Ладонно-подошвенный псориаз – как лечить, причины и симптомы заболевания

Содержание
  1. Причины развития ладонно-подошвенного псориаза
  2. Как распознать ладонно-подошвенный псориаз?
  3. Стадии протекания заболевания
  4. Бляшечно – веерообразная форма
  5. Мозолистая форма
  6. Круговая форма
  7. Пустулезный псориаз
  8. Осложнения при ладонно-подошвенном псориазе
  9. Особенности ладонно-подошвенного псориаза
  10. Травяные ванны
  11. Современные методы физиотерапии, помогающие вылечить заболевание
  12. Настои из трав для внутреннего применения
  13. Терапия диетой
  14. Почему появляется ладонно-подошвенный псориаз?
  15. Клинические проявления
  16. Медикаменты
  17. Местное лечение
  18. Препараты для общего лечения
  19. Виды ладонно-подошвенного псориаза
  20. Роговая форма
  21. Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)
  22. Типичная форма
  23. Факторы риска
  24. Как лечить псориаз ладоней и подошв?
  25. Народными средствами
  26. Таблетками и мазями
  27. Симптомы проявления
  28. Патогенез
  29. Методы лечения заболевания
  30. Терапия аптечными препаратами
  31. Фототерапия
  32. Правильное питание при ладонно-подошвенном псориазе?
  33. Этапы поражения конечностей
  34. Заразен ли псориаз
  35. Типичные симптомы
  36. Профилактические мероприятия
  37. Дифференциальная диагностика
  38. Использование советов народного лечения
  39. Мазь на основе прополиса и дегтя
  40. Яичная мазь
  41. Можно ли использовать народные средства для лечения ладонно-подошвенного псориаза?
  42. Профилактика
  43. Трудности диагностики

Причины развития ладонно-подошвенного псориаза

Это заболевание способны спровоцировать определённые факторы:

  1. Слишком частый контакт с моющими средствами, растворителями, косметикой.
  2. Если вы недавно переболели стрептококковой инфекцией.
  3. Механизм болезни могли запустить стрессы (как психологического, так и физиологического характера).
  4. Период обострения хронических заболеваний также может оказать своё влияние.
  5. Гормональные нарушения.
  6. ВИЧ-инфекция.
  7. Постоянное натирание кожи в местах ладоней и стоп.
  8. Наследственность.
  9. Приём лекарств определённых групп: бета-блокаторов, противосудорожных, седативных.

Некоторые препараты могут спровоцировать псориаз

Как распознать ладонно-подошвенный псориаз?

В начале ладонно-подошвенного псориаза возникают маленькие прозрачные воспаления с желтым отливом, начинается сильный зуд. Через некоторое время эти пустулы приобретают красный цвет и шелушащуюся корку, появляется чувство стянутости. После мелкие источники воспаления будто разбухают и соединяются в большие бляшки. Рядом эпидермис твердеет, образуя трещинки.

Симптоматика и лечение ладонно-подошвенного псориаза зависит от формы заболевания:

  1. Типичная, или папулезно-бляшечная форма псориаза. При этой форме псориаза на коже образуются плоские плотные бляшки и папулы, с хорошо различимыми очертаниями и трудно отделяемыми чешуйками серебристо-белого цвета. Обычно воспаления располагаются с краю ладоней и стоп. В дальнейшем, при отсутствии лечения, возникают трещинки, которые легко инфицируются и начинают болеть.
  2. Роговая форма псориаза. При этой форме не наблюдается сильных покраснений, наоборот, округлые плотные очаги воспаления приобретают желтоватый оттенок. Размеры разнообразные: от малых до больших. Также эти бляшки могут объединяться, вследствие чего ладони и стопы могут быть поражены воспалениями полностью.
  3. Везикулезно-пустулезная форма псориаза, или псориаз Барбера. Дерматолог Барбер описал эту форму псориаза еще в 1930 году, обозначив, что проявления бывают абсолютно разными: от единичных пустул в начале заболевания до обыкновенных псориатических бляшек, на которых расположены маленькие пустулы (до 2 мм). Эти воспаления объединяются и становятся гнойными очагами. Для псориаза Барбера отличительной чертой считается симметричность воспалений на коже ладоней и стоп. При исследовании пустул, внутри они оказываются стерильными. При ладонно-подошвенном пустулезе обычно наблюдается изменение ногтевой пластины: точечные углубления или подногтевые пятна коричневого или желтого оттенка.

Стадии протекания заболевания

Независимо от формы ладонно-подошвенного псориаза течение его волнообразно. Обострения сменяются ремиссиями. Выделяют следующие типы течения болезни:

  • редко рецидивирующий – рецидивы развиваются раз в несколько лет:
  • умеренно рецидивирующий – рецидивы каждые 1-2 года;
  • часто рецидивирующий – рецидивы каждые несколько месяцев.

У большинства больных обострения носят сезонный характер – высыпания появляются только в теплое или только в холодное время года. В этом случае говорят о летнем или зимнем типе заболевания. Если обострения появляются в любое время года, у больного смешанный тип.

Во время обострения (рецидива) изменения на коже проходят три стадии:

  • начальную или прогрессирующую – элементы сыпи распространяются и сливаются между собой, образуя крупные конгломераты;
  • стационарную – распространение сыпи прекращается и она длительное время находится в одном и том же состоянии;
  • регрессирующую или восстановительную – происходит заживление, сыпь постепенно бледнеет и исчезает, оставляя на ладонях и подошвах сначала шелушащиеся пятна или корочки, а потом пигментированные (коричневатые) или депигментированные (белые) пятна.

    Тяжелое течение болезни в определенной мере может влиять на развитие серьезных состояний, угрожающих здоровью и жизни пациента: на 58% повышается риск развития инфаркта миокарда и на 43% — инсульта. Основными непосредственными осложнениями псориаза ладоней и подошв является псориатический артрит и дистрофия ногтей.

    На фото пример псориатического артрита

    Национальный медицинский исследовательский центр России назвал ряд заболеваний, которые могут зависеть от кожной патологии:

    • Сопутствующие аутоиммунные состояния: болезнь Крона, целиакия, саркоидоз и другие;
    • Глазные болезни: катаракта и глаукома, а также инфекционные процессы;
    • Повышенное артериальное давление;
    • Болезнь Паркинсона;
    • Сахарный диабет;
    • Болезни печени и почек;
    • Остеопороз;
    • Депрессия.
    На заметкуПри своевременном лечении и соблюдении необходимых рекомендаций, возможные рецидивы псориаза можно сократить, а кожные проявления свести к минимуму.
    1. Принимайте ежедневные ванны с натуральными маслами, солями и мягким мылом, не содержащими искусственных ароматизаторов и красителей;
    2. Используйте увлажняющий крем для кожи (в тяжелых случаях — дважды в день), особенно после приема водных процедур. Не допускается пользование жесткими полотенцами. Просто приложите к коже мягкую сухую ткань, а затем воспользуйтесь кремом;
    3. Получайте достаточное количество солнечного света. Необходимо проконсультироваться с врачом и выбрать «золотую середину». Слишком слабая инсоляция не принесет заметного эффекта, а слишком интенсивная — повысит риск развития рака кожи;
    4. Избегайте триггеров, таких как курение, употребление спиртных напитков, стресс и инфекции;
    5. Пользуйтесь соком алоэ. Необходимо выполнять примочки на поврежденные участки кожи несколько раз в день. Есть официальные исследования, доказывающие эффективность этого растения в борьбе с воспалительными процессами кожи;
    6. Получайте не менее трех грамм омега-3 жирных кислот в день. Включите в рацион рыбу, грецкие орехи, льняное масло или воспользуйтесь капсулами рыбьего жира. Жирные кислоты позволяют снижать воспаление в организме;
    7. Помогает прием некоторых специальных добавок на основе барбариса, масла чайного дерева или соли Мертвого моря.

Бляшечно – веерообразная форма

Характеризуется появлением папул в виде чешуек, которые имеют серебристый оттенок и через некоторое время образуют на коже ладоней бляшки. Бляшки приобретают красный оттенок и расположены веерообразно, отсюда и название формы заболевания. Такие образования четко видны на здоровой коже. Данный вид встречается наиболее часто. Осложняется течение недуга появлением постоянных трещин и кровотечений. Нередко присоединяется бактериальная инфекция, усугубляющая ход течения болезни.

Мозолистая форма

Здесь отмечается гиперкератотическое разрастание кожи (сильное разрастание рогового покрова). В результате этого кожа ладоней грубеет, возникают мозоли. Чаще всего они располагаются беспорядочно, нередко соединяясь между собой. При отсутствии лечения мозолистые образования могут переходить на боковые стороны ладоней и полностью укрывать их. Но даже в таких случаях можно отчетливо разглядеть линию соприкосновения здоровой кожи и пораженных участков.

Круговая форма

Представляет собой круговые образования на ладонях, которые способны поражать как ладони, так и внешнюю сторону кистей.

Все формы сопровождаются следующими симптомами:

  • зуд;
  • покраснение;
  • чувство стянутой кожи и дискомфорта;
  • шелушение.

Пустулезный псориаз

Другая его форма псориаз ладоней Барбера. Это самостоятельная форма болезни, которая встречается на руках и стопах у пациента. Здесь характерны высыпания пустулезного характера, сопровождающиеся сильным зудом. На первоначальной стадии кожа ладоней краснеет, и вскоре на ней появляются везикулы и гнойничковые образования. Через некоторое время пузырьки высыхают и образовываются коричневатые корочки. В ходе болезни гнойнички разрастаются и сливаются в так называемые гнойные озера, имеющие симметричный характер расположения.

Осложнения при ладонно-подошвенном псориазе

Основной опасностью является присоединение инфекции, которая может значительно осложнить течение псориаза. Патологический процесс может распространяться на другие участки тела, а также на суставы (псориатический артрит) и внутренние органы.

Тяжелым поражением является псориатическая эритродермия. Кожа всего тела краснеет, покрывается шелушащимися пластинками. Состояние тяжелое, беспокоит зуд, ощущение стягивания, лихорадка. Такие больные требуют срочной госпитализации.

Особенности ладонно-подошвенного псориаза

Медики выделяют две формы ладонно-подошвенного псориаза — пустулезную и не пустулезную. Псориаз ладонно-подошвенный не пустулезной формы напоминает простой, вульгарный тип недуга, он характеризуется наличием сухих, чешуйчатых новообразований, что равномерно распределяются по всему телу. Люди с не пустулезным ладоно подошвенным псориазом, склонны к гиперкератозу, у них начинают не контролировано делиться клетки эпидермиса. Поверхность бляшек становиться шершавой и огрубевшей. К этим новообразованиям присоединяется множество кровеносных сосудов, поэтому при малейшем повреждении, кожа кровоточит и сильно болит.

Пустулезный псориаз характеризуется образованием на поверхности кожи мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Если игнорировать правила личной гигиены, содержимое пустул становиться желтым и превращается в гной, ведь присоединяется бактериальная инфекция. Кожа вокруг пустул краснеет и отекает. Иногда, кожа отслаивается вокруг пустулы, но сама пустула остается на месте. Во время активной фазы заболевания отмечается сильный зуд, жжение и даже боль в зоне поражения. При пустулёзном псориазе чаще всего поражаются возвышения большого пальца и мизинца на руках и кожа на своде стопы на нижних конечностях. Эта форма псориаза отличается упорным течением, часто отмечаются рецидивы.

Травяные ванны

Хороший результат при лечении практически всех видов кожных заболеваний, в том числе если беспокоит ладонный псориаз, приносит травяная ванна, для приготовления которой необходимо в равных долях взять чистотел, шалфей, ромашку и череду, залить их кипятком, остудить в течение получаса и использовать по назначению.

Современные методы физиотерапии, помогающие вылечить заболевание

Для усиления действия медикаментов специалисты прибегают к использованию физиотерапевтических процедур.

Сегодня пациентам назначают:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ПУВА-терапию;
  • различные виды УФ-терапии;
  • УФО крови.

Также возможно применение и некоторых других физиотерапевтических манипуляций.

Настои из трав для внутреннего применения

Для лечения подошвенного псориаза хорошо применять настой чистотела. Готовится он просто: 5 грамм (чайная ложка) травы заливается одним стаканом крутого кипятка, после чего полученный настой следует остудить, процедить и употреблять вовнутрь трижды в день до еды.

Также настой можно приготовить из корневища лопуха и одуванчика, которые берутся в равных долях, заливаются небольшим количеством воды и готовятся в течение 15 минут. Это лекарство также принимается трижды в день.

Терапия диетой

Соблюдение диеты является основной составляющей противопсориазной терапии. Правильно подобранные продукты питания и исключение вредных блюд помогут организму быстро восстановить силы и направить их на устранение патологии.

Соблюдение диеты также может стать прекрасной профилактикой рецидивов и развития осложнений заболевания.

Чтобы не провоцировать повторение неприятных симптомов, необходимо исключить из рациона соленые, пряные, острые, жирные, жареные, копченые блюда. Также стоит отказаться от кондитерских изделий, кофе, крепкого чая.

Рацион больного должен быть сбалансированным и состоять из здоровых продуктов: различного вида злаков, нежирных видов мяса и рыбы, овощей, фруктов, простой выпечки, травяных или некрепких чаев.

От алкоголя и курения людям, имеющим псориатические проявления, лучше отказаться.

Почему появляется ладонно-подошвенный псориаз?

Две главные причины для возникновения ладонного или подошвенного псориаза — наследственность и снижение иммунитета.

Интересно знать! Если от псориаза страдает один из родителей, то у ребенка риск заболеть увеличивается в 4 раза.

Есть и другие причины:

  1. Стрессы: все кожные воспаления могут быть последствием проблем с нервной системой человека;
  2. Длительные низкие температуры или длительное пребывание на солнечном свете: снижение местного иммунитета;
  3. Кожные повреждения: раны, мозоли, например, от тесной обуви, грубых рукавиц;
  4. Употребление цитрусовых сверх меры;
  5. Чрезмерное употребление алкоголя;
  6. Инфекционные заболевания;
  7. Курение;
  8. Проблемы с эндокринной системой;
  9. Длительный прием антибиотиков.

Клинические проявления


Каплевидный, бляшечный и др. разновидности псориаза имеют схожие симптомы. Мало того, псориаз по симптоматике схож с другими дерматологическими болезнями – атопический дерматит, розовый и отрубевидный лишай, экзема, себорейный дерматит. Отличать не сложно, но это может сделать только доктор. При сомнениях осуществляется дифференциальная диагностика.

При псориазе пораженные участки кожного покрова отечны, на них наблюдаются высыпания, диаметр на ранней стадии небольшой. Далее сыпь трансформируется в псориатические бляшки. Если отсутствует терапия, то они разрастаются, поражают внушительную площадь кожного покрова.

Из-за гиперкератоза у пациента формируются трещины на ладонях, стопах. Это существенно ухудшает качество жизни, так как они сопровождаются болевым синдромом. На более поздней стадии воспаление уменьшается, а пораженные участки становятся плотными. Такое уплотнение обычно покрывает всю поверхность ладоней и подошв.

Псориаз Барбера характеризуется несколько другим течением. Так, его первый симптом – появление пустулы, в дальнейшем их становится много, они сливаются, внутри гной. Когда гнойные массы выходят наружу, пустула становится твердой, образуется корка с шелушением.

К симптомам ладонно-подошвенного псориаза, которые проявляются практически у всех пациентов, относят: болезненные ощущения, стянутость кожи, гиперемию и припухлость в местах поражения.

Медикаменты

Медикаментозная терапия служит основным лечебным мероприятием. Используются системные и местные медикаменты. К первым, предназначенным для приема внутрь, относятся:

  1. Цитостатики – останавливают неконтролируемое деление кожных клеток. Самым эффективным препаратом из данной серии является Метотрексат.
  2. Ретиноиды – назначаются при тяжелом течении псориаза, зачастую используется препарат Ацитретин.
  3. Иммуносупрессоры – подавляют работу иммунной системы, останавливают аутоиммунный сбой и негативное воздействие на организм собственного иммунитета. К таким препаратам относится Циклоспорин.
  4. Сорбенты (Активированный уголь, Полисорб, Смекта) – очищают организм от шлаков, токсинов, аллергенов.

Чем лечить псориаз ладоней, подскажет врач. Препараты для системной терапии подбираются индивидуально, самолечение категорически запрещено. В ходе лечения врач может менять медикаменты, дополнять терапию другими лекарствами, убирать лишние, малоэффективные.

Хорошо снимают симптомы следующие мази от псориаза на ладонях и ступнях:

  1. Гормональные противовоспалительные (кортикостероидные) – Преднизолон, Элоком, Фторокорт, Локоид, Адвантан.
  2. Антибактериальные, к примеру, Цинк пиритиона (назначаются при присоединении вторичных инфекций).
  3. Ранозаживляющие негормональные – Салициловая, Дегтярная, Ихтиоловая.

Местное лечение

Из препаратов наружного применения чаще всего используются:

  • Мази, в состав которых входят кортикостероиды (Дипросалик, Лоринден-С, Элоком). Применение гормональных препаратов необходимо проводить курсом не более двух недель, под строгим контролем врача, нанесение таких мазей на лицо противопоказано.
  • Мази на основе аналога витамина Д-3 (Кальципотриол) дают хороший эффект при применении во время очищения кожных покровов от корок.
  • Мази с салициловой кислотой (Акридерм) и дегтем можно применять в сочетании с кортикостероидными препаратами.
  • При поражениях волосистой части головы используются различные шампуни (Скин-кап, Фридерм).

Препараты для общего лечения

Чаще всего применяются препараты следующих групп:

  • Седативные (нейролептики, препараты, содержащие бром),
  • Антигистаминные (тавегил, супрастин),
  • Витамины (особенно С,Д,Е),
  • Цитостатики (метотрексат),
  • Иммуносупрессоры (циклоспорин)
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы – винпоцетин, эуфиллин, теофиллин.

В крайне тяжелых случаях применяется плазмаферез, который дает отличные результаты в 60 случаях из 100. Помимо него для детоксикации при тяжелом течении заболевания используются гемодез, УФО крови, гемосорбция при этом назначают иммуномодуляторы: человеческий интерферон, тималин или тактивин.

Из физиотерапевтических методов используются: ультрафиолетовое облучение, фотохимиотерапия, прием ванн и душей со специальными средствами.

Виды ладонно-подошвенного псориаза

Псориаз стоп и ладоней подразделяется на три основные формы:

  1. Роговая форма.
  2. Папулезно-бляшечная (типичная) форма.
  3. Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)

Симптомы этих форм достаточно сильно отличаются, что затрудняет процесс диагностики болезни.

Роговая форма

При данной форме процесс ороговения кожного покрова превышает гиперемию, что приводит к следующим симптомам:

  • Округлая форма бляшек;
  • Желтый оттенок ороговевшей кожи;
  • Высокая плотность повреждений;
  • Наличие малых папул и больших бляшек;
  • Псориаз на ладонях рук приводит к их полному поражению.

При наличии такой симптоматики требуется дополнительная диагностика на микоз конечностей, сифилис, а также кератодермию.

Везикуло-пустулезная форма (псориаз Бербера)

Клиническая картина пустулезного псориаза ладоней и подошв имеет следующий вид:

  • Появление пустул, содержащих гной;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Сильный зуд в области гнойных высыпаний;
  • Слияние нескольких рядом находящихся пустул;
  • Симметричное расположение высыпаний.

Гнойные прыщики появляются как на чистых участках тела, так и на псориатических бляшках. В большинстве случаев они покрывают мизинцы и большие пальцы рук, своды стоп.

Как симптомы, так и лечение пустулезного псориаза подошв и ладоней Бербера отличается от остальных форм. Она имеет стремительное развитие, частые рецидивы и тяжело лечится.

Типичная форма

Для данной формы псориаза ладоней и подошв характерны следующие признаки:

  • Плоские папулы, не превышающие поверхность кожи;
  • Наличие бляшек и папул светлых оттенков;
  • Плотное расположение чешуек к поверхности кожи;
  • Частое проявление на подошвах и крайней стороны кистей.

Факторы риска

К факторам риска, способствующим возникновению подошвенного псориаза относят:

  • стрептококковую инфекцию,
  • применение лекарственных препаратов (бета-блокаторы, противомалярийные лекарства, системные стероиды),
  • чрезмерное употребление алкоголя,
  • травмирование кожи,
  • сухость кожных покровов,
  • эндокринные факторы.

Как лечить псориаз ладоней и подошв?

Лечение ладонно-подошвенного псориаза — процесс не простой и долгий, поскольку ладони и стопы постоянно контактируют с чем-то.

Лечение должен назначать только врач. Перед назначением терапии, он должен оценить степень и форму псориаза, а также ознакомиться с историей болезни.

Чаще всего назначается системное лечение, в которое входят мази, медикаментозная терапия, инъекции, дополнительные процедуры.

Вот некоторые части этой системы:

  1.  
    Гидроколлоидный пластырь
    Гидроколлоидный пластырь — покрытие, предохраняющее уязвимую часть кожи от раздражений, а также помогает устранить зуд и запускает регенерацию здоровой кожи;
  2. Цитостатики — препараты, снижающие рост и развитие патогенных клеток (например, Метотрексат);
  3. Ретиноиды — препараты, содержащие витамин Д, который успешно борется с кожными заболеваниями (например, Ацитрин);
  4. Иммунодепрессанты — препараты, снижающие действие местного иммунитета, за счет чего снижается деление патогенных клеток (например, Циклоспорин);
  5. Циклоспорин
    Глюкокортикоиды — гормональные препараты с противовоспалительным и иммуносупрессивным эффектами (например, Фторокорт). При псориазе эта группа препаратов должна применяться только в виде мази или геля. В другом случае возможно развитие болезни в более сложную форму;
  6. Энтеросорбенты — препараты для очистки организма от токсических веществ (например, Полисорб).

Важно! Вдобавок к лечению ладонно-подошвенного псориаза лучше исключить из рациона сладости и животные жиры и сделать упор на продуктах с цинком, фолиевой кислотой и витаминами А и Е. Прекрасно подходят нежирная рыба на пару, зелень, фрукты, овощи и злаки.

Народными средствами

Среди методов народной медицины популярностью пользуются компрессы, ванночки и мази домашнего приготовления. Не всегда такое лечение приносит желаемый результат, в большинстве случаев помогает только устранить неприятную симптоматику. Среди эффективных методов выделяют:

  • компрессы из яичного белка, березового дегтя, борной кислоты, меда, рыбьего жира и вазелина. Полученную кашицу равномерно распределяют на пораженном участке 2 раза в день;
  • компрессы из клевера помогают избавиться от псориаза на ступнях;
  • отвар из ромашки, зверобоя, валерианы, череды, зверобоя и чистотела. Его принимают внутрь за 30 минут до еды по половине стакана, средний курс лечения составляет 2 недели;
  • ванночки из можжевельника, череды или березового дегтя. Помогают устранить воспаление, зуд и другие неприятные ощущения. Ладони и ступни погружают в лекарственные отвары на 20-30 минут, процедуру повторяют каждые 2 дня.

Для получения максимально положительного результата лечения, рекомендуется применять народные средства в комплексе с приемом медикаментов.

Таблетками и мазями

Основную группу лекарственных препаратов составляют цитостатики, глюкокортикостероиды, ретиноиды, иммуносупрессоры и т.д.

Подбор средства проводит лечащий врач, исходя из картины состояния конкретного пациента. К популярным мазям для лечения ладонно-подошвенного псориаза относят: салициловую и цинковую мазь, Цинокап, Антипсор и др. Они быстро помогают устранить воспаление и устранить неприятные симптомы псориаза.

При неэффективности народных средств больному назначают прием таблеток от псориаза. К распространенным препаратам относят Кенакорт, Траикорт и т.д. Для успокоения нервной системы назначают седативные средства (Корвалол, настойка валерианы и т.д.). Недостатком лечения подобным препаратами считаются расстройства в работе желудочно-кишечного тракта.

Симптомы проявления

Начальная стадия псориаза сопровождается отеком кожных покровов и появления пустул небольшого размера.

Внешне псориатическая сыпь на ладонях и стопах напоминает мелкие гнойники. По мере течения заболевания появляется сильный зуд.

Такая сыпь не имеет свойства вскрываться, на следующей стадии поверхность пузырьков покрывается плотной корочкой.

В дальнейшем очаги сыпи объединяются в одно большое пятно, происходит деформация кожи, на ней появляются мелкие трещинки. Заболевание негативно сказывается на состоянии ногтевых пластин: они утолщаются, меняется цвет и т.д.

Помимо неприятных симптомов, пациент страдает от психологического дискомфорта: при банальном рукопожатии ему становится неудобно из-за внешнего вида ладоней. При тяжелых формах ладонно-подошвенного псориаза больному становится трудно ходить и выполнять привычные движения руками.

Патогенез

На данный момент этиология возникновения псориаза неизвестна. Специалистами выделяется 2 основные гипотезы относительно возникновения и характера патологии.

Первая связывает появление подошвенного псориаза с нарушениями в процессах созревания и дифференцирования клеточного эпителия. Проблема возникает при нарушении функционирования верхнего слоя кожи и его клеток.

Сторонники другой гипотезы считают, что появление псориаза имеет аутоиммунную природу, при котором сильный рост и разрастание клеток кожи, особенно кератиноцитов.

Методы лечения заболевания

Когда произошёл запуск аутоиммунного процесса, используют моноклональные тела, а также стероидные гормоны. Эти препараты помогают подавлять иммунитет, чтобы на время снизить агрессию клеток. Производные витамина D помогают снизить процесс бесконтрольного размножения клеток, препятствуя развитию недуга.

Терапия аптечными препаратами

Для внутреннего применения:

  1. Неотизагон. Назначают, когда псориаз перешёл в тяжелую форму. Применяют до тех пор, пока кожа не восстановится. Если в ороговении встречаются нарушения, дозу уменьшают.
  2. Метотрексат. Также помогает при лечении тяжёлых форм. Является цитостатическим препаратом и помогает подавить бесконтрольное деление клеток кожи. Также обладает свойством подавлять иммунитет, чтобы на время снизить агрессию клеток.
  3. Псорилом. Подходит, если поражений кожи меньше 20%. Терапия обычно длится два месяца, потом делается перерыв на месяц.
  4. Лецитин. Помогает значительно сократить сроки лечения и рецидивы. Подходит, даже если нарушен жировой обмен и повышен холестерин. Обычно применяют в комплексе с витаминами. 
Для лечения важно использовать комбинированную терапию – не только одни таблетки, но и мази. При псориазе клетки начинают бесконтрольно делиться, в результате на коже образуются бляшки. Салициловые мази помогают размягчить и удалить такие участки, снять воспаление.

Средства местного назначения:

  • Дайвобет. Особенно рекомендовано людям, страдающим вульгарного псориаза. Не рекомендуется использовать в течение длительного времени. С большой осторожностью нужно применять при диабете;
  • Цинокап. Бывает в виде крема или аэрозоля. Не содержит гормоны, поэтому помогает убрать бляшки без побочных эффектов для организма;
  • Псорилом (мазь). Оказывает противомикробное действие, помогает устранить шелушение. Содержит натуральные экстракты трав, не содержит гормонов;
  • Уродерм. Содержит мочевину, которая оказывает влияние на межклеточное пространство, заполняя его влагой. Это помогает уменьшить сухость, устранить ороговение кожи.

Фототерапия

При таком виде лечения используются ультрафиолетовые лучи. Курс подбирается в зависимости истории болезни. Невидимые человеку лучи, входящие в состав такого излучения, способны оказывать лечебное воздействие. Синтез меланина начинает ускоряться. Это важно, так как он отвечает за кожную пигментацию, и производит обмен витамина D.

 
Существует 3 основных метода:
  1. Селективный. Используется как при простой форме псориаза, так и на стадии прогрессии. Помогает достичь ремиссии. Процедура проводится в специализированном солярии. В нём имеется флуоресцентная лампа, необходимая для лечения псориаза. Такой метод часто выбирают, когда дерматологические проявления имеют обширную локализацию.
  2. Узкополосный. Для этой процедуры используются специальные газоразрядные лампы. Это помогает предотвратить ожоги и раздражения. Подходит, когда очаги воспалений имеют точечный характер (например, только стопа).
  3. Фотохимический (фотохимиотерапия). Здесь сочетаются воздействие ультрафиолетовых лучей, а также и терапия медикаментами. На кожу больного наносится специальное лечебное средство, затем начинается фототерапия. Дополнительно, могут назначить приём специальных препаратов за 2-3 часа до начала процедуры. 

Ультрафиолетовые лучи эффективно лечат от псориаза

Противопоказаниями этих методов являются:

  • любые онкологические заболевания;
  • беременность;
  • гипертония тяжёлой степени;
  • активная форма туберкулеза;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • высокая чувствительность к свету;
  • психические расстройства.

Правильное питание при ладонно-подошвенном псориазе?

Питание имеет при ладонно-подошвенном псориазе большое значение. Специальной диеты нет, но рекомендуется придерживаться определенных принципов:

  • питаться регулярно 4 – 5 раз в день небольшими порциями;
  • исключить из рациона:
    • высококалорийные продукты – жирные сорта мяса и молочных продуктов, кондитерские изделия, конфеты;
    • растения из семейства пасленовых: помидоры, баклажаны, перец острый и болгарский;
    • все жареные, острые, соленые, копченые, консервированные продукты;
  • включать в рацион:
    • больше овощей и фруктов;
    • нежирные сорта рыбы (через день);
    • овощные и фруктовые свежевыжатые соки;
    • больше питьевой воды (до 1,5 – 2 л в сутки).

Этапы поражения конечностей

Ладонно-подошвенная локализация псориаза отличается сразу тремя клиническими этапами. В каждом случае больной испытывает болезненность, дискомфорт и скованность:

  1. Начальная стадия. На руках и ногах пациента образуются обычные высыпания. Бляшки отличаются характерным красным окрасом, но в некоторых случаях на них могут присутствовать белесоватые гнойные очаги. На этом этапе человека больше всего беспокоит сильный зуд. При отсутствии квалифицированного лечения бляшки могут сливаться в более крупные очаги. Количество высыпаний напрямую зависит от индивидуальной клинической картины.
  2. Стабилизация ситуации. Состояние пациента перестаёт прогрессировать, так как новые патологические очаги не образуются, но старые по-прежнему беспокоят. Окраска бляшек постепенно светлеет, зуд становится менее выраженным.
  3. Финальный этап. Отмечается специфический регресс элементов, зуд и жжение отсутствуют. Медикаментозное лечение патологии носит поддерживающий характер. Дерматологи могут предложить больному эффективные рекомендации по профилактике возможных рецидивов.

Заразен ли псориаз

Пятна и раны на руках, ногах выглядят непривлекательно и отталкивающе. Это вызывает некоторые страхи и опасения у окружающих. Больные часто чувствуют себя неловко в обществе других людей. Некоторые вынуждены постоянно носить перчатки, чтобы не пугать окружающих. Все мы должны четко осознавать, что псориаз незаразен. Это неинфекционное заболевание, получить его от другого человека невозможно.

Вы можете смело здороваться с ним за руку, контактировать, не переживая за свое здоровье. При этом вы должны быть уверены, что этот человек является носителем именно псориаза, а не другого кожного недуга.

Ладонно-подошвенный псориаз является распространенной формой заболевания, доставляет массу неудобств и проблем в острый период, но хорошо поддается симптоматическому лечению.

Типичные симптомы

Ладонно-подошвенный псориаз имеет несколько форм, которые объединяют общие симптомы. На воспаленных зонах наблюдается отечность, затем на них возникают высыпания. После этого сыпь перерастает в небольшие бляшки. Если не лечить недуг, бляшки соединяются друг с другом, образуя обширные очаги поражения. В результате формируются небольшие, но очень болезненные трещинки.

На поздних стадиях воспаление исчезает, после чего у больного уплотняется кожа на пораженных зонах. В большинстве случаев уплотнение полностью захватывает поверхность ладоней, стоп.

Если на больных участках появились трещины, мозоли, могут возникнуть такие состояния:

  • сильная боль,
  • чрезмерная сухость кожи,
  • отеки,
  • выраженное покраснение дермы.

Также наблюдаются изменения ногтевых пластин:

  • они утолщаются, теряют цвет,
  • меняется их форма,
  • появляются различные дефекты.

Профилактические мероприятия

Никто не защищен от псориаза. Заболеть им могут и подростки, и пожилые люди. Чтобы снизить вероятность развития болезни, старайтесь придерживаться следующих правил:

  1. Откажитесь от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем;
  2. Не нервничайте, избегайте серьезных стрессов;
  3. При развитии серьезных инфекционных недугов не занимайтесь самолечением, следуйте всем рекомендациям врачей.

Если псориаз уже выявлен, в ваших силах и интересах препятствовать его дальнейшему развитию. Добиться стойкого терапевтического эффекта можно, применяя прогрессивные методики лечения. Избавьтесь от влияния факторов, провоцирующих обострения.

Можно применять различные народные методы лечения – ванночки, примочки, компрессы на основе отваров трав, но только после согласования с врачом и в комплексе с традиционными видами терапии.

Дифференциальная диагностика

Похожие симптомы имеют микозы стоп, ладоней.

Папулезно-бляшечный псориаз дифференцируют от амикробных пустулезов (пустулезный бактерид Эндрюса, акродерматит Галлопо). Для первого заболевания характерна сыпь на кончиках пальцев рук (на пальцах ног – крайне редко), ногтевые валики краснеют, отекают. Чаще всего этим недугом страдают мужчины. При втором заболевании высыпания возникают в центре ладоней, стоп. При этом больной чувствует сильную боль, зуд.

Дифференциальную диагностику обязательно проводят с вторичным папулезным сифилидом. Чтобы поставить верный диагноз, необходимо провести серологические исследования.

Утолщение кожного покрова на подошвах, ладонях характерно также для климактерической кератодермии. Этой болезни присуще затяжно-волнообразное течение, симметричность воспаленных участков.

Использование советов народного лечения

Эффективное лечение ладонно-подошвенного псориаза народными средствами в домашних условиях заключается в применении продуктов натурального происхождения.

Мазь на основе прополиса и дегтя

Для приготовления средства из 150 г прополиса, его необходимо смешать с таким же количеством березового дегтя. Ингредиенты можно купить в аптеке. Продукты помещают в емкость и ставят на водяную баню. После того как компоненты растают и приобретут однородную консистенцию, средство убирают с огня. После остывания в мазь добавляют глицерин или несколько ложек облепихового масла. Наносят лекарство на бляшки несколько раз в сутки на 30-40 минут.

Яичная мазь

Довольно хорошо зарекомендовала себя яичная мазь, позволяющая быстро вылечить болезнь. Три крупных куриных яйца варят до готовности. Для приготовления мази используются только желтки. Их помещают на сковородку без масла на средний огонь и тщательно перемешивают во время жарки. Средство считается готовым поле выделения из желтков маслянистой жидкости. Именно ее необходимо наносить на область высыпаний 2-3 раза в день.

Данный пустулез является тяжелым заболеванием, сопровождающимся довольно неприятными симптомами. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут вам справиться с недугом и забыть о патологии на долгие годы.

Можно ли использовать народные средства для лечения ладонно-подошвенного псориаза?

Псориаз – это сложное, не изученное до конца заболевание, поэтому лечить его самостоятельно, в том числе народными средствами, медицина не рекомендует: вместо улучшения можно добиться прогрессирования патологического процесса. Но врачи-дерматологи часто и с успехом применяют народные средства, заменяя ими лекарственную терапию. Важно, чтобы лечение подошвенного псориаза народными средствами назначалось специалистом с учетом формы и стадии заболевания, а также общего состояния больного. Вот несколько народных рецептов:

  • ванночки с настоем трав для рук или ног; взять по 5 столовых ложек травы чистотела и цветков ромашки аптечной, залить литром горячей воды, довести по кипения, кипятить 5 минут, процедить, разбавить литром прохладной води и использовать для местных ванночек;
  • оливковое масло для смазывания стоп; утром смазать подошвы стоп теплым оливковым маслом; это способствует увлажнению и предупреждает растрескивание.

Профилактика

Для профилактики псориаза рекомендуется вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, избегать нервных перенагурзок.

При наличии генетической предрасположенности регулярно укреплять свой иммунитет, избегать травм ладоней и стоп. При появлении первых неприятных симптомов рекомендуется сразу обращаться к врачу.

Трудности диагностики

Лечение заболевания, методы, препараты зависят от правильной диагностики. Проблема состоит в том, что кожные болезни могут маскироваться друг под друга. Например, пустулезную форму необходимо дифференцировать с пустулезами амикробного типа, относящимися к акродерматиту Галллопо, кроме того, с пустулезным бактеридом Эндрюса (недуг касается ладоней и подошв нижних конечностей).

При акродерматите Галлопо поражаются ногти рук, на ногах он возникает реже. Кроме того, болезнь выбирает чаще всего представителей сильного пола. Названная форма псориаза не выбирает мужчин или женщин, характеризуется зудом, высыпанием в центре ладоней и подошв ног.

Клиническую картину этого типа псориаза можно перепутать с папулезным сифилидом. Поэтому для постановки верного диагноза врач назначает проведение дополнительных исследований. Кроме того, утолщение подошвы ног и кожи может быть обусловлено кератодермией, свойственной климаксу.

Кератодермия характеризуется симметричными поражениями кожи, волнообразным течением болезни. Возникновение высыпаний чаще всего связывают с психическими проявлениями. Эта болезнь наблюдается только у женщин старше 55 лет. По окончании климакса высыпания исчезают.

Источники

  • https://lambrea.ru/bolezni/ladonno-podoshvennyj-psoriaz-lechenie-2.html
  • https://ZdorovKozha.com/psoriaz/ladonno-podoshvennyj-psoriaz
  • https://clinica-paramita.ru/diseases/kozhnye/ladonno-podoshvennyj-psoriaz/
  • https://1psoriaz.net/psoriaz-ladoni.html
  • https://IDermatolog.ru/psoriaz/ladonno-podoshvennyj-psoriaz-i-ego-lechenie.html
  • https://PsoriazWeb.ru/simptomy/psoriaz-ladonej.html
  • https://psoriazonline.ru/vidyi/pustuleznyiy-barbera-ladonno-podoshvennyiy.html
  • https://UralKozha.ru/bolezni/ladonno-podoshvennyj-psoriaz-lechenie-narodnymi-sredstvami-sovety.html
  • https://gp166.ru/dermatolog/psoriaz/ladonno-podoshvennyj-psoriaz.html
  • https://ilive.com.ua/health/podoshvennyy-psoriaz-prichiny-i-kak-lechit_123740i88430.html
  • https://cleanskin.online/dermatologija/ladonno-podoshvennyj-psoriaz.html
  • https://otpsoriaza.ru/kak-lechit-ladonno-podoshvenny-j-psoriaz/
  • https://vetryanka.info/psoriaz/lechenie-ladonno-podoshvennogo-psoriaza
  • https://UdalayPsoriaz.ru/ladonno-podoshvennyj-psoriaz.html
  • https://seaofspa-cosmetics.ru/bolezni/ladonno-podoshvennyj-psoriaz-lechenie-2.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о псориазе
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: