Каплевидный псориаз : причины, симптомы, диагностика, лечение

Что представляет собой заболевание

Каплевидный, или капельный, псориаз — хронически протекающая разновидность чешуйчатого лишая, отличительной чертой которого является спонтанное появление зудящих кожных высыпаний по всему телу за исключением ногтевых пластинок, подошв и ладоней. Само название возникло из-за формы элементов сыпи — они похожи на розовые капли размером с чечевичное зерно. Заболевание не заразно, практически не связано со временем года (не имеет сезонности), поражает как мужчин, так и женщин. Считается, что недуг имеет аутоиммунную природу, при этом пусковым механизмом чаще всего являются соматические заболевания, острые воспалительные процессы или обострение хронических инфекций. Вредные привычки, особенно курение, и привычка питаться неполезной пищей с избытком холестерина играют не последнюю роль в развитии капельного псориаза.

Причины возникновения у взрослых и детей

Учеными-медиками до сих пор не установлены точные причины развития каплевидного псориаза. Есть немало гипотез касательно происхождения болезни.

Наиболее распространенными гипотезами являются аутоиммунная, генетическая и инфекционная. Согласно первой теории, псориатические проявления обусловлены атакой иммунной системы собственных клеток кожи.

Такое предположение многие опровергают, ведь прием иммуноподавляющих препаратов не излечивает от патологии. Генетическая гипотеза заключается в том, что изменения эпидермиса связаны с тем, что у человека наблюдается склонность к ломкости капилляров.

Вирусная природа болезни не подтверждена и опровергается тем, что псориаз не заразен. Хоть точная причина возникновения патологии не известна, но учеными-медиками хорошо изучены факторы, которые провоцируют появление псориатических высыпаний.

Развитию болезни у взрослых способствуют:

• метаболические нарушения;
• эндокринные расстройства;
• переутомление;
• низкий иммунитет;
• наличие хронического очага инфекции;
• нарушения в нервной системе.

Перечисленные патологии не являются редкими. Тем не менее, псориаз развивается не у всех. Поэтому ученые предполагают, что в развитии кожной патологии большую роль играют гены.

У детей заболевание развивается на фоне:

• нарушений в работе нервной системы;
• гормональной перестройки;
• патологий жирового обмена;
• стресса;
• подростковой депрессии.

Стадии болезни

По степени поражения кожи выделяют три стадии болезни: мягкую, умеренную и тяжелую. В первом случае патология проявляется единичными мелкими папулами на коже, которые без лечения начинают увеличиваться в размере.

Повреждено не более 3% всего эпидермиса. При умеренной стадии тело покрывается псориатическими бляшками, которые занимают около 10% поверхности кожи. Поражение более 10% характерно для тяжелой формы течения болезни.

Любая форма патологии проходит три стадии:

• прогрессирование. Наблюдается появление сыпи и зуда разной интенсивности. При повреждении пораженного участка образуются новые папулы;
• стабилизация. Зуд проходит, новые элементы высыпания не возникают. Старая сыпь начинает бледнеть, становится плоской;
• разрешение. Псориатические элементы постепенно исчезают, иногда оставляя пигментные пятна.

Эпидемиология

Как бороться с каплевидным псориазом

Терапия данной формы недуга должна быть комплексной. Основными компонентами лечения выступают:

1. Диета;
2. Применение системных лекарственных препаратов;
3. Наружные средства от псориаза;
4. Натуральные домашние смеси, приготовленные на основе целебных растений;
5. Физиотерапия.

Лечение каплевидного псориаза предполагает использование:

• Антигистаминных (противоаллергических) препаратов – Кларитин, Супрастин, Тавегил;
• Витаминных комплексов (А, Е, Д, С);
• В тяжелых случаях пациентам назначают системные гормональные лекарства (с глюкокортикоидами);
• В случае если к каплевидному псориазу присоединилась инфекция – антибиотиков;
• Цитостатиков (группа лекарственных препаратов, замедляющих рост аномальных клеток и препятствующих их озлокачествлению) – Метотрексат;
• Симптоматических медикаментов – обезболивающие, анальгетики, седативные (успокоительные) таблетки и т.д.

Лечение каплевидного псориаза наружными средствами предполагает применение негормональных либо стероидных составов. Так, хороший клинический эффект демонстрируют серная, дегтярная, салициловая мази, а также крем Белосалик, Псоракс и другие. Местная терапия призвана минимизировать воспалительный процесс, снять зуд, покраснение на коже, бороться с шелушением, способствовать наискорейшему удалению псориатических бляшек и препятствовать появлению новых сыпных элементов.

В последнее время особой популярностью среди врачей и пациентов стал пользоваться аптечный крем Король кожи. Как лечить каплевидный псориаз с его помощью?

В составе этого наружного средства присутствует гормон кетоконазол, а также ряд растительных компонентов – куркума, масло сандалового дерева, базилик и т. д. Данный препарат снимает зуд и шелушение, способствует быстрому удалению сыпных элементов, успокаивает и питает кожу.

Использовать Король кожи очень просто – достаточно нанести состав непосредственно на пораженные участки эпидермиса. Процедуру повторяют дважды в день в течение месяца.

Одной из инновационных методик борьбы с симптомами каплевидного псориаза считается использование так называемых моноклинальных антител. Ее действие направлено на подавление аутоиммунной активности защитных механизмов организма больного. Целью такого лечения является приостановление размножения аномальных эпидермальных клеток и запуск естественного процесса регенерации здоровой кожи.

Как выглядит каплевидный псориаз

Проявляются симптомы каплевидного псориаза довольно остро: моментальное появление многочисленных высыпаний поражает скоростью образования. Форма их сходна с небольшими каплями розового, пунцового и багряного цвета. Постепенно они сливаются и образуют бляшки, по краям обрамленные серебристой каймой.

Первичные симптомы каплевидного псориаза могут проявиться практически сразу, как только человек перенес любое инфекционное заболевание, вызвавших расстройство иммунитета.

Края высыпаний заметно шелушатся, появляется нетерпимый зуд. Волнообразное течение характеризует каплевидный псориаз. Лечение нужно проводить после каждого инфекционного заболевания, обостряющего его.

Разновидности псориаза

Псориаз проявляется в единой или сразу нескольких формах, среди которых бляшковидный или вульгарный псориаз, пустулезный псориаз, точечный или каплеобразный псориаз, а также псориаз сгибательных поверхностей.

Каплевидный псориаз характерен проявлениями поражений, которые очень похожи на капельки или даже слезы. Они имеют лиловый, фиолетовый или красный цвет, многочисленны и заметно приподнимаются над поверхностью кожи.

Поражает данный вид заболевания многие участки кожи – шею, спину и волосистую часть головы, может быть обнаружен на плечах, предплечьях, голенях, но чаще всего, на бедрах. По статистике, чаще проявляется заболевание после стрептококковой инфекции, что типично, после стрептококкового фарингита или ангины.

Бляшковидный псориаз. Данное заболевание имеет сразу несколько названий, но представляет собой одно и то же поражение поверхности кожи. Обыкновенный, вульгарный или простой псориаз – самая развитая форма кожного недуга, по статистике, около 80-90% пациентов с диагнозом псориаз страдают именно ней.

Проявляется хронический кожный дефект многочисленными покраснениями или пятнами серого и даже серебристого цвета. Это воспаленная, сухая, отшелушивающаяся, чешуйтая горячая кожа, которая часто кровоточит из-за мелких механических травм данных участков.

Данные участки называются бляшками псориаза, они могут сливаться с рядом расположенными поражениями кожи, увеличивая участки поражения в несколько раз сразу, формируя тем самым обширные воспаления, которые имеют название парафиновых озер или пластин бляшек.

Псориаз сгибательных поверхностей. По-другому, просто обратный псориаз. Заболевание характерно гладкими участками поражения, которые не шелушатся и практически не выступают над поверхностью кожи, но имеют классический красный или ярко-розовый цвет. Располагаются пораженные участки в складках кожного покрова, но при этом остальные участки кожи не поражаются, или же затронуты минимально.

Чаще всего, встретить обратный псориаз можно в паху, в районе наружных половых органов, при ожирении в складках живота, на складках кожного покрова под грудью женщин, в подмышечных впадинах. Благодаря своему расположению, данная форма псориаза считается наиболее травмоопасной и подлежит ухудшению из-за постоянного трения о другие участки кожи.

Постоянное трение, травмирование, воспаление из-за загрязнений и выделения пота приводят к осложнениям стрептококковой пиодермией или грибковой инфекцией. Экссудативный псориаз. Экссудативный или пустулезный псориаз – заболевание тяжелой формы среди видов кожных воспалений.

Проявляется он мелкими пузырьками и более крупными волдырями, которые серьезно подняты над поверхностью кожи и наполнены прозрачным экссудатом неинфекционного характера.

Кожа в местах проявления воспаленная и отечная, красная и утолщенная, со временем она отслаивается от основной поверхности. Нередко пустулы – места воспалений с экссудатом инфицируются по причине медленного заживления или раскрытия, и тогда на коже наблюдаются нагноения. Чаще всего пустулезный псориаз локализованный, то есть, ограниченный, и проявляется только на предплечьях и голенях.

Называется он пальмоплантарным пустулезом. Более сложная форма характерна обширной локализацией по всей поверхности кожного покрова. При этом, места поражений часто объединяются, формируя еще большие зоны поражения. Псориатическая ониходистрофия. Такое сложное название имеет псориаз ногтей, который мы затронули в одном из наших предыдущих материалов.

Заболевание приводит к серьезным изменениям внешности ногтевых пластин пальцев рук и ног. Псориатический артрит. Артропатический псориаз или псориатическая артропатия – дополнительные названия заболевания, которое с кожи уходит к соединительным тканям и суставам, нещадно поражая их.

Заболевание может воспалить абсолютно любой сустав нашего тела, но чаще всего заболевание пробирается к пальцам рук и ног. Благодаря подобным воспалениям, через определенное время возникает псориатический дактилит, который приводит к серьезному опуханию пальцев.

Помимо пальцев, псориатический артрит не стесняется серьезно поражать коленные суставы, тазобедренные и плечелопаточные суставы, заходить в позвоночник, вызывая псориатический спондилит. Тяжелое заболевание способно переходить в достаточно жесткие формы, когда больной доходит до инвалидности и превращается в человека, не способного даже двигаться без специальных медицинских приспособлений.

Бывают и случаи, когда псориаз полностью укладывает пациента в постель, отбирая у него возможность быть самостоятельным. Эритродермический псориаз. Второе название болезни – псориатическая эритродермия. Появления генерализованные, то есть, абсолютное большинство кожи воспаляется, шелушится и со временем отслаивается.

Сопровождаются поверхностные симптомы сильным зудом, отеками кожи и болевыми ощущениями, которые связаны с серьезными воспалительными процессами. Специалисты утверждают, что псориатическая эритродермия часто бывает осложнением вульгарного псориаза, если заболевание протекает нестабильно.

К примеру, симптомы и заболевание могут проявиться после резкой отмены лечения, стрессов, злоупотребления алкоголем, инфекционных заболеваний.

Данная форма дает высокий процент летального исхода, так как не каждый ослабленный организм готов выдержать такие глобальные изменения. Тем более, теряется способность регуляции температуры тела за счет потери большой площади кожи, и барьерная способность для инфекций.

К какому врачу обратиться?

Если на коже выступили пятна, появилось шелушение и зуд, обратитесь к дерматологу. Специалист осмотрит кожные покровы, проведёт опрос и выпишет направление на анализы.

Чтобы выявить системные нарушения в работе организма, которые повлияли на развитие псориаза, требуется комплексное обследование. 

Больному рекомендована консультация:

• иммунолога;
• эндокринолога;
• психолога;
• невропатолога.

Симптомы и признаки

Патология протекает волнообразно: периоды рецидивов сменяются ремиссией. Обострения чаще случаются зимой и осенью.

Каплевидный псориаз характеризуется такой симптоматикой:

• появление папул (пятен) розово-красного или оранжевого оттенка, которые имеют форму капель;
• шелушение пораженной кожи;
• воспаление эпидермиса;
• появление небольших ранок;
• кожный зуд, жжение;
• слияние папул и образование бляшек.

Высыпания образуются на разных участках тела: локтях, ладонях, животе, руках, груди, спине, коленях, подошве. Пятна редко появляются на коже головы. Больше всего их на конечностях.

Факторы риска

Что вызывает пятнистый псориаз?

В большинстве случаев причиной возникновения являются стрептококки, которые вызывают болезни верхних дыхательных путей. Эти шаровидные бактерии вырабатывают токсины, которые, как предполагается, взаимодействуют с белками тканей организма человека, вызывая при этом аутоиммунные процессы (процессы, при которых иммунная система избавляет организм от чужеродных или отмерших клеток).

Важно! Если наблюдалась инфекция верхних дыхательных путей за две-три недели до кожных проявлений, то наиболее вероятно, что причиной псориаза являются стрептококки.

Также к факторам, вызывающим каплевидный псориаз относятся:

• Ангина, грипп, пневмония, инфекции верхних дыхательных путей;
• Наследственная предрасположенность;
• Расстройства гормонального характера;
• Сбой в работе эндокринной системы;
• Сильные стрессы;
• Нарушенный обмен веществ;
• Ослабленный иммунитет;
• Расстройства центральной нервной системы;
• Хронические заболевания;
• ВИЧ;
• Системная красная волчанка.

Приведённые причины могут как по отдельности, так и в совокупности привести к пятнистому псориазу

Клинические проявления каплевидного псориаза

Заболевание характеризуется внезапно появляющимися мелкими гиперемированными папулами (на фото). У детей чаще всего поражаются ноги и руки. Нередко этот вид псориаза активизируется после перенесенных инфекций (назофарингит, отит и т.д.). Довольно часто симптоматику заболевания, особенно у детей, путают с другими болезнями, которые сопровождаются высыпаниями и лихорадкой.

Симптомы каплевидного псориаза проявляются в виде мучительного зуда. Характерными местами локализации являются туловище и конечности, иногда сыпь может распространиться на лицо и область головы. При этом стопы и ладони остаются неповрежденными. В отличие от хронической формы заболевания каплевидный псориаз протекает без изменений на ногтевых фалангах.

Псориатические бляшки склонны к разрастанию и измене цвета (от бледно-розовых до лиловых). Псориаз возникает остро.Важно отличать каплевидный псориаз от других заболеваний, что можно сделать, опираясь на особенности течения и локализацию высыпаний.

Воспалительный процесс разделяется на 3 формы:

1. МЯГКАЯ. В этом случае поражается не более 3% поверхности кожи. При этой форме наблюдаются единичные высыпания (на фото).

2. УМЕРЕННАЯ (СРЕДНЯЯ). При развитии этой формы наблюдается слияние папул, которые захватывают не более 10% всей поверхности кожи (на фото).

3. ТЯЖЕЛАЯ. Симптомы этой формы псориаза характеризуются сливанием мелких высыпаний в крупные очаги, которые могут занимать более 10% поверхности эпидермиса (на фото). Возможно появление эрозий и язвенных новообразований, особенно у детей, так как у них более чувствительная и нежная кожа. Нередко заболевание трансформируется в вульгарный или экссудативный псориаз.

Важно отметить, что при каплевидном псориазе, особенно у детей, требуется обязательное проведение необходимого лечения. В противном случае возможны серьезные осложнения.

Какие фазы включает в себя течение каплевидного чешуйчатого лишая?

1. Сенсибилизация. Внедряющиеся в кожу патогенные микроорганизмы выступают антигенами, на которые вырабатываются антитела — клетки иммунной системы, в частности лимфоциты.
2. Латентное существование. Вторая фаза сопровождается накоплением клеток иммунной системы, которое приводит к избытку антител. Они начинают воздействовать не только на чужеродные антигены, но и на клетки кожи человека.
3. Эффекторная. Появление высыпаний на поверхности кожи.

   

Степени тяжести каплевидного псориаза

• Мягкая. При этой форме пустулы единичны и составляют всего 3% от всей поверхности кожи.
• Умеренная. Высыпания занимают от 3 до 10% кожных покровов.
• Тяжёлая. Наиболее тяжело поддаётся лечение. Поражение охватывает уже более 10% всей поверхности кожи.

  

Принцип лечения

При каплевидном псориазе лечение необходимо комплексное. Различают несколько методик:

• традиционное медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• народные средства.

Как лечить заболевание – это зависит от клинической картины. При мягкой форме псориаза медикаментозная терапия позволяет добиться быстрого и устойчивого результата, в то время как при умеренной и тяжелой формах практикуется комплексный подход.

Народные методики неэффективны как самостоятельное средство, однако успешно применяются в дополнение к медикаментозной терапии, позволяя уменьшить симптоматику заболевания и облегчить его течение.

Народная медицина не сможет полностью заменить традиционную в лечении капельного псориаза

Лечение мягкой формы

Заболевание характеризуется изменением эпидермиса в пораженной области. В результате, места высыпания приобретают плотную структуру, с большим количеством шелушений. При умеренной выраженности симптоматики избавиться от псориаза можно с помощью кератолитических средств для местного нанесения. Такие мази и кремы способствуют обновлению эпидермиса, повышают регенеративную способность кожи, смягчают и улучшают отшелушивание пораженных участков.

Наиболее распространенные мази для лечения сыпи на коже:

• салициловая;
• салицилово-цинковая;
• серно-дегтярная;
• крем Тридерм.

Первые три препарата применяются на начальной стадии болезни. Мазь наносится на псориатический участок эпидермиса несколько раз в день. Также врач может порекомендовать нанесение мазей под повязку. Применение препаратов на основе салициловой кислоты помогает быстро уменьшить воспаление, смягчить кожу. Такие мази улучшают процесс обновления клеток за счет стимуляции процесса отшелушивания ороговевшего эпидермиса. Лекарственное средство, при регулярном применении, поможет размягчить папулы.

Серно-дегтярная мазь применяется для обработки папул на коже головы. Сыпь в этом месте нередко переходит в эрозивную форму. Серно-дегтярная мазь подсушивает мокнущие участки и препятствует инфицированию ранок на коже. Деготь также является одним из первых средств для борьбы с псориазом, так как эффективно смягчает кожу и обеспечивает антисептическую защиту.

Если сыпь сопровождается сильным отеком, применяют мази с кортикостероидами. Часто при псориазе показаны комбинированные препараты, например, крем Тридерм. Это лекарство одновременно уменьшает воспаление и отек, а также борется с инфекциями, в том числе и грибковыми. Применение крема Тридерм показано при острой прогрессирующей форме каплевидного псориаза. Лекарство следует подбирать по рекомендациям врача.

Помимо комбинированного препарата, врач может назначить бетаметазон в чистом виде или гидрокортизоновую мазь.

Преимущественно применяется местное лечение

Терапия умеренной и тяжелой формы

При поражении 10% кожи и больше, для лечения применяют:

• диету;
• физиотерапию;
• медикаменты.

В первую очередь корректируется рацион больного. Из меню необходимо убрать все продукты-аллергены, острую и соленую пищу, любые полуфабрикаты. Основу рациона составляют фрукты и овощи, каши, кисломолочные продукты. Мясо есть можно, но предпочтение отдается нежирным сортам.

Физиотерапия направлена на улучшение фоточувствительности пораженных участков эпидермиса. С этой целью применяется ПУВА-терапия – облучение ультрафиолетом. При особо тяжелом течении псориаза лечение начинают с плазмафереза для очистки крови. Дополнительно пациенту проводится детоксикационная терапия.

Медикаментозное лечение – это комбинация кортикостероидов и кератолитиков для обработки кожи. При сильном отеке пораженной кожи возможно внутривенное и капельное введение препаратов.

При тяжелой форме дополнительно назначают седативные препараты и транквилизаторы для уменьшения нагрузки на нервную систему, так как стресс усугубляет симптоматику псориаза и приводит к стремительному прогрессированию заболевания.

Обязательно назначаются ретиноиды и препараты с витамином Д. Витаминотерапия при псориазе позволяет ускорить обменные процессы, происходящие в клетках кожи, и повысить фоточувствительность, благодаря чему физиотерапия оказывается эффективнее.

Наиболее результативной считается комплексная терапия, сочетающая лечение лекарствами и ультрафиолетовое облучение. Большинство врачей сходятся во мнении, что лечение мягкой формы каплевидного псориаза у детей этими двумя способами позволяет остановить заболевание.

Народные способы лечения

Народные методики борьбы с псориазом направлены, в основном, на нормализацию работы нервной системы. В подростковом возрасте псориаз всегда усугубляется стрессом и неврозом, которые развиваются на фоне изменяющегося гормонального фона.

Подростки в силу возрастных особенностей больше подвержены стрессу. Это обостряет течение псориаза

Уменьшить выраженность симптоматики и нормализовать работу нервной системы помогают:

• спиртовая настойка элеутерококка – 20 капель перед каждым приемом пищи;
• настойка пустырника – 30 капель трижды в день;
• настойка эхинацеи – 20 капель утром и вечером;
• отвар листьев подорожника – по четверти стакана ежедневно.

Курс лечения отварами и настойками составляет 1 месяц. Спиртовые настойки можно не готовить самостоятельно, так как они продаются в любой аптеке.

Обрабатывать эпидермис предлагается компрессами, смоченными в соке калины или отваре ягод облепихи.

Патогенез

Методы избавления от каплевидного псориаза

Официальная медицина предлагает комплексное воздействие лекарственных средств, фототерапии, плазмафереза, физиотерапии при терапии псориаза. Важно мотивировать пациента на изменение образа жизни: сбалансировать рацион, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций.

В состав комплексной терапии входят следующие методы:

• медикаментозное воздействие;
• витаминотерапия;
• сбалансированная диета;
• физиотерапия;
• использование народных средств.

Лечение острой формы псориаза лучше проводить в медицинском учреждении. Обязательно выявление инфекционного агента (при наличии) и его устранение как причины развития болезни.

Особенное значение придаётся санаторно-курортному лечению болезни. Для больных показаны курорты с источниками радона и сульфидов. Целебные грязи с микроэлементами способствуют стойкой ремиссии. Такие места лечения и отдыха находятся на Алтае, южном берегу Крыма, побережье Азовского моря, в Пятигорске, Мацесте.

Минеральная радоновая вода оказывает на кожу противовоспалительное, регенерирующее, иммуностимулирующее действие, ускоряет обменные процессы в ней

Медикаментозное лечение

Основное назначение медикаментозной терапии — облегчение симптоматики и общее укрепление организма. В неё включают:

• антигистаминные препараты — для облегчения зуда, уменьшения покраснений на коже;
• кремы, мази и болтушки с подсушивающим действием на основе салициловой кислоты;
• гормональные препараты (глюкокортикостероиды) — для снятия воспаления (Тридерм, Адвантан, Дипросалик);
• ретиноиды — для предотвращения разрастания патологических клеток (Неотигазон);
• мази на основе витамина Д3 — для более быстрой регенерации кожного покрова (Псоркутан, Кальцитриол, Дайвонекс);
• седативные средства — для разгрузки нервной системы (настойки валерианы, пиона, пустырника);
• цитостатические препараты — при тяжёлых формах заболевания.

Лечение наружными препаратами

Каплевидный псориаз чаще всего лечится средствами наружного использования. К ним относятся крема и шампуни с разным спектром действия.

Гормональные мази

Благодаря содержащимся в средстве глюкортикостероидам препарат быстро снимает симптомы псориаза. Обычно такие мази назначаются в период обострения. По силе действия средства делятся на классы:

1. Первый класс. Содержат минимальную дозу стероидов. Чаще всего такими препаратами обрабатываются высыпания на лице, шее. Это Гидрокортизон, Преднизолон.
2. Второй класс. Имеют большую концентрацию гормонов. Способны устранить сильное воспаление. К этой категории относятся Фторокорт, Лоринден.
3. Третий класс. Должны применяться коротким курсом в связи с большой вероятностью развития побочных эффектов. Активные вещества мазей всасывается в кровоток. Это Адвантан, Акридерм.

Несмотря на всю эффективность мазей, их нельзя использовать продолжительное время.

При нарушении дозировки и самовольном продлении курса терапии побочные эффекты в виде атрофии кожи и нарушений гормонального баланса не заставят себя ждать.

Нюанс! Нельзя применять гормональные мази без предварительной консультации с врачом.

Негормональные мази

Эти мази не такие эффективные как гормональные, но вместе с этим же наиболее безопасные. Обычно в состав входят растительные экстракты, цинк. Действие препарата будет заметно только через пару недель применения. Можно выделить следующие мази:

• Салициловая;
• Цинковая;
• Карталин;
• Акрустал;
• Дайвонекс;
• Цинокап.

Эти препараты не вызывают привыкания, их можно применять длительно. Побочные эффекты сводятся, как правило, к аллергии, однако с легкостью можно найти аналог ранее назначенному средству и продолжить терапию.

Шампуни

Если каплевидный псориаз проявился на волосистой части головы, целесообразно лечить недуг специализированными шампунями:

• дегтярные;
• противогрибковые;
• лечебные.

Эти средства не только помогают избавиться от кожного заболевания, но и ухаживают за поврежденной кожей.

Диагностика заболевания

Ставит диагноз и назначает лечение дерматолог. Обследование начинается с осмотра больного, оценки жалоб и сбора анамнеза — было ли недавно инфекционное заболевание.

Характерным признаком псориаза является псориатическая триада:

1. Стеариновое пятно — при поскабливании поверхности папул чешуйчатое шелушение усиливается, сама бляшка похожа на растёртую каплю стеарина.
2. Термальная плёнка — после удаления чешуек обнаруживается слой очень тонкой розовой кожи.
3. Кровяная роса — при воздействии на тонкий слой открывшейся кожи проступают отдельные мелкие капли крови.

Общий анализ крови при лёгкой форме болезни почти не отличается от нормы, тяжёлая и умеренная форма показывают себя повышением СОЭ, увеличением количества эозинофилов и лейкоцитов. Проводится бак посев мазка из носоглотки на наличие стрептококка.

Гистологический анализ образца кожи, взятого посредством биопсии, показывает характерные изменения:

• незрелость молодых эпидермальных клеток;
• скопление Т-лимфоцитов;
• гиперкератоз (усиленное развитие рогового слоя кожи).

Дифференциальный диагноз

Капельный псориаз необходимо отличать от других форм псориаза, острого дерматита, вторичного сифилиса, лекарственной токсикодермии, розового лишая и вирусной экзантемы. Особенно легко заболевание спутать с розовым лишаём.
Однако лишай отличается от капельной формы псориаза материнской бляшкой, пятнами, а не папулами, отсутствием псориатической триады, специфическим характером шелушения.

Прогноз, последствия, осложнения заболевания

Относительно других видов псориаза каплевидный имеет благоприятный прогноз. Продолжительность болезни и возможность излечения — вопрос индивидуальный. Капельный псориаз может закончиться выздоровлением, то есть не иметь больше рецидивов, а может перейти в более тяжёлую форму псориаза.

Медицина считает, что заболевание пока неизлечимо и главная цель терапии — достичь максимально длительной ремиссии и повысить качество жизни пациента. Для этого нужно строго выполнять профилактические мероприятия, придерживаться диеты и длительно применять местные средства для лечения псориаза, рекомендованные дерматологом.

Обострение болезни

Несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к обострению заболевания — внезапному появлению зудящих высыпаний на теле. Прогрессирующая и стационарная стадия может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Рецидив болезни говорит о том, что псориаз имеет хроническое течение и нужно приложить максимум усилий, чтобы не допустить его переход в более тяжёлые формы чешуйчатого лишая.

Рекомендации

Чтобы избежать рецидива заболевания, необходимо придерживаться таких правил:

• вести активный образ жизни;
• правильно питаться;
• избегать переохлаждения;
• не посещать общественные места в период эпидемии инфекционных заболеваний;
• регулярно принимать витаминные комплексы.

Каплевидный псориаз — неприятное заболевание. В период обострения для более быстрого выздоровления требуется выполнять назначения и рекомендации лечащего врача.

Домашние лекарства

Как лечить каплевидный псориаз народными средствами? Натуральные домашние составы – настои, настойки, мази, отвары – используются лишь в качестве дополнительных терапевтических мер. Их самостоятельное применение может оказаться неэффективным.

Так, справиться с зудом, шелушением и успокоить воспаленную кожу помогут лечебные травяные ванны. В качестве активных компонентов в данном случае могут выступать отвары ромашки, череды, крапивы и других лекарственных трав (готовят их так: 1 ст. л. измельченного сухого сырья заваривают стаканом кипятка, настаивают и вливают в заготовленную для купания воду). Эти процедуры проводят через день в течение месяца. Продолжительность одной – не более 15-20 минут.

Как лечить каплевидный псориаз облепиховым маслом? Это средство обладает противовоспалительным, успокаивающим, бактерицидным эффектом. Его употребляют внутрь (по 1 ч. л. натощак 1 раз в день) и обрабатывают псориатические бляшки.

Справиться с зудом, шелушением, снять боль, убрать гиперемию и другие неприятные симптомы каплевидного псориаза помогают аптечные настойки прополиса и чистотела – их наносят на пострадавшую кожу дважды в день.

Еще одна лечебная смесь, применяемая при каплевидном псориазе:

• 150 г березового дегтя (можно купить в аптеке) и такое же количество чистого медицинского спирта;
• 5-7 капель масла камфары;
• 3 яичных желтка.

Все ингредиенты смешивают в металлической посудине, готовую мазь перекладывают в банку из темного стекла (она может храниться в холодильнике не менее года). Полученным средством обрабатывают псориатические бляшки раз в день, оставляют на сутки, после – тщательно смывают водой с мылом. Через день манипуляции повторяют вновь. Курс лечения – месяц.

Одно из важных мест в комплексной терапии заболевания играет диета. Не секрет, что состояние кожи полностью отражает внутренние процессы, происходящие в организме (особенно работу органов пищеварительного тракта). Так, пациентам с каплевидным псориазом рекомендуется полностью исключить из рациона жареную, жирную, соленую, острую пищу, алкогольные и газированные напитки. Курение также может вызвать обострение заболевания и поспособствовать появлению на коже новых сыпных элементов, поэтому от данной пагубной привычки также придется отказаться.

Главные места в структуре рациона больных с капельной формой псориаза должны занимать:

• Кисломолочные продукты;
• Каши;
• Свежие и тушеные фрукты (овощи);
• Диетические сорта рыбы (мяса);
• Травяные чаи и свежевыжатые соки.

Под знаком «табу» для таких пациентов находятся все виды кондитерских изделий и выпечка.

К сожалению, каплевидная форма псориаза, как и другие разновидности патологии, относится к списку неизлечимых, поэтому окончательно избавиться от нее невозможно. Весь комплекс терапевтических мероприятий направлен исключительно на минимизацию дискомфортных ощущений на коже и предотвращение рецидивов заболевания

Профилактика

Диета

Даже самая эффективная терапия не даст ожидаемого результата, если не соблюдать правильный рацион питания. В нем должны отсутствовать следующие продукты:

• консервы;
• жареное;
• копченое;
• фаст-фуд;
• чипсы;
• кондитерские изделия.

Алкогольная продукция запрещена категорически, как и табак. Что касается разрешенных блюд, то предпочтение стоит отдать белковой пище, овощам. Готовить все следует на пару или запекать в фольге.

Псориаз каплевидный хорошо поддается терапии при воздействии на него медикаментов и рецептов народной медицины. Диета подбирается индивидуально с учетом переносимости продуктов. А для поддержания ремиссии необходимо проводить своевременные профилактические мероприятия.

Итоги

Каплевидная форма псориаза — острая форма болезни. Проявляется в виде красных сухих пятен небольшого размера по всему телу или только в нескольких местах.

Среди методов лечения наиболее эффективны ультрафиолет 311 нм, народные средства. Такие способы имеют наименьшее количество побочных эффектов, могут использоваться у детей и в домашних условиях.

Мази и крема для лечения каплевидного псориаза подбирайте с осторожностью. Гормональные мази (с топическими стероидами) имеют много побочных эффектов, вызывают привыкание. Поэтому лучше выбирать средства с натуральным составом. Но они также не гарантируют результат, а действуют только на время применения.

ПУВА-терапия эффективна для избавления от симптомов псориаза. Однако тоже имеет нежелательные эффекты, из-за лекарственных препаратов, которые при этом используются.

Моноклональные тела используются для лечения тяжелых форм псориаза. Такие препараты нельзя применять самостоятельно, без контроля врача.