Кто лечит псориаз – все врачи по лечению заболевания с ценами и отзывами

Содержание
  1. Причины заболевания
  2. Стадии болезни
  3. Институт ПсорМак давно и успешно практикует терапию различных форм псориаза по уникальной авторской методике главврача – В.Ф. Мака
  4. Эффективная терапия в Москве
  5. Первичный прием включает:
  6. Наш специалист, врач-дерматолог:
  7. Причины появления псориаза
  8. Локализация псориатических высыпаний
  9. С чего начать лечение псориаза?
  10. Какие обследования необходимо провести перед терапией псориаза?
  11. Какие методы лечения используются при псориазе?
  12. Что необходимо учитывать при назначении терапии псориаза?
  13. Симптомы псориаза
  14. Причины псориаза
  15. Профилактика псориаза
  16. Диагностика псориаза в «СМ-Клиника»
  17. Лечение псориаза в «СМ-Клиника»
  18. Симптомы, которые заставляют насторожиться
  19. Причины возникновения
  20. Диагностика псориаза в клинике
  21. Что включает полное медицинское сопровождение больного?
  22. Какие методы лечения рекомендуют врачи-дерматологи
  23. К какому врачу идти с псориазом
  24. Как происходит диагностика псориаза
  25. К какому врачу обратиться при псориазе?
  26. К какому врачу обращаться при подозрении на псориаз?
  27. Какой врач лечит псориаз?
  28. Дерматолог
  29. Доктора узкого профиля
  30. Какой врач лечит псориаз кожи и когда к нему обратиться
  31. Какой врач лечит псориаз ногтей
  32. Как дерматолог ставит диагноз
  33. Какие врачи еще занимаются псориазом
  34. Как проявляется псориаз
  35. Кто лечит псориаз: какой врач специализируется на патологии
  36. К кому еще могут направить пациента
  37. Ревматолог
  38. Иммунолог
  39. Генетик
  40. К какому врачу обратится
  41. Диагностические мероприятия
  42. Первые симптомы

Причины заболевания

По мнению ученых, псориаз является аутоиммунным заболеванием и связан с системными нарушениями в работе организма. Также четко определена генная природа проблемы. Специалисты выделили несколько генов, которые ассоциируются с развитием псориаза. Этимологически такое нарушение может быть связано со сбоями в метаболизме, также рассматривается теория о его вирусной природе. Универсальной научно подтвержденной версии ученые предложить пока не готовы.

Стадии болезни

Различают несколько этапов заболевания, в зависимости от стадии можно лечить псориаз в стационаре или дома.

Поскольку болезнь носит хронический характер, в ней наблюдаются периоды ремиссии и обострения. По этому критерию выделяют три стадии.

  • Прогрессирующая. На поверхности кожи интенсивно возникают высыпания в виде папул и бляшек розово-красного цвета. Их характеризует сильный зуд и выделение жидкости. Высока вероятность локального инфицирования.
  • Стационарная. Появление новых папул останавливается, а уже появившиеся покрываются серыми чешуйками или коркой. Интенсивность воспаления спадает.
  • Регрессия. Бляшки постепенно уменьшаются в размерах, а затем рассасываются. Уменьшаются зуд и шелушение покровов.

После исчезновения бляшки остается депигментированный след на коже. Важно понимать, что даже после регресса болезнь не проходит и может вернуться в любой момент. Только эффективное лечение псориаза у профессионала может продлить период ремиссии и предупредить тяжелое обострение.

Институт ПсорМак давно и успешно практикует терапию различных форм псориаза по уникальной авторской методике главврача – В.Ф. Мака

В методику включены:
  • Современное лечение псориаза в прогрессирующий период проводится негормональными мазями, изготовленными по рецептуре В. Ф. Мака, которые эффективно уменьшают воспаление, убирают зуд, что в целом значительно улучшает качество жизни пациента.
  • При возникновении вторичной инфекции симптоматически назначают кремы, содержащие антибиотики или противогрибковые препараты.
  • Еще одно эффективное средство – иглорефлексотерапия. Это быстрый и эффективный метод лечения, не вызывающий побочных эффектов. При грамотном подходе положительная динамика наблюдается в 80% случаях, повысить эту цифру и достичь продолжительной ремиссии можно, если провести несколько курсов.
  • Применяется гирудотерапия – это лечение медицинскими пиявками, которое часто становится незаменимым дополнением к основной терапии. Процедура очень распространена в борьбе с кожными заболеваниями.
  • Психотерапия – приведение в равновесие психоэмоционального состояния пациента, настрой на полное выздоровление.
  • Диета. При обострении заболевания опытный врач обязательно порекомендует изменить питание: отказаться от аллергенов, алкоголя, копченостей и вредных продуктов. В рационе должна превалировать здоровая пища с большими дозами витамина А.

Эффективная терапия в Москве

Лечение псориаза мазями, изготовленными по авторскому рецепту без использования гормонов, позволяет добиться более ощутимого и стойкого результата, чем современные методы лечения псориаза «тяжелыми» лекарствами – глюкокортикостероидами и иммуносупрессорами. Комплексное лечение псориаза обычно проводится курсом длительностью от 2–2,5 месяцев и более, в зависимости от тяжести псориатического процесса.

Обращаясь к нам, вы получаете следующие преимущества:

  • методика применяется уже более 25 лет;
  • применяется только безгормональная методика, гарантирующая длительную и качественную ремиссию;
  • протокол лечения разрабатывается для каждого пациента индивидуально, учитывается его анамнез;
  • при соблюдении рекомендаций врача все этапы лечения можно проходить амбулаторно, вы можете вести привычный образ жизни;
  • лечение не имеет ограничений по возрасту пациента;
  • выгодная ценовая политика делает профессиональное лечение доступным всем слоям населения.

Процент пациентов, вошедших ремиссию, после лечения по методике Мака В.Ф. составляет 92%, длительность ремиссии от 6 месяцев до 6-10 лет.

Наши специалисты всегда готовы прийти на помощь! Вы можете записаться на прием по телефону или оставить заявку на сайте.

Первичный прием включает:

  • Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
  • Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

Наш специалист, врач-дерматолог:

  • Проведет осмотр.
  • Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
  • Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
  • Даст подробные рекомендации.
  • Составит персональный план лечения.
  • Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).
Записаться на первичный прием

Причины появления псориаза

Реализовывать наследственность могут такие провоцирующие факторы:

  • нервные стрессы;
  • переохлаждения;
  • перенесенные простудные заболевания и ангины, вызванные гемолитическим стрептококком;
  • нарушения обмена веществ, ожирение;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • злоупотребление алкоголем;
  • некоторые лекарственные средства (бетаблокаторы, хлорохин, ингибиторы АПФ, препараты лития);
  • травма кожи.

Также провоцирующим фактором выступает гормональный дисбаланс. Поэтому появление псориаза чаще наступает у подростков в период полового созревания (13–17 лет) и у взрослых в климактерическом возрасте (после 50 лет). В период беременности течение псориаза парадоксально: может наступить спонтанное разрешение высыпаний или состояние кожи ухудшится.

Локализация псориатических высыпаний

Псориатические высыпания могут появиться на любом участке кожного покрова, но излюбленными местами локализации считаются:

  • волосистая часть головы с переходом на гладкую кожу лба, затылка, заушных областей;
  • разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов;
  • кожа поясницы, туловища;
  • крупные складки кожи — подмышечные, пахово-бедренные, под молочными железами (характерно для тучных людей);
  • ладони и подошвы, при этом заболевание сопровождается наличием болезненных кровянистых трещин.

Возможно также поражение ногтей псориазом: они меняют цвет на мутно-желтый и белый, утолщаются, крошатся, деформируются. Поражение ногтей часто свидетельствует о предрасположенности к псориатическому артриту — поражению суставов, может предшествовать суставному синдрому. Частота появления суставного псориаза — 13–15%.

Псориатический артрит — инвалидизирующее заболевание, может возникнуть одновременно с высыпаниями на коже, спустя месяцы и годы после начала проявлений псориаза, крайне редко предшествует псориазу на коже. При псориатическом поражении суставов часто поражаются пальцы кистей и стоп, возможно поражение илеосакральных сочленений (мест прикреплений костей таза к позвоночнику), пяточных сухожилий, крупных суставов, позвоночника. При этом возникает выраженная боль в суставах, утренняя скованность длительностью от нескольких минут до нескольких часов, отечность, нарушение объема движений в суставах. Если это состояние вовремя не диагностировать и неправильно лечить или не лечить, возможна стойкая деформация суставов с необратимым нарушением функции движений.

С чего начать лечение псориаза?

Лечение псориаза необходимо начинать с выявления индивидуальных провоцирующих и фоновых заболеваний и обследования пациента. Для этого могут понадобиться консультации:

  • отоларинголога (особенно при появлении псориаза у детей и подростков после ангины);
  • эндокринолога (при ожирении, сахарном диабете);
  • психоневролога (при стрессовых ситуациях);
  • терапевта (при сочетании псориаза с ИБС, атеросклерозом, гипертонической болезнью);
  • гастроэнтеролога (при подозрении или наличии болезней ЖКТ);
  • гинеколога (при псориазе у женщин в сочетании с климактерическими расстройствами, а также для возможности лечения заболевания физиотерапевтическими методами);
  • ревматолога — при наличии суставного синдрома при псориазе.

Какие обследования необходимо провести перед терапией псориаза?

Перед началом лечения заболевания назначают:

  • клинический анализ крови и общий анализ мочи;
  • анализ крови на сахар и биохимические показатели (билирубин, трансаминазы, креатинин, общий белок, холестерин, при необходимости — липидограмму);
  • при наличии суставного синдрома понадобится исследование крови на ревмопробы (С-реактивный белок, АСЛ-О, ревматоидный фактор), а также сделать рентгеновские снимки пораженных суставов или УЗИ суставов;
  • при синдроме поражения ногтей (псориатической ониходистрофии) необходимо провести микроскопию ногтей на микоз для исключения или подтверждения грибкового поражения;
  • желательно выполнение УЗИ брюшной полости, щитовидной железы;
  • при подтверждении псориатического полиартрита для назначения специфической терапии необходимо исследование на гепатиты B и C, ВИЧ.

Какие методы лечения используются при псориазе?

При псориазе назначают:

  • Местное лечение мазями, кремами, гелями, лосьонами, в том числе под окклюзионную повязку (содержащую пищевую пленку или целлофан) на несколько часов. Наружные средства для лечения псориаза содержат стероидные гормоны разной степени активности. Важно понимать, что нежелательно длительное нанесение этих препаратов на кожу лица, крупных складок; необходимо использовать топические стероиды, которые обладают средней и высокой степенью активности и будут эффективны в лечении псориаза. Также существует допустимый объем использования гормональных мазей на кожу в неделю. Кроме наружных гормональных средств, применяются местные препараты кальципотриола, салициловой кислоты, мочевины, дегтя, цинка, нафталана, антралина. Важно наносить на пораженную кожу не только лечебные средства, но и смягчающие, увлажняющие. Для мытья головы рекомендуют лечебные шампуни, содержащие кетоконазол, деготь, цинк, дисульфид селена.
  • Физиотерапию. При этом высокоэффективной может быть фототерапия — лечение светом. В аппаратах фотолечения используются лучи А и В солнечного спектра с определенной длиной волны. Существуют кабины и лампы для общего облучения и локального (кистей и стоп, волосистой части головы). Кроме фототерапии, может назначаться фонофорез — лечение мазями с помощью ультразвука, инфракрасный лазер. При назначении физиотерапии важно исключить противопоказания (онкологические заболевания, определенные болезни щитовидной железы, глаз, тяжелую гипертонию).
  • Бальнеотерапию. Это применение лечебных ванн (например, с сероводородом, радоном, нафталаном) и грязелечение, курортолечение в условиях морских побережий. Используется в основном в условиях санаториев и курортных зон.
  • Общую терапию в виде приема внутрь различных форм лекарственных средств, проведения инъекций (внутривенных, внутримышечных, капельных вливаний). При этом используются различные седативные препараты, средства для улучшения кровообращения, гепатопротекторы (препараты для улучшения функционирования печени), витамины. При суставном псориазе назначаются коротким курсом нестероидные противовоспалительные средства, цитостатики принимаются длительно (от трех месяцев до года и более). Лечение цитостатиками требует серьезного контроля, в том числе и лабораторных анализов. У таких пациентов с определенной периодичностью исследуются клинический анализ крови с тромбоцитами и анализ крови на показатели работы печени (не менее 1 раза в месяц). Связано это с тем, что лечение цитостатиками может давать побочные эффекты, но не все побочные эффекты — повод для прекращения лечения (например, тошнота при приеме метотрексата). В крайне редких случаях при сохранении суставного синдрома и неэффективности лечения может быть назначена недлительная терапия глюкокортикоидными гормонами. Некоторым пациентам с псориазом хороший эффект может дать системный ретиноид ацитретин. Препараты генной инженерии применяются в тяжелых и резистентных к другому лечению случаях, имеют высокую стоимость (адалимумаб, анакира, этанерцепт и др.).

Что необходимо учитывать при назначении терапии псориаза?

При назначении лечения врач учитывает:

  • Стадию псориаза. Псориаз имеет три стадии: прогрессирующую, стационарную, регрессирующую. При прогрессировании псориаза, когда появляются свежие высыпания, они «растут в размерах», есть зуд в очагах, не рекомендуется использовать лечение солнечным светом, раздражать псориаз мытьем с жесткими мочалками, использовать наружные средства, содержащие деготь, нафталан, спирт, антралин. В стационарную стадию, когда прекращается зуд и рост площади высыпаний, объем терапии расширяется, методы физиотерапии наиболее эффективны. В стадию регресса лечение преимущественно наружное, при необходимости продолжается фотолечение, важно избегать факторов, которые провоцируют обострение. В эту стадию эффективно долечивание в условиях курортных зон, санаториев, профилакториев с использованием лечебных ванн, грязей.
  • Площадь высыпаний. При площади высыпаний до 5% общая терапия, как правило, не требуется. Достаточно адекватного наружного лечения, исключения провоцирующих факторов псориаза, лечения фоновых заболеваний, физиопроцедур.
  • Особенности течения заболевания. При особых формах псориаза — ладонно-подошвенных, волосистой части головы, наличии суставного синдрома, пустулезного псориаза (с появлением гнойничков) — общее лечение необходимо даже при небольшой площади высыпаний.
  • Возраст пациента. Чем в более раннем возрасте появляется псориаз, тем проще должно быть лечение. Например, при проявлении псориаза у детей нежелательно сразу начинать лечение с использования топических кортикостероидов (гормонов).
  • Тяжесть псориаза. Она оценивается дерматологом по определенному диагностическому индексу тяжести. При легком течении достаточно исключить триггерные (провоцирующие) факторы, использовать местное лечение и увлажнение очагов. При псориазе средней и тяжелой степени необходимо комплексное лечение с общей и местной терапией, физиолечение.
  • Формы псориаза. Существуют летние формы псориаза, когда солнце провоцирует или ухудшает течение псориаза, и зимние, осенне-весенние, когда обострение псориаза наступает в холодный сезон. Летние формы встречаются гораздо реже, фототерапия этих форм псориаза неэффективна.

Лечение псориаза в каждом случае индивидуально, требует от дерматолога и пациента терпения, длительного наблюдения. Результат зависит от приверженности больного к лечению, доверия к специалисту, наличия технических возможностей клиники в использовании современных методов лечения.

Симптомы псориаза

Чаще всего бляшки появляются в области предплечья, голени, пупка и волосистой части головы. Пустулезная форма псориаза характеризуется формированием на коже пузырей, заполненных гноем. В определенные периоды у многих пациентов возникает изменение цвета и структуры ногтей. Повреждение чешуек кожи приводит к появлению точечных кровотечений. Пациенты также жалуются на кожный зуд. Кожные изменения периодически исчезают и появляются вновь.
Другие симптомы и признаки:

  • Появление красных пятен в области кожных складок;
  • Обильные высыпания возникают после перенесенных инфекционных заболеваний и стресса;
  • Сухость и повышенная чувствительность кожи;
  • Появление новых кожных высыпаний в зимние месяцы;
  • Болезненность суставов;
  • Нарушение подвижности в области пораженного сустава;
  • Незначительное увеличение температуры тела.

Причины псориаза

Точные механизмы формирования псориаза все еще не изучены. Предполагается, что это аутоиммунное заболевание, при котором защитная система организма ошибочно атакует здоровые ткани. Т-клетки и нейтрофилы, необходимые для борьбы с болезнетворными микроорганизмами, могут начать атаковать клетки кожи и структуры сустава. При этом возникают характерные изменения кожных покровов, включая формирование пузырьков с жидкостью воспалительного происхождения. Расширение сосудов в области воспаления сопровождается покраснением кожи. Причиной аутоиммунного заболевания могут быть наследственные факторы.
Дополнительные факторы риска:

  • Инфекционные заболевания кожи. В первую очередь это бактериальные инфекции, вызванные стрептококком;
  • Повреждение кожи при порезах и ожогах;
  • Длительный стресс и психотравмирующие факторы;
  • Алкоголизм и курение;
  • Дефицит витамина D в организме;
  • Прием определенных лекарственных средств, включая препараты лития и бета-блокаторы;
  • Неблагоприятная семейная наследственность. Обнаружение псориаза у близкого родственника пациента указывает на возможность наличия генетической предрасположенности к этой болезни;
  • Приобретенное или врожденное нарушение иммунитета. Это может быть ВИЧ-инфекция, СПИД или другое состояние.

Несмотря на открытие предполагаемых иммунопатологических причин псориаза, заболевание остается малоизученным. Существует большое количество заболеваний и особенностей образа жизни, провоцирующих проявление скрытых факторов предрасположенности к этому недугу.

Профилактика псориаза

Рекомендации дерматолога нашей клиники помогут уменьшить выраженность кожных высыпаний и облегчить течение болезни.
Профилактика обострений псориаза:

  • Облегчение тревоги и стресса с помощью нормализации сна, отказа от кофе и приема седативных препаратов по назначению врача;
  • Исключение из рациона продуктов, содержащих аллергены;
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний кожи.

Диагностика псориаза в «СМ-Клиника»

При появлении кожных изменений необходимо обратиться к дерматологу. Врач нашей клиники сначала проводит общий осмотр кожи для оценки характера высыпаний. Мягкое поскабливание позволяет обнаружить шелушение папул и тонкую пленку под узелками. Под пленкой обнаруживается влажная поверхность кожи, склонная к мелким кровоизлияниям. В то же время существуют атипичные признаки псориаза, напоминающие другие заболевания, поэтому врачу необходимо провести инструментальную и лабораторную диагностику.
Методы диагностики псориаза в «СМ-Клиника»:

  • Анализ крови. Дерматолог назначает исследование венозной крови для исключения других заболеваний и обнаружения признаков псориаза. В процедурном кабинете медсестра обрабатывает кожу локтевой ямки пациента антисептиком, накладывает жгут и с помощью шприца производит забор крови. В нашей лаборатории специалисты в первую очередь исключают наличие ревматоидных факторов. При пустулезном псориазе часто обнаруживается увеличение скорости седиментации эритроцитов. Выявляется повышенный уровень мочевой кислоты;
  • Исследование жидкости пустул. Врач производит сбор жидкости в стерильную емкость и направляет материал в лабораторию. Микробиологическое исследование не выявляет бактериальную культуру, однако обнаруживается характерное для псориаза увеличение количества нейтрофилов;
  • Соскоб кожи для исключения грибка. Врач очищает поверхность кожи и с помощью специальной лопаточки собирает несколько чешуек для микробиологического исследования. Этот анализ в первую очередь необходим при возникновении высыпаний только в области стопы и ногтей;
  • Рентгенография пораженного сустава. Врач назначает это исследование для определения типа артрита. Также при тяжелых осложнениях артропатического псориаза требуется рентгенодиагностика костей;
  • Биопсия кожи. Дерматолог назначает это исследование для постановки точного диагноза при нетипичных высыпаниях. Во время процедуры врач обрабатывает кожу антисептиком, проводит обезболивание и удаляет небольшой участок кожи с помощью скальпеля. Тканевой материал изучается в лаборатории нашей клиники с помощью микроскопии. Результаты позволяют уточнить клеточный состав узелков.

Лечение псориаза в «СМ-Клиника»

Основной целью лечения псориаза является симптоматическая терапия. Пациентам необходимы лекарственные препараты, уменьшающие воспалительный процесс и предотвращающие образование кожных высыпаний. Помимо медикаментозной терапии дерматолог нашей клиники обязательно назначает пациенту специальную диету. Нормализация образа жизни и исключение стрессовых факторов позволяет уменьшить выраженность симптомов псориаза.
Методы лечения псориаза в «СМ-Клиника»:

  • Назначение кортикостероидов. Дерматолог назначает мази, содержащие эти лекарственные средства. К полезным эффектам кортикостероидов относят уменьшение воспалительного процесса в тканях и устранение зуда;
  • Добавки с витамином D. Синтетические формы этого витамина замедляют рост клеток кожи, благодаря чему предотвращается образование чешуек и узелков;
  • Терапия лекарственными средствами, содержащими производные витамина A. Дерматолог назначает мази на основе ретиноидов для уменьшения воспаления и зуда. Эти медикаменты увеличивают чувствительность кожи к свету, поэтому необходимо пользоваться солнцезащитными кремами;
  • Использование ингибиторов кальциневрина. Это иммунодепрессанты, уменьшающие воспалительный процесс. Дерматолог назначает местные средства, вроде такролимуса. Такие лекарства используются коротким курсом для предотвращения развития побочных эффектов и осложнений;
  • Обработка кожи салициловой кислотой для удаления мертвых клеток. Дерматолог назначает это лекарственное средство вместе с кортикостероидами для комплексной обработки кожи;
  • Использование увлажняющего крема для устранения сухости кожи и зуда;
  • Облучение кожи ультрафиолетом. Этот безопасный физиотерапевтический метод лечения способствует улучшению работы местного иммунитета. Врач подбирает индивидуальную дозу облучения для пациента;
  • Фототерапия. Этот метод предусматривает облучение кожи с помощью специальных устройств. Фототерапия объединяет технологии лазерной терапии и фотохимиотерапии;
  • Пункция сустава при тяжелом течении псориаза. Врач обрабатывает кожу в месте прокола антисептиком, обезболивает ткани и вводит иглу. С помощью шприца в полость сустава вводятся лекарственные средства для уменьшения воспалительного процесса

Симптомы, которые заставляют насторожиться

При псориатическом поражении появляются полиморфные высыпания на кожных покровах. Обратиться к врачу стоит даже при появлении единичной подозрительной бляшки, так как болезнь склонна к распространению.

Псориаз – это неизлечимое заболевание, характеризующееся волнообразным течением, то есть для него характерны ремиссии и обострения. Под наблюдением врача болезнь сдерживается в стойкой ремиссии.

Первые признаки псориаза являются неспецифичными. Заболевание можно принять за себорею или аллергию. Дифференциальную диагностику проводит врач-дерматолог во время дерматоскопии пораженных участков.

Для патологии характерна избыточная пролиферация (разрастание) эпителиальных клеток. Кожа в местах поражения инфильтрируется лимфоцитами и макрофагами. Сыпь напоминает застывший парафин. Бляшки, покрытые белыми чешуйками, возвышаются над поверхностью кожи, поэтому заболевание называют другими словами чешуйчатый лишай.

Псориатические элементы чаще всего располагаются на волосистой части головы, ягодицах, разгибательных поверхностях локтей и коленей. При ладонно-подошвенной форме (болезнь Барбера) высыпания расположены на ступнях и ладанной поверхности кистей. Для болезни характерен очень неприятный зуд и жжение. Симптом причиняет массу дискомфорта, а расчесы служат воротами для проникновения инфекции. В запущенной стадии на коже появляются эрозии и глубокие раны. Чтобы не допустить вторичного инфицирования, нужно тщательно следить за гигиеной, а также придерживаться терапии, назначенной врачом.

На поздних стадиях заболевание проявляется системными изменениями. Беспокоит болезненность и скованность в суставах, нарушается работа пищеварительной и мочевыделительной систем. Такие осложнения имеют неблагоприятный прогноз. Лечит осложненную форму болезни врач-ревматолог или профильный специалист.

Причины возникновения

Возникновение псориаза

Псориаз является противоестественным состоянием для организма. При нем на некоторых участках кожи верхний слой отмирает в несколько раз быстрее, чем у здорового человека. Так, если стандартный цикл деления и вызревания клеток кожи происходит в течение трех-пяти недель, то у больного чешуйчатым лишаем он осуществляется всего в течение четырех-пяти дней.

Древние люди считали псориаз формой проказы, только в конце XIX века данные болезни были четко разграничены. Современные исследователи говорят о том, что основой псориаза является не единственная причина, а целый их перечень, другими словами, чешуйчатый лишай является мультифакторным заболеванием. Однако вопреки распространённому мнению данное заболевание не является инфекционным, а значит, и заразным.

Проблема происхождения болезни до сих пор не решена, существует большое количество разнообразных теорий по этому поводу. К примеру, выделяют псориаз 1, который может быть вызван наследственными нарушениями иммунной системы, данным видом болеют около 70 процентов людей возрастом от 16 до 30 лет. Также существует и псориаз 2, который обычно проявляется у людей за 50 лет, и никак не связывается с наследственными факторами, его обуславливает только состояние иммунной системы. Интересен тот факт, что псориаз 1 обычно поражает кожу, а псориаз 2, в отличие от него, чаще всего поражает суставы и ногти.

Следующая теория говорит о том, что причина псориаза заключается только в нарушении иммунитета. Подобные нарушения могут быть вызваны разнообразными факторами, например, стрессом, инфекционными заболеваниями, неблагоприятным климатом, неправильным питанием, в конце концов. Обострение чешуйчатого лишая отмечается и при чрезмерном употреблении алкогольных напитков.

Также теория подразумевает, что псориаз – системное заболевание, это говорит о том, что при существенных нарушениях иммунной системы процесс распространяется и на другие органы человека. В частности, болезнь может охватить суставы, что вызовет псориатический артрит – воспалительное заболевание, которое поражает мелкие суставы кистей и стоп.

Еще одной причиной возникновения псориаза является чрезмерно активный рост клеток кожи, из-за него, собственно говоря, и образуются уплотнения, и шелушится верхний слой кожи. Довольно часто псориаз возникает из-за постоянных стрессов, снижения иммунитета после перенесенной тяжелой болезни.

Диагностика псориаза в клинике

Диагноз «псориаз» обосновывается при объективном осмотре пациента. В общем анализе крови нет специфических изменений, указывающий на заболевание. При активном процессе возможно повышение титра ревматоидного фактора, С-реактивного белка, СОЭ. При поражении внутренних органов возможны обменные и биохимические нарушения.


Идти с псориазом нужно к дерматологу. При осмотре доктор использует метод обследования – дерматоскопию. Специальным инструментом с окуляром врач оценивает структуру кожи и особенности ее кровоснабжения.

При трудностях диагностики могут потребоваться дополнительные исследования. Необходимым анализом является гистология биопсионного материала. Под микроскопом врач-гистолог обнаруживает специфические маркеры псориатического поражения – тельца Рете. Также отмечают утолщение дермы, незрелость клеток, инфильтрацию кожи иммунными клетками.

Специфическим признаком является симптом Ауспитца. Врач кюреткой соскабливает чешуйчатые отложения. Если бляшка начинает кровоточить, симптом считается положительным. Данный феномен обусловлен незрелостью капилляров.

Что включает полное медицинское сопровождение больного?

В ходе проведения первичного обследования при подозрении на псориаз пациенту при первичном обследовании нужно сдавать следующие анализы:

  • анализ мочи: необходим для определения водно-солевого баланса;
  • анализ кала: требуется для выявления возможного присутствия гельминтов в организме;
  • анализ крови: общий, а также на биохимию. Многие пациенты ошибочно полагают, что кровь помогает опровергнуть или подтвердить поставленный диагноз. Однако это не совсем так. Такое исследование проводят для выявления возможных осложнений, которые были вызваны болезнью. Кровь также позволяет определить наличие в организме аллергических реакций.

Предлагаем ознакомиться У ребенка на пальцах облазит кожа — почему шелушится кожа и что делать? • Твоя Семья
К числу дополнительных исследований можно отнести:

  • бактериологический посев: проводится, если высыпания проявляются на слизистой оболочке. Это необходимо, чтобы исключить фарингит (острый);
  • рентгенографию: если у пациента присутствуют боли в суставах, и у доктора появилось подозрение на присутствие псориатического артрита, проводится вспомогательное исследование структуры кости;
  • биопсию кожных покровов: для уточнения диагноза выполняют цитологическое исследование эпидермиса, который был изъят на пораженной коже. Забор образцов осуществляется с одного или нескольких областей тела.

Конечной целью работы доктора является сохранение работоспособности человека, а также предупреждение инвалидности пациента, который страдает от псориаза.Если пациент уже обратился за квалифицированной помощью в тяжелом состоянии, требуется стационарное лечение. При удовлетворительном состоянии специалисты рекомендуют диспансерное наблюдение.

В этом случае необходимо регулярно посещать лечащего доктора. Благодаря этому удастся лучше контролировать динамику заболевания.

Полное медицинское сопровождение пациента, который страдает от псориаза, подразумевает лечение в специальном санатории или профилактории. Нередки случаи, когда пациенты отправляются на две недели в профильный дом отдыха.

В таких лечебных заведениях больной находится под постоянным контролем опытных специалистов. При этом контролируется не только эффективность лечения. В санаториях также продумывается наиболее подходящее меню для постояльцев, страдающих от псориаза.

Какие методы лечения рекомендуют врачи-дерматологи

Для лечения псориаза применяют ступенчатую терапию. Алгоритм ведения пациентов:

  1. При неосложненной форме болезни назначают мази с кортикостероидами, кальципотриолом, антралином или смолами. При неэффективности переходят на следующую ступень.
  2. ПУВА-терапия. Современный метод физиотерапии, основывающийся на применении фотоактивных веществ и УФ-ламп. Обладает высокой эффективностью. При устойчивости болезни к УФ-терапии переходят на системное лечение.
  3. Системная терапия – моноклональные антитела, циклоспорин, аналоги витамина А.

Эрозии в естественных кожных складках обрабатывают подсушивающими присыпками с антисептиками. Эти меры предупреждают инфицирование кожи.

Назначать лечение должен только врач. Антипсориатические препараты очень токсичны.

К какому врачу идти с псориазом

В первую очередь посетите дерматолога. Такие специалисты принимают в государственных и частных клиниках, а также в районных кожно-венерологических диспансерах.

Кроме того, в Москве есть специализированные учреждения, где изучают вопросы псориаза. Например, Институт псориаза на Курской. Читайте об этой и других клиниках подробнее с публикации: «Лечение псориаза в Москве».

Псориаз — болезнь комплексная и затрагивает многие системы организма. Поэтому желательно пройти полное обследование организма, чтобы выявить нарушения и вылечить их.

Если же такой возможности нет, то посетите хотя бы этих врачей:

  • невропатолог;
  • иммунолог;
  • эндокринолог.

Нарушения в работе соответствующих систем наиболее частые при псориазе.

Как происходит диагностика псориаза

Врач ставит диагноз на основании симптомов псориаза, в большинстве случаев дело ограничивается внешним осмотром.

Отличительная особенность псориаза — симптомы «псориатической триады»: три феномена, которые появляются последовательно, если пятно аккуратно поскоблить. Такую процедуру и делает для диагностики врач.

  1. Сначала появляется феномен «стеаринового пятна» — поверхность псориатического высыпания становится масляной, похожей на лужицу стеарина или воска от свечи.
  2. Если продолжить, появляется «терминальная пленка» — поверхность становится, действительно, на тонкую полиэтиленовую пленку.
  3. Если осторожно соскоблить пленку, появляется феномен «кровавой росы»: точечки крови на поверхности пятна.

Если не удалось определить болезнь по внешним признакам, то нужно сдать анализы:

 

В любом случае, у псориаза различают разные формы. И, кроме диагноза «псориаз», врач определяет, форму псориаза, его стадию, степень тяжести по специальным индексам жизненных показателей. От этого зависит, какое лечение вам нужно пройти.

К какому врачу обратиться при псориазе?

Начнем с того, с чем сталкивается пациент с псориазом. В первую очередь это боль. Поражения кожи требуют симптоматического лечения, они доставляют значительные неудобства. Из этого вытекает вторая проблема — ограничения: псориатические высыпания могут настолько сильно поражать кожные покровы, что пациент утрачивает способность выполнять домашние дела и продуктивно работать. Третья проблема — социальная. Все дело в том, что вид воспаленной кожи может невольно вызывать даже у самых культурных и цивилизованных окружающих негативные чувства, что, безусловно, не может не отражаться на психологическом состоянии самого пациента. Кроме того, нужно учитывать тот факт, что псориаз не приходит один — его, как правило, сопровождают различные осложнения и сопутствующие заболевания, среди которых и псориатический артрит, и сердечно-сосудистые заболевания, и даже рак.

Важно отметить, что, как и в случае с другими заболеваниями, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, так как информация в различных источниках может не отражать картину течения заболевания у конкретного пациента. Псориаз — это заболевание, которое требует обязательного участия медицинского специалиста. Однако какого именно?

Среди всех врачебных специальностей есть, пожалуй, те, которые чаще всего сталкиваются с псориазом по роду деятельности. Среди них — терапевт, дерматолог, ревматолог и психиатры/психотерапевты.

Дерматолог — это, вероятно, первый специалист, к которому вы поспешите направиться. Дерматологи специализируются на заболеваниях кожи, ногтей, волос.

Надо заметить, что псориаз умеренной и тяжелой степеней часто затрагивает ногти и кожу головы. Однако не во всех клиниках, особенно если речь идет о частных клиниках, дерматологи могут заниматься лечением псориаза, поэтому перед записью к врачу лучше проконсультироваться в регистратуре. Вполне возможно, что дерматолог, к которому вы хотите записаться, специализируется на косметологических процедурах.

Еще один врач, к которому можно обратиться с вопросами о лечении псориаза, — ревматолог. Казалось бы, причем тут ревматология? Однако, по данным Национального фонда псориаза, до 30% людей с псориазом заболевают псориатическим артритом [1]. Это состояние сопровождается болью в суставах, воспалением и скованностью движений. Все эти симптомы требуют специализированного лечения, назначенного врачом-ревматологом.

Ревматологи диагностируют и лечат ревматические заболевания, поражающие суставы, кости и мышцы. Они могут помочь ослабить симптомы пациента и значительно улучшить качество его жизни.

Наличие псориаза увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака. Поэтому имеет смысл обратиться с вопросами об оценке рисков развития сопутствующих заболеваний и их лечении к врачу-терапевту: он сможет проанализировать вашу ситуацию и при необходимости отправить к более узкому специалисту за консультацией. У некоторых видов терапии псориаза есть определенные противопоказания: так, фототерапия противопоказана при гипертонической болезни тяжелых стадий, доброкачественных и злокачественных опухолях. Поэтому перед проведением процедур фототерапии следует проконсультироваться с терапевтом.

К какому врачу обращаться при подозрении на псориаз?

В случае проявления первых признаков псориаза необходимо посетить дерматолога. Ведь симптомы данного недуга сначала проявляются на коже.

Специалист, осуществляющий грамотное лечение кожных болезней, поставит верный диагноз, а также проведет все необходимые терапевтические мероприятия. Если у пациента осложненный тип псориаза (псориатическая артропатия), лечение необходимо осуществлять у профессионального ревматолога.

Независимо от того, к какому специалисту обратится пациент, доктор без труда подтвердит или, наоборот, опровергнет присутствие данного недуга.

Лечение любой формы псориаза — трудоемкий процесс. К слову, полного излечения не происходит в принципе. Даже при исчезновении симптомов болезнь переходит в стадию регрессии. В этом случае симптомы могут исчезнуть полностью.

Какой врач лечит псориаз?

Псориаз — это системное заболевание, симптомы которого не ограничиваются только кожными высыпаниями. Зачастую его течение сопровождается изменением обмена веществ, иммунными нарушениями, а также сбоями в эндокринной системе.

Как выгляди псориаз

Нарушения довольно часто сказываются на работе внутренних органов. Соответственно, консультации одного дерматолога в данном случае недостаточно.

Псориатические бляшки у многих пациентов образуются на волосистой части головы. В этом случае также требуется консультация соответствующего специалиста.

Дерматолог

Очень важно, чтобы больной псориазом регулярно находился под наблюдением опытного дерматолога. Это очень важно, поскольку данный недуг может обостриться даже через несколько лет после ремиссии.

Помимо этого, специалист проводит необходимые исследования для определения основного заболевания, которое, возможно, стало причиной развития кожного недуга.

В таком случае необходимо осуществлять его эффективное лечение.

Все лечебные мероприятия, независимо от тяжести недуга, должны согласовываться с дерматологом. Иногда псориаз провоцирует развитие патологии, которая поражает суставы — псориатическую артропатию. В случае возникновения каких-либо осложнений специалист направляет пациента к ревматологу.

Доктора узкого профиля

При ответе на распространенный вопрос, какой специалист лечит псориаз, многие забывают, что важно устранять не только внешние проявления недуга, но и причину, которая вызвала ухудшение самочувствия. Соответственно, для эффективного лечения недуга без помощи узкоспециализированных специалистов не обойтись.

Далее будут перечислены врачи, которые осуществляют лечение псориаза и его распространенных осложнений:

  • гастроэнтеролог: помощь этого доктора требуется в случаях тяжелого поражения органов. В этом случае часто необходим прием сильнодействующих препаратов. Несмотря на то, что они негативно отражаются на состоянии, работе желудка, печени, курс лечения с применением этих медикаментов производит хороший эффект;
  • кардиолог: патология может сопровождаться значительными нарушениями в работе сердца (перикардит, миокардит). В подобных случаях пациенту просто необходима профессиональная помощь кардиолога;
  • нефролог: определенные формы заболевания сопровождаются крупными сбоями, частичной дисфункцией мочевого пузыря, почек. Лечение подобных патологий должен осуществлять квалифицированный доктор;
  • невролог: неврологические патологии часто провоцируют рецидив кожного недуга. Соответственно, пациенты, склонные к развитию простатита (или при его рецидиве), должны проходить профилактический осмотр раз в 3-6 месяцев;
  • ревматолог: при артропатии необходима консультация врача-ревматолога. Избавиться от недуга без правильно подобранного принципа лечения невозможно.
Лечение патологии является эффективным только при своевременном принятии мер. Соблюдение рекомендаций доктора позволит справиться с психическим дискомфортом, а также исключить в будущем развитие осложнений.

Всем пациентам, страдающим от псориаза, рекомендуется наблюдаться у психолога. Более 78% обострений заболевания проявляются из-за нервного напряжения, сильных стрессов.

Опытный психолог поможет каждому пациенту справиться с эмоциональным напряжением. Благодаря этому адаптироваться в социуме удастся намного лучше.

Какой врач лечит псориаз кожи и когда к нему обратиться

Псориаз – хроническое заболевание неинфекционной природы. Чаще всего оно поражает кожные покровы. В связи с этим врач, лечащий псориаз, – это дерматолог. Именно он диагностирует и лечит заболевания, которые проявляются в виде высыпаний и прочих изменений на коже. Это касается псориаза на всех участках кожного покрова. Если посетить подобного специалиста нет возможности, необходимо обратиться хотя бы к терапевту или врачу общей практики.
Дерматолог проводит с пациентом беседу, уточняя, как давно появились симптомы, что этому предшествовало, как меняются признаки в течение года и что на это влияет. Если у вас еще нет подтвержденного диагноза, то обратиться к дерматологу необходимо при следующих симптомах:

  • покраснение и зуд кожи;
  • появление на разных частях тела псориатических бляшек;
  • шелушение кожных покровов.

Бляшки чаще всего локализуются на локтях и коленях. Еще они нередко наблюдаются по линии роста волос на голове, в нижней части спины, в кожных складках. Кожа в области бляшек утолщается, слоится. Если снять чешуйку, то кожа под ней начнет кровоточить. Псориаз обычно обостряется зимой, когда становится недостаточно солнечного света. У меньшей части пациентов, наоборот, воздействие ультрафиолета вызывает рецидив.

Какой врач лечит псориаз ногтей

Псориазом может быть поражена не только кожа, но и ногти. В таком случае тоже необходимо обратиться к дерматологу. Заподозрить псориаз можно по изменениям ногтевой пластины:

  • поверхность ногтя желтеет;
  • пластина частично или полностью отделяется от ложа;
  • мелкие чешуйки на коже вокруг ногтя.

В отличие от грибка ноготь при псориазе не имеет неприятного запаха и не покрывается темными пятнами.

Как дерматолог ставит диагноз

Дерматолог может поставить диагноз уже на основании внешних признаков псориаза. Они называются псориатической триадой. Она включает 3 характерных симптомы псориаза:

  • Феномен стеаринового пятна. Первый признак, который подтверждает чрезмерную активность клеток кожи, а именно это становится причиной чрезмерного шелушения. Если попытаться соскоблить поверхность бляшки, то от нее начинают отделяться мелкие чешуйки, похожие на кусочки стеарина – материала, используемого для изготовления свечей.
  • Симптом терминальной пленки. При дальнейшем соскабливании ороговевшего слоя остается тончайшая пленка. Поверхность бляшки становится красной и блестящей. Это последний защитный слой кожи в области бляшки, прикрывающий воспаленное место.
  • «Кровяная роса», или симптом Ауспитца. Заключается в том, что при соскабливании плотно сидящих на коже чешуек или терминальной пленки появляются мелкоточечные кровоизлияния.

При наличии всех трех признаков в диагнозе можно не сомневаться. После этого дерматолог определяется форму и стадию заболевания, что поможет составить грамотную схему лечения псориаза. Для этого могут проводиться дополнительные исследования, инструментальные и лабораторные:

  • рентгенограмма;
  • анализ крови на аллергены;
  • ревмопробы;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ внутренних органов;
  • соскоб кожи.

Какие врачи еще занимаются псориазом

Псориаз – системное заболевание, которое может затрагивать не только кожу и ногти. У человека могут быть поражены суставы и внутренние органы. Чаще всего это касается случаев продолжительного течения болезни с поражением большой площади кожного покрова. Под ударом могут быть следующие органы:

  • сердце и сосуды;
  • органы зрения;
  • печень и почки;
  • органы пищеварения;
  • легкие.

Еще псориаз может влиять на циркуляцию крови, эндокринную и иммунную системы, обменные процессы. Особенно высока вероятность развития псориатической артропатии. Могут быть поражены суставы рук и ног, некоторые отделы позвоночника. Чаще всего это происходит при локализации бляшек на локтях, коленях и ногтях. Характерными симптомами поражения суставов выступают скованность и болезненность, в том числе в мышцах. Особенно ярко они выражены утром сразу после пробуждения.

Учитывая это, дерматолог определяет, к каким врачам еще обращаться при псориазе. Это могут быть следующие узкоспециализированные врачи:

  • кардиолог (сердце и сосуды);
  • иммунолог (иммунная система);
  • эндокринолог (щитовидная железа);
  • ревматолог (состояние суставов);
  • гастроэнтеролог (печень и желудок);
  • невропатолог (нервная система);
  • нефролог (почки).

Это врачи, которые лечат псориаз, если заболевание привело к определенным осложнениям. Еще пациенту может требоваться помощь психотерапевта, поскольку обострения часто бывают связаны с нервным перенапряжением и стрессами. Если стабилизировать психическое состояние, можно добиться ремиссии. Еще психотерапевт помогает справиться с комплексами, вызванными неэстетичным внешним видом бляшек. Это особенно важный этап в лечении псориаза у детей и подростков, которые ввиду возраста могут сильно замыкаться в себе.

Теперь вы знаете, к какому врачу обратиться при псориазе кожи. Советуем не откладывать визит на потом, поскольку, чем раньше начать терапию, тем проще будет достичь ремиссии. В клинике «ПсорМак» комплексно подходят к лечению, назначая безопасную негормональную мазь, индивидуальную диету, рефлексотерапию и психотерапию. Это позволяет нам закрепить хорошие результаты терапии и продлить ремиссию до 6 и более лет.

Как проявляется псориаз

Патогенез чешуйчатого лишая связан с атипичным делением клеток кожи, когда появление новых эпителиальных клеток происходит в 30 раз быстрее, чем у здоровых людей. Форм псориаза много, но каждая из них имеет ярко выраженные клинические признаки, по которым можно заподозрить проблему. К ним относятся:

  1. Покраснение и зуд кожи;
  2. Появление псориатических папул или бляшек;
  3. Шелушение пораженных участков.

Псориатические бляшки появляются чаще всего на коленях и локтях, волосистой части головы, в нижней части спины и в кожных складках. Ногти утолщаются и слоятся, на пластинах появляются точечные углубления и характерные пятна.

Для псориаза характерна сезонность: у большинства пациентов заболевание обостряется зимой из-за дефицита солнечных лучей. Существует и летняя форма дерматоза, когда бляшки возникают под действием ультрафиолета.

Всем лицам, которые заметили у себя подобную симптоматику с сезонными обострениями, необходимо получить консультацию врача.

Кто лечит псориаз: какой врач специализируется на патологии

Псориаз имеет ярко выраженные признаки кожного поражения, поэтому в первую очередь следует посетить врача-дерматолога. Этот узкопрофильный специалист принимает в районной поликлинике. Если в штате такого сотрудника нет, можно обратиться к участковому терапевту, который выпишет направление в кожно-венерологический диспансер. Диагностикой и лечением псориаза также занимаются врачи частных клиник, специализирующихся на дерматологических проблемах.

Диагноз может быть поставлен исключительно в ходе внешнего осмотра, изучения характера высыпаний, пятен и болевых ощущений. Для чешуйчатого лишая характерен ряд признаков, получивших название “псориатической триады”:

  • “Стеариновое пятно” – поверхность высыпания напоминает маслянистую пленку и создает эффект расплавленного воска или парафина;
  • “Терминальная пленка” – образуется на псориатических папулах и напоминает тонкий прозрачный слой полиэтилена;
  • “Кровавая роса” – возникает после более глубокого соскабливания слоев с бляшки, вызвана капиллярным кровотечением пораженных участков эпидермиса.

При наличии всех этих признаков в верности диагноза можно не сомневаться. Помимо общего диагноза, врачу предстоит определить форму и стадию дерматоза, тяжесть поражения по специально разработанным индексам жизненных показателей. С этой целью проводятся дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. По их результатам принимается решение о тактике ведения больного и назначается индивидуальная схема лечения.

К кому еще могут направить пациента

Лечение псориаза проводится с применением комплексного подхода, поэтому больных, у которых уже диагностирована патология, направляют на консультацию к смежным специалистам.

Ревматолог

Псориаз опасен не только внешними проявлениями, доставляющими массу хлопот человеку. Заболевание способно переходить в форму псориатического артрита, поражать крупные и мелкие суставы, вызывать воспалительные процессы в суставных сумках и сочленениях.

Симптомы этого поражения очень похожи на признаки ревматоидного артрита. Это боли, отеки и тугоподвижность в суставах, болевые ощущения в ногах и пояснице при малой и большой нагрузке. Если на фоне кожных высыпаний возникли проблемы с суставами, консультация ревматолога будет обязательной диагностической мерой. Определить состояние костного аппарата помогут:

  1. Рентгенография;
  2. Артроскопия;
  3. МРТ связок и сухожилий;
  4. УЗИ суставов;
  5. Изучение крови на ревматоидный фактор и носительство гена HLA-B27.

Иммунолог

Ряд ученых относит псориаз к аутоиммунным заболеваниям. Это означает, что иммунная система человека специфическим образом реагирует на собственные клетки кожи, что вызывает сбои в процессах их деления.

Изучение особенностей защитных сил больного помогает понять механизмы развития болезни:

  • Если псориаз возник на фоне снижения иммунитета, назначаются препараты-иммуномодуляторы;
  • Если болезнь связана с избыточной активностью защитных сил, используют иммунодепрессанты.

Генетик

Исследования ученых показали, что чешуйчатый лишай может передаваться по наследству. Даже если один из родителей болен, вероятность появления нарушения у ребенка составляет 25%. Если же псориазом страдают и мать, и отец, риск развития дерматоза у малыша повышается до 50-60%.

Консультация генетика показана парам, которые планируют пополнение в семье. Существует методики, позволяющие оценить потенциальные риски и добиться появления на свет здорового ребенка.

К какому врачу обратится

Псориаз является аутоиммунным заболеванием, поражающим различные участки кожи. В случае появления признаков псориаза, следует обратиться в поликлинику по месту жительства, и записаться на прием к дерматологу.

Кроме государственных поликлиник, в Москве и области, лечением псориаза занимаются и другие учреждения медицины, к примеру, частные медицинские центры. В частной клинике нужно обратиться в отделение дерматологии.

Лечение псориаза — это сложный, комплексный процесс. После первичного осмотра кожных покровов, дерматолог поставит предварительный диагноз. Пациент должен знать, что вылечить воспалительный процесс невозможно. Лечебная терапия направлена на снижение симптоматики и увеличение периода ремиссии.

После осмотра, у дерматолога могут возникнуть вопросы по поводу лечебного назначения препаратов. Являясь системным заболеванием, воспаление кожи может вызвать тяжелые последствия для организма. Чтобы исключить осложнения, доктор решает, к какому врачу идти с псориазом дальше. Могут понадобиться консультации таких узких специалистов, как:

  • ревматолог;
  • дерматовенеролог;
  • невропатолог;
  • эндокринолог;
  • иммунолог.

Выбор специалистов клиники зависит от того, на какие системы организма оказало влияние системное воспаление.

Тяжелая форма болезни может стать провоцирующим фактором поражения суставов. Как одно из осложнений диагностируется псориатический артрит, при котором поражены фаланги пальцев на руках или ногах. В таких случаях, лечит суставы ревматолог.

Консультация дерматовенеролога позволит исключить наличие венерологических заболеваний.

К невропатологу стоит обратиться, чтобы выявить или предотвратить нарушения психики. Большинство пациентов, в процессе лечения, нуждаются в психологической помощи. Их мучает бессонница, раздражительность, в голову постоянно лезут негативные мысли. Все это негативно сказывается на лечебном процессе.

К какому врачу обращаться при псориазе, в случае необходимости, решит дерматолог, основываясь на результатах диагностики и опроса пациента. Но основным медицинским работником, который лечит псориаз, является дерматолог.

Диагностические мероприятия

Дерматолог может поставить предварительный диагноз псориаз после первичного осмотра больного в клинике. Диагностировать системное воспаление можно по характерным высыпаниям на различных участках кожного покрова, включая кожу головы.

В случае прогрессирования воспалительного процесса, общее состояние пациента может резко ухудшиться, и приобрести специфические признаки. При запущенных стадиях могут возникнуть осложнения в функционировании систем организма. Поэтому, кроме опроса пациента, необходимо провести полное, диагностическое обследование, состоящее из следующих процедур:

  • лабораторное исследование крови;
  • биопсия. Фрагмент материала для анализа берется с псориатической бляшки.

С помощью биопсии, взятой в условиях больницы, можно выявить различные патологии, связанные с клетками эпидермиса. Метод биопсии позволяет с точностью установить диагноз, исключив другие заболевания.

Важно: необходимо своевременно обращаться за врачебной помощью при высыпаниях на коже. Полностью избавиться от псориаза нельзя, но уменьшить проявления болезни можно и нужно.

Первые симптомы

Необходимо обратиться к доктору при возникновении первых симптомов, проявляющихся следующим образом:

  1. Кожа начинает краснеть и чесаться.
  2. Появляются красноватые пятна различного размера. Если на этой стадии развития болезни не идти к врачу, то пятна покрываются белесыми чешуйками. Единичные бляшки соединяются в одну общую папулу. Воспаление вызывает сильнейший зуд. Внутри папул скапливается жидкость, и при расчесывании, высыпания кровоточат.
  3. При расчесывании и удалении бляшек, кожный покров становится розоватым и глянцевым. Затем на этих местах образуются новые, чешуйчатые пятна.
  4. На пораженных участках тела или головы, кожный покров постоянно шелушится.

К какому врачу, кроме дерматолога, следует обратиться при первых проявлениях псориаза, подскажет доктор после осмотра. На основании имеющихся симптомов, и определения стадии развития болезни, дерматолог предложит проконсультироваться у других специалистов.

Нельзя ждать перехода к запущенной стадии. Нужно идти в клинику при обнаружении первых признаков псориаза, и обратиться к врачу, а к какому доктору идти дальше, станет известно после осмотра.

Источники

  • https://PsorMak.ru/diseases/psoriaz/lechenie-psoriaza-v-moskve/
  • https://www.medcentrservis.ru/dermatology/lechenie-psoriaza/
  • https://www.smclinic.ru/diseases/p/psoriaz/
  • https://AlergiaHelp.ru/tipy/vrach-kotoryj-lechit-psoriaz-2.html
  • https://dermalight.su/psoriasis-doktor/
  • https://psoriaz.life/kontroliruj/kakoj-vrach-lechit-psoriaz/
  • https://psoriazonline.ru/lechenie/kakoy-vrach-lechit.html
  • https://PsorMak.ru/articles/k-kakomu-vrachu-obrashchatsya-pri-psoriaze/
  • https://UdalayPsoriaz.ru/kakoj-vrach-lechit-psoriaz.html
  • http://uderm.ru/zhizn-s-psoriazom/kakoj-vrach-lechit-psoriaz/

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о псориазе
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: