продолжительность на организм и может назначаться на длительный срок. Дексаметазон рекомендуют использовать только при тяжелой форме псориаза и не более трех месяцев.
  3. Дексаметазон намного сильнее влияет на гормональную систему. Особенно страдает гипоталамо-гипофизный отдел, который контролирует выработку регулирующих гормонов.
Главное отличие между препаратами – Дексаметазон в семь раз сильнее Преднизолона. Это свидетельствует о его эффективности, но неправильная дозировка может привести к необратимым изменениям в организме.
Источники

  • https://psorium.ru/preparaty/deksametazon-pri-psoriaze.html
  • https://www.dermatit.net/preparaty/deksametazon-pri-psoriaze/
  • https://www.LishayaNet.ru/preparaty/deksametazon-pri-psoriaze.html
  • https://drevmassiv46.ru/deksametazon-pri-psoriaze-shema-lechenija/
  • https://psoriazonline.ru/preparatyi/deksametazon.html
  • https://psoriazbuka.ru/olekarstvah/deksametazon-pri-psoriaze
  • https://psoriaz-online.ru/lechenie/medikamenty/deksametazon
  • https://doloypsoriaz.ru/preparaty/primenenie-deksametazona-pri-lechenii-psoriaza.html
  • https://pro-psoriaz.ru/deksametazon.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о псориазе
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: