Ладонно-подошвенный псориаз: лечение псориза ладоней и подошвы ног

Описание заболевания и клиническая картина псориаза

Псориаз
Псориаз имеет еще одно распространенное название – чешуйчатый лишай. Это инфекционное заболевание, перерастающее в хроническую стадию и характеризующееся поражением кожных покровов. В последнее время псориаз стали относить к аутоиммунным патологиям.

Внешне заболевание проявляется выступанием на коже пятен красного цвета, слегка приподнятых над поверхностью и имеющих сухое покрытие. Эти пятна (папулы) обычно образуют бляшки методом скопления в одном месте. Природа папул заключается в хроническом воспалении и избыточном разрастании клеток эпидермиса.

При разрастании клеток пораженные участки быстро утолщаются и начинают приподниматься над поверхностью здоровой кожи. Первичная стадия заболевания характерна образованием бледных пятен, затем бляшки темнеют до розового оттенка.

Фактор риска развития заболевания не зависит от пола. Псориазом болеют около 4% всей численности населения, причем чаще всего бляшки на коже наблюдаются у людей подросткового возраста.

Наиболее уязвимые для псориаза места – участки, испытывающие деформацию и давление. Это, прежде всего локти, колени, ступни. Экземы образуются на ягодицах, кистях рук, коже волосистой части головы.

Экзема на макушке

Симптомы заболевания проявляются в виде отечности конечностей, наличием зуда в области пораженных псориазом участков, высыпание папул, изменения в структуре ногтей и даже пальцев кистей и стоп.

Это была представлена обобщенная картина. В частном же случае, симптомы зависят от самого организма и стадии заболевания.

На фото представлены очаги поражения в разных стадиях заболевания:

• Начальная стадия. На начальной стадии псориаз выражен мелкими прыщиками или даже сыпью. Но фото можно увидеть, что выглядит заболевание как обычная аллергическая реакция. Но после того, как папулы покрываются чешуйками, можно говорить о проявлении первых симптомов псориаза.

• Прогрессирующее течение: вторая стадия. Переход заболевания в прогрессирующую стадию сопряжен новыми, более обильными высыпаниями. Они образуются в пораженных ранее участках, но уже сопровождаются сильным зудом. Папулы резко увеличиваются в размерах, что и свидетельствует о прогрессе псориаза.

• Острая стадия. Образования, которые обнаружили себя на более ранних стадиях, начинают шелушиться, одновременно замедлив свой рост. Зато на различных участках кожи вблизи механических повреждений образуются новые папулы. Считается самой тяжелой стадией псориаза и требует немедленного лечения.

• Стационарная картина: стадия стабильного течения. Неизменная во времени картина заболевания наблюдается в стационарной стадии. За рассматриваемый период новых высыпаний не наблюдается, а старые пораженные участки эпидермиса отпадают в виде шелухи.

• Регресс: стадия ремиссии. Заболевание отступает на стадии регресса. Псориатические зоны полностью исчезают вместе с сопутствующими симптомами.

Причины развития заболевания

Провоцирующих заболевание причин для образования псориатических зон существует несколько. Вполне достаточно одной из них, чтобы псориаз начал себя проявлять. Для определения псориаза в домашних условиях обычно пользуются фото с различных источников, хотя картина может быть и индивидуальной.

Знание всех предрасполагающих факторов поможет самостоятельно распознать псориаз, ведь на ранних стадиях с ним легче бороться.

К факторам риска развития заболевания относятся:

• Предрасположенность к псориазу на генном уровне;
• Нервное перенапряжение, сбой психоэмоционального фона;
• Заболевания, связанные с нарушениями в работе эндокринной системы;
• Заболевания, связанные с обменом веществ;
• Наличие в организме паразитов (аскаридоз, энтеробиоз);
• Вирусное инфицирование;

Одним из популярных вопросов по данному заболеванию является вопрос о том, чем опасен псориаз для окружающих. Несмотря на обилие факторов риска, от человека к человеку болезнь не передается. Однако не стоит забывать про наследственность.

Патология

Псориаз – это системная патология, от которой страдает до 5% населения планеты. В болезнь вовлечены кожа, суставы и ряд внутренних органов. Учёные указывают на несколько концепций развития заболевания:

• инфекционно-иммунологическую;
• генетическую;
• нейроэндокринную;
• обменную.

Они утверждают, что изменения в ходе протекания болезни идут в ЖКТ, нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системах. Больше всего негативное влияние испытывает опорно-двигательный аппарат.

Патология характеризуется нарушением «строения дермы, клеточной активацией и локальной инфильтрацией кожи воспалительными клетками».

В целом, болезнь существенно меняет качество жизни человека: снижается работоспособность и желание общаться в социуме, часто наступает апатия и стресс. Из медицинской болезнь перерастает в социальную проблему.

Внешние особенности псориаза на ногах

Псориаз на ногах
Статистику заболевания ведут многие дерматологи. Они отмечают участившиеся случаи развития псориаза на ногах и руках. Уже в начальной стадии появляются кожные высыпания, локализованные между пальцами, на ступнях и голени.

Отмечаются случаи поражения псориазом кожи на коленях и стопах. Исследования показали, что указанные участки более подвержены заражению по причине механических нагрузок.

Симптомы псориаза возникают не внезапно. На первой стадии происходит постепенное развитие очагов поражения с временными паузами. Можно отметить волнообразный характер течения заболевания.

Практика показывает, что у детей псориаз развивается очень редко.

В зависимости от периода поражения эпидермиса псориазом внешняя картина может быть различной. Для всех образований характерна сухость покрова поврежденного участка.

Особенности начальной стадии заболевания

Помимо бледных пятен, о которых говорилось ранее, для определения заболевания могут служить и красные, с четкими границами, области. Таким образом проявляется псориаз на ранней стадии развития.

Ранняя стадия псориаза на ногах

Впоследствии эти области начинают возвышаться над кожей. Со временем к картине добавляется зуд, что означает переход заболевания в следующую стадию.

Начало поражения кожи на пятках обычно приходится на холодное время года. Скорее всего, здесь определяющим фактором служит не температура, а сопутствующий изменению времени года авитаминоз.

Симптомы

Основными зонами поражения болезнью являются подошвы ног, область бедер и поверхность возле сустава (на фото).

Местные симптомы псориаза проявляются:

• отечностью в области ног;
• присутствие мучительного зуда;
• артрит псориатического характера;
• между ремиссиями возможно появление на коже папулезной сыпи;
• отмечается нарушение структуры ногтей пальцев ног.

Симптомы псориаза напрямую зависят от стадий болезни.

НАЧАЛЬНАЯ СТАДИЯ. На этом этапе болезни сыпь напоминает обычные слегка выпуклые прыщики (на фото). Кроме того, начальная стадия болезни характеризуется образованием на папулах серебристых чешуек, склонных к слиянию.

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ. При таком развитии псориаза вновь появляющиеся высыпания локализуются вблизи старой сыпи. Характерен активный рост папул, сопровождающийся нестерпимым зудом.

ОСТРОЕ РАЗВИТИЕ ПСОРИАЗА. Эта стадия болезни проявляется ростом высыпаний в местах повреждения кожного покрова (порез, ожог, царапина и т.д.). Более старые высыпания замедляют свой рост и начинают шелушиться.

СТАЦИОНАРНАЯ. При таком развитии болезни образование новых элементов отсутствует, а пораженный слой кожи практически полностью вышелушивается (на фото). В месте присутствия папул образовывается зона пигментации.

РЕГРЕССИВНАЯ СТАДИЯ. Эта форма болезни характеризуется исчезновением зон поражения и полном исчезновении псориатических зон, что приводит к улучшению общего состояния пациента. 

Псориаз на ступнях

Нередко у больных с псориазом отмечается поражение ногтей, ладоней на руках и подошве ступней. Эта форма псориаза характеризуется гиперкератозом и образованием трещин. Кожные покровы в месте поражения становятся ярко-красными.

Клиническая картина болезни выглядит, как микозы и экземы (на фото). Для уточнения диагноза рекомендуются методы дифференциальной диагностики, которая заключается в сборе анамнеза, визуальной оценке состояния больного, проведении биопсии и серологического обследования.

Подошвы стоп у пациентов с псориазом становятся очень чувствительными и любое физическое воздействие при ходьбе, причиняет боль. Псориаз на ступнях может протекать изолированно, без высыпаний воспалительного характера. Пораженный участок на стопах обладает повышенной чувствительностью. Как правило, диагностика может быть затруднена из-за схожести симптоматики с другими кожными проявлениями.

Причины возникновения

Псориаз относится к категории мало изученных заболеваний, сложных в диагностике и с трудом поддающихся лечению. Мнения специалистов насчет истинных причин его возникновения разнятся.

Одна научная теория утверждает, что болезнь возникает из-за изменения естественного цикла клеток кожи, которых становится патологически много. Другая теория базируется на дисбалансе в иммунной системе человека, с чем связан процесс вторичной регенерации кожных клеток.

Факторы, располагающие к возникновению псориаза:

• Нарушение гормонального фона человека.
• Интоксикация организма.
• Инфекционные и неинфекционные заболевания.
• Дисбаланс в психоэмоциональном состоянии человека.
• Нарушение целостности кожного покрова.
• Неправильный обмен веществ в организме.
• Варикозное расширение вен.
• Длительный прием лекарств.
• Наследственная предрасположенность к заболеванию.

Виды псориаза ног и ступней

При подозрении на псориаз необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который ознакомится с клинической картиной заболевания и назначит пациенту лабораторные исследования – общий анализ мочи и крови, соскоб пораженного кожного покрова. При условии строгого выполнения всех лечебных рекомендаций, у больного есть шанс добиться длительной ремиссии.

Какие виды псориаза развиваются на ногах:

• Бляшковидный. Это форма заболевания самая распространенная, встречающаяся в 90% случаев. Высыпания в виде бляшек возникают на коленях, голенях и стопах.
• Каплевидный. Высыпания в виде каплеобразных пузырьков покрывают обширные участки кожи – голени и бедра. Оттенок сыпи может быть разным – от розового до фиолетового.
• Пустулезный. Это наиболее тяжелая форма заболевания, высыпания присутствуют в виде волдырей с жидкостью красного цвета. Они поражают нижние части конечностей – пятки и стопы, голени и колени. С повреждением оболочки пустул и излиянием их горячего содержимого наружу происходит гнойное инфицирование кожи.
• Псориатический артрит. Это внутренняя форма, связанная с поражением суставов – коленных и тазобедренных. Заболевание тяжело переносится больными и сложное в лечении.
• Ногтей и сгибательных поверхностей. Псориаз сгибательных участков концентрируется с обратной стороны коленей и на сгибе бедер. Псориаз ногтей сосредотачивается на ногтевых пластинах, при этом они темнеют и расслаиваются, могут даже слезть.

Диагностика псориаза стоп

При наличии выше описанных симптомов необходимо немедленно обратиться к дерматологу. Он назначит обследование и лечение. Обычно назначают анализы крови, соскоб кожи ступней и ногтей. Затем доктор рассказывает, как лечить это заболевание.

Как правило, оно состоит из фототерапии, средств, применяемых внутрь, специальной диеты и наружных средств. Лечение назначается в зависимости от тяжести заболевания.

Если стадия поражения легкая, можно ограничиться наружными средствами. Это могут быть различные мази, эмульсии, спреи.

Хорошо помогают при этой стадии мази на основе нефти и солидола, салициловая, цинковая мазь. Они подсушивают воспаленные участки и минимизируют зуд.

Иногда можно использовать по назначению врача гормональные мази (гидрокортизоновую и преднизалоновую). Помогают масляные растворы витаминов А и Е.

Средняя тяжесть заболевания подразумевает более сложное лечение. Оно включает в себя:.

• фототерапию;
• криотерапию (лечение холодом);
• ПУВА-терапию;
• плазмафарез.

Наружное и внутренне применение витаминов А и Е также улучшит состояние больного. Также при лечении такой болезни, как псориаз на ногах, применяется магнитно-лазерная терапия. Хорошо зарекомендовала себя такая процедура, как электросон.

Часто заболевание путают с другими, похожими на него:

• грибковым поражением ног;
• пустулезным бактеридом Эндрюса;
• экземой.

Чтобы убедиться в диагнозе, пройдите обследование у врача. Особенно это нужно, если проявления болезни похожи на другие болезни и определить по фото сложно.

Кроме того, врач проверит на наличие сопутствующих заболеваний: нарушений обмена веществ, эндокринных нарушений.

Как лечить псориаз на ногах, должен решать специалист. Как правило, этим занимается врач-дерматолог, при необходимости привлекаются другие специалисты, например, невролог или эндокринолог. Диагностика довольно проста и выполняется быстро.

Проблемы могут быть с диагностикой псориаза ступней, так как высыпания на этой части ног очень похожи на экзему.

Диагностические мероприятия

• Осмотр кожи;
• Анализы крови;
• Анализ чешуек с очага высыпания.

Лечение псориаза на ногах ведется комплексно, но, к сожалению, пока оно не приводит к полному выздоровлению, поскольку механизм развития болезни современная медицина до конца не понимает.

Выбор методов лечения зависит от нескольких факторов, и выбор этих методов всегда осуществляется индивидуально.

Факторы, влияющие на лечение

• Возраст и пол пациента;
• Особенности образа жизни или работы;
• Климатическая зона проживания;
• Стадия поражения;
• Индивидуальные реакции на препараты и способы лечения.

Основное лечение псориаза на ногах заключается в облегчении состояния и по возможности устранении симптомов. Основа лечения – исключение всех факторов, которые могут приводить к обострению и вызывать появление новых очагов болезни.

Врач рекомендует исключить курение, алкоголь, прием лекарств, провоцирующих псориаз, провести лечение других хронических или инфекционных заболеваний.

Стоит избегать механических повреждений, ведь они делают кожу более уязвимой, и в поврежденных местах формируются новые псориатические папулы и бляшки.

Поэтому при лечении псориаза стоп очень важно соблюдать гигиену и подобрать удобную обувь, которая обеспечит комфорт и предупредит от повреждений.

Также стоит подобрать достаточно толстые и мягкие носки из натуральных волокон.

Кроме терапевтического лечения многим больным требуется психологическая поддержка, потому что заболевание может приводить к стеснению, замкнутости и даже депрессии.

От них особенно страдают девочки-подростки, потому что поражение кожи голеней и бедер ограничивает их в выборе одежды. Они не могут надеть короткую юбку, практически всегда ходят в брюках, чтобы скрыть дефекты кожи.

Основные методы лечения

• Медикаментозная терапия (местная и системная);
• Физиотерапия;
• Санаторно-курортное лечение.

Итак, чем лечить псориаз на ногах? Из местных препаратов используют кремы, мази и гели. Это комплексные препараты, которые могут содержать деготь, салициловую кислоту и другие компоненты.

К примеру, крем Лостерин обеспечивает противовоспалительное, отшелушивающее, противозудное действие, смягчает кожу и способствует ее регенерации. Эти средства, как правило, назначаются для длительного применения, эффект наступает не сразу.

Использовать их просто, они наносятся на пораженные псориазом участки кожи 1-3 раз в день.

Препараты последних поколений оказывают пролонгированное действие, поэтому сегодня можно выбрать такие мази и кремы, которые достаточно наносить на кожу один раз в день.

Для лечения псориаза применяются местные препараты на гормональной основе. Это средства с кортикостероидами, такие, как преднизолон, гидрокортизон, флуметазон, будесонид, содержащие кортикостероиды.

Такие средства действуют очень быстро: за считанные минуты они могут остановить зуд. Быстро уменьшается воспаление, прекращается образование новых очагов высыпаний. Гормональные мази различаются по силе своего воздействия. Они бывают слабые, умеренно сильные и сильные.

Препараты слабого действия назначаются при небольшом количестве высыпаний, которые появляются эпизодически. При хроническом течении болезни показаны умеренно сильные средства.

Если имеются обширные поражения кожи ног, то, возможно, понадобятся сильные препараты с высокой концентрацией гормонов.

Кортикостероидные препараты назначают только на короткий период и только под контролем врача, потому что у них множество побочных действий. Продолжительность лечения обычно 5-7 дней.

Побочные эффекты гормональных мазей

• Раздражение кожи;
• Ухудшение функций печени и почек;
• Нарушение работы сердца;
• Артериальная гипертония.

Системные препараты назначаются при недостаточной эффективности местных средств. Они принимаются внутрь и обеспечивают уменьшение проявлений псориаза, помогают добиться ремиссии. В качестве системных препаратов используют ретиноиды, Циклоспорин, Метотрексат.

Среди методов физиотерапии наиболее эффективны лечение ультрафиолетом и лазерная терапия.

Воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу очень благоприятно при лечении псориаза. Поэтому специалисты рекомендуют пациентам с псориазом солнечные ванны в любом виде.

Эффективно санаторно-курортное лечение на морском побережье. Оно может заключаться просто в прогулках на воздухе или в дозированном проведении времени на пляже, когда пораженные псориазом ноги открыты воздействию солнца.

Особенно успешно лечение данного заболевания на курортах Мертвого моря в Израиле. Полный курс в 21 день раз в году позволяет многим пациентам обеспечить стойкую ремиссию от трех до 12 месяцев.

Определение диагноза и подбор терапии осуществляется дерматологом. Болезнь диагностируется при визуальном осмотре кожных покровов, для исключения других болезней проводят лабораторное исследование крови – общий и биохимический анализ.

Так как природа заболевания до конца не изучена – на данный момент нет методов полного избавления от этой болезни. В основном применяется симптоматическое лечение, при котором учитывают:.

• Половую принадлежность.
• Возраст.
• Климат местожительства.
• Профессию.
• Степень поражения.

При лечении исключают приём алкоголя, показано полноценное, сбалансированное питание, соблюдение режима дня и отдыха.

Врач подбирает способ лечения при котором минимальные побочные признаки. Также в основе лечения психологическая помощь.

Местное лечение

Кортикостероидные мазиПрименение гормональных мазей: гидрокортизона, флукортолона, преднизолона и других – наносятся на участки воспалённой кожи, несколько раз в день, тонким слоем. Чтобы усилить действие мази, дополнительно используют увлажняющие кожу средства. Также рекомендуют к применению:

1. Мази на основе угольного дёгтя — замедляют рост бляшек и ороговевших слоёв.
2. Спиртовой раствор салициловой кислоты — эффективно убирает и отслаивает чешуйки.
3. Кортикостероидные гели — наносятся под повязку, останавливает кожные образования.

Из кортокостероидов часто используют кальципотриол (форма витамина D).

Системная терапия

МетотрексатаЕсли местное лечение не оказало должного эффекта, то назначаются применение других средств:

1. Метотрексата – для остановки ферментации быстрого роста клеток эпидермиса.
2. Циклоспорина – подавляет иммунную систему.
3. Ретиноидов, в малых дозах, для контроля роста клеточных новообразований.

Псориаз на ногах лечат в комплексе, например, сочетают приём ретиноидов с процедурами ультрафиолета или применение точечной лазерной терапии. В сложных случаях воздействуют на организм иммунными препаратами: адалимумабом, этанерцептом, инфликсимабом, устекинумабом, эфализумабом и другими.

Лечение на ступнях — комплексное, с использованием лосьонов, мазей. Применяют фототерапию, физиотерапевтические процедуры. Также врачи рекомендуют гидроколлоидное покрытие, ранозаживляющее и уменьшающее зуд.

Диагностика и лечение псориаза на ногах производится дерматологом, метод очень прост и заключается в простом осмотре кожи, анализах крови (общий и биохимия).

Современная медицина не имеет средств полного излечения псориаза. В ряде случаев лечение используется для облегчения состояния и ремиссии симптомов.

Оно зависит от многих факторов, таких как:

• пол больного;
• возрастной диапазон;
• место жительства (климатическая зона);
• деятельность (работа и пр.);
• стадия псориатического поражения.

Для начала необходимо исключить все факторы, которые могут привести к образованию кожных поражений: курение и алкоголь, лекарственные препараты, к которым имеется непереносимость, хронические инфекции.

Так как псориаз протекает хронически, то необходимо избрать такой метод лечения, который не вызовет побочных эффектов при длительном и постоянном применении. Так же терапевтическое лечение должно быть совмещено с психологической помощью, так как псориаз, особенно у детей, вызывает некоторые психические деградивные состояния (замкнутость, стеснение, депрессии и пр.)

Для облегчения проявления псориаза часто назначаются мази гормонального типа (гидрокортизон, флукортолон, преднизолон и т/д). Данные препараты используются по нескольку раз в день и наносятся на пораженные участки кожи.

Облегчения состояния больного зависит от своевременной диагностики псориаза. При осмотре дерматолог изучает пораженные поверхности ног, расположение бляшек, выясняет симптомы, начало заболевания. Это помогает отличить псориаз от других кожных патологий. Для уточнения диагноза назначают:

• биохимический анализ крови;
• проверку кала на наличие гельминтов;
• полный анализ мочи.

Дополнительно проводятся диагностические мероприятия:

• гистологическое исследование тканей кожи;
• при подозрениях на псориатический артрит – рентгеновский снимок пораженного сустава;
• беременным делают анализ пролактина, чтобы выявить стрессовую причину болезни;
• в случае поражения ногтей ног – тест для исключения грибковой инфекции с оксидом калия.

Чтобы отличить эти внешне сходные состояния врач назначает биопсию кожи и некоторые культурологические и серологические исследования.

Потрескавшаяся кожа на пятках – явление распространенное и встречается довольно часто у людей разных возрастов. Причин этому множество – от косметических, легко решаемых проблем до серьезных заболеваний организма, с которыми необходимо бороться.

За рубежом трещины на пятках выделены в отдельное заболевание. И это неспроста, таким образом организм может сообщать о начавшихся проблемах.

Выяснить их причину – вот основная задача при постановке диагноза.

Безусловно, влияющими факторами могут быть проблемы, не требующие серьезного подхода и соответствующего лечения. Ноги могут просто нуждаться в специальном уходе, возможно, требовать смены обуви. Причиной может оказаться природная сухость кожи, когда пятки сохнут и трескаются, невзирая на тщательный уход.

Трещины на пятках могут быть вызваны такими внешними факторами, как солнечное воздействие или воздействие холода, неподходящая вода, мыло или моющие средства, работа во вредных условиях, диета или даже голодание.

Однако трещины на пятках могут быть вызваны и более серьезными причинами, сигнализирующими о наличии патологий в организме.

Врач-дерматолог, при обращении к нему, вероятнее всего сделает следующее:

1. Назначит соскоб с трещины, чтобы исключить грибковое поражение.
2. Отправит на сдачу анализа крови, чтобы исключить сахарный диабет.
3. Оценит повреждение, чтобы выявить возможный псориаз или экзему.
4. Обратит внимание на степень ожирения пациента (при наличии).

Также назначит мероприятия, чтобы снять болезненные и дискомфортные ощущения в местах трещин и предотвратить их дальнейшее разрастание.

Чтобы убедиться в диагнозе, пройдите обследование у врача. Особенно это нужно, если проявления болезни похожи на другие болезни и определить по фото сложно.

Кроме того, врач проверит на наличие сопутствующих заболеваний: нарушений обмена веществ, эндокринных нарушений.

Терапия псориаза на ногах, с чего начать лечение

Лечение псориаза заключается в нейтрализации негативной симптоматики и снижении внешних признаков заболевания. Грамотный подход – это целый комплекс мероприятий, взаимоподдерживающих и взаимодополняющих друг друга.

Псориаз стопы, помимо лечения, требует подбора специальной обуви – мягкой, удобной и натуральной, не сдавливающей и не травмирующей болезненную поверхность. Необходим ежедневный уход за ногами – это гигиена, увлажнение и питание кожи.

Как лечить псориаз ног:

• Местная терапия. Это мази, крема, гели и эмульсии для наружного применения, которые призваны снимать боль и воспаление, увлажнять и заживлять кожу в местах поражения.
• Медикаменты для внутреннего приема. Ярко выраженные симптомы снимаются совместным использованием препаратов внутрь и наружно. Среди них — гормональные, седативные и гомеопатические лекарства, иммунодепрессанты, иммуномодуляторы, антигистамины и цитостатики, ретиноиды и витамины.
• Дополнительные физиотерапевтические процедуры. Хорошо подсушивает и осветляет бляшки сеансы криотерапии, фототерапии, ПУВА-терапии, лазер и плазмофорез.
• Здоровый рацион. Врачи рекомендуют обогатить рацион овощами и фруктами, увеличить потребление круп и белка. Спровоцировать очередной приступ могут искусственные продукты с консервантами, ГМО, синтетическими добавками и красителями.
• Средства народной медицины. Эти лекарства изготавливаются из трав и натуральных продуктов природы. Для наружного применения они представлены в виде компрессов, мазей, примочек и ванн. Для использования внутрь – отвары, настойки и травяные чаи.

Внимание! Большая роль в лечение любой формы псориаза отведена диете. Правила питания исключают потребление соленых и сладких блюд, жирных, копченых и высокоаллергенных пищевых продуктов. Запрет накладывается на алкоголь!

Псориаз ног неизлечим! Он не представляет опасности для человеческой жизни, но сопряжен с существенным дискомфортом в процессе жизнедеятельности. Первый шаг к излечению – это устранение факторов-провокантов. Схема лечения всегда индивидуальна, она назначается после тщательного обследования пациента и глубокого изучения его особенностей.

К какому врачу обратиться

При первых признаках псориаза следует обратиться к дерматологу, как врачу, специализирующемуся на кожных патологиях. При отсутствии узкопрофильных специалистов, помочь может терапевт из поликлиники. Если псориаз стоп осложнен поражениями суставов, то потребуется дополнительное вмешательство ревматолога.

Важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью и начать лечение, поскольку данной патологии свойственно стремительное развитие.

Почему самолечение опасно

Как показывает медицинская практика, в большинстве запущенных форм ладонно-подошвенного псориаза лечение отсутствовало, либо было не согласованно с врачом. Самолечение опасно тем, что может послужить развитию генерализованной пустулезной формы с последующими опасными осложнениями. Известны случаи, когда неправильное лечение ладонно-подошвенного псориаза приводило к полной потере зрения.

Прежде чем самостоятельно назначать себе лечение, следует знать о возможных последствиях:

1. Появление эритродермии;
2. Нарушение суставов, которые могут привести к госпитализации и летальному исходу;
3. Развитие сердечной недостаточности;
4. Возникновение на фоне псориаза почечной недостаточности;
5. Появление вторичной инфекции.

Кремы и мази при ладонно-подошвенном псориазе

Лечение мазями ладонно-подошвенной формы псориаза позволяет снизить процесс образования бляшек, а также устранить ощущения зуда. Как правило, они являются частью комплексного лечения.

Гормональные мази представляют собой достаточно эффективный метод лечения, однако могут нанести вред здоровью. Такие медикаменты имеют большое количество противопоказаний. Используются в тех случаях, когда нужно получить быстрый результат.

• «Кенакорт». Относится к глюкокортикостероидам. Обладает мембраностабилизирующим, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Действующим компонентом выступает триамцинолон.
• «Сульфодекортэм». Обладает отшелушивающим, противовоспалительным и антиаллергическим действием. Главными компонентами выступает осажденная сера и вазелин.
• «Триакорт». Мазь обладает противозудным, противовоспалительным и противоаллергенным действием. В качестве действующего вещества выступает триамцинолона ацетонид.

Негормональные мази используются для лечения ладонно-подошвенного псориаза в домашних условиях. Их действующими веществами выступают натуральные компоненты: цинк, экстракты лекарственных трав, березовый деготь и прочие. Наиболее популярными препаратами являются:

• Салициловая мазь. Устраняет воспаление, оказывает кератолитическое и антисептическое действие, а также благотворно воздействует на пораженные участки кожи. Главным действующим компонентом выступает салициловая кислота.
• Цинковая мазь. Отличается хорошим противовоспалительным, антисептическим и противозудным действием. Производится с применением оксида цинка. Часто назначается в комплексном лечении псориаза на ладонях рук.
• «Цинокап». Мазь на основе пиритиона цинка хорошо справляется с воспалением, оказывает противогрибковый и антибактериальный эффект.
• «Карталин». Мазь обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Производится с использованием вытяжки лекарственных растений, а также солидола.
• «Антипсор». Мазь хорошо себя зарекомендовала в борьбе с зудом и воспалительными процессами. Главными действующими компонентами выступают: солидол, березовый деготь, череда.

Народные средства при ладонно-подошвенном псориазе

Существует несколько действенных методов, как вылечить ладонно-подошвенный псориаз народными средствами. К ним относятся следующие рецепты:

1. Взять один яичный белок, смешать его с 15 мл дегтя (березового), 1 г борной кислоты, 1 ч. л. меда, по 5 мл рыбьего жира и вазелина. Смешанный состав наносится на пораженные участки тела каждые 12 ч.
2. Для лечения псориаза на стопах ног могут использоваться примочки из клевера. Для их получения берутся цветы этого растения, помещаются в мешочек из марки и опускаются на 1 мин в кипящую воду. После того, как они полностью остыли, прикладываются к пораженным стопам.
3. В одинаковом количестве смешиваются сухие травы: репейник, ромашка, хвощ, календула, а также тысячелистник. На 1 л кипятка берется 3 ст. л. этого состава и настаивается 30-40 мин. Затем настой выливается в эмалированную емкость и погружаются на 20-25 мин пораженные части тела. Это рецепт хорошо подходит для лечения псориаза ладоней.
4. В одинаковых пропорциях берется корень валерианы, череда, зверобой, аптечная ромашка и чистотел. Смесь этих трав заливается крутым кипятком из пропорции 2:1, тщательно укутывается и настаивается 3-4 ч. Готовый состав употребляется перед двумя приемами пищи по 90 мл. Длительность курса составляет 14 дней.

Хотя все эти рецепты включают в себя натуральные компоненты, перед лечением псориаза стопы и ладоней народными средствами необходимо проконсультироваться у специалиста.

Ванночки при ладонно-подошвенном псориазе

В вопросе о том, как вылечить псориаз на ладонях рук, часто выступает применение лекарственных ванн. При этом важно знать, что их температура не должна быть более 40 C˚. Наиболее распространены следующие рецепты:

• Ванночка из березового дегтя. Ее применение сокращает воспалительные процессы и уменьшает ощущение зуда. Для ее организации в воду добавляется небольшое количество дегтя (75-80 мл).
• Из отвара череды. Ванны на основе этого отвара часто назначаются при ладонно-подошвенном пустулезном псориазе. Для их создания листья череды отвариваются в отдельной емкости, а затем после процеживания добавляются в ванну. В результате вода обретает светло-коричневый оттенок. Время приема составляет не более 15-20 мин.
• Ванна на основе можжевельника. На 0,5 кг ягод можжевельника приготовить 1 л крутого кипятка, залить их и поставить на медленный огонь. Время пребывания смеси на плите не должно превышать 15-20 мин. Готовый отвар выливается в ванну с теплой водой для дальнейшего ее принятия. Такая процедура может длиться 30-50 мин с частотой повтора через 1-2 дня.
• Из череды и корня солодки. К этим двум компонентам в одинаковых пропорциях добавляются листья зверобоя и чистотела, заливается кипятком и настаивается около часа. Полученный состав используется для ванночек и компрессов.

Другие методы лечения

В зависимости от формы и степени развития болезни, врач может назначить для лечения ладонно-подошвенного псориаза следующие терапевтические процедуры:

• ПУВА-терапия. Для достижения благоприятного результата от сеансов этой терапии используются псоралены – вещества, способные увеличивать степень восприимчивости к УФ-лучам. Они принимаются внутрь, после чего пациента заводят в специальную облучающую кабину.
• Лечение ультрафиолетом 311 нм. Такая процедура дает видимый эффект уже через пару недель. Однако она противопоказана в случаях, когда наблюдается появление гнойных пузырьков.
• Ре-ПУВА-терапия – это разновидность лечения кожных заболеваний, которая предполагает использование аналогов витамина А, которые увеличивают степень восприимчивости больного к ультрафиолетовым лучам. Их прием осуществляется перед сеансом облучения в специальной кабине.
• Прием кортикостероидов сильного действия. Такие препараты, как Бетновейт, Дермовейт и другие, можно принимать только под четким руководством лечащего врача. Неправильный прием или несоблюдение инструкции может нанести серьезный вред организму.

О том, какие лучше методы использовать, чтобы вылечить ладонно-подошвенный псориаз, точного ответа не существует. Как правило, врач назначает комплексную терапию, которая основывается на общем состоянии пациента, состоянии его кожных покровов и прочих признаках. И чем ранее обнаружится это заболевание, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Ладонно-подошвенный псориаз: типы и стратегии лечения

Ладонно-подошвенный псориаз — воспалительное заболевание, которое проявляется в виде сыпи на кожных покровах стоп и ладоней. Одна из наиболее распространенных псориатических форм.

Лечение псориаза на ногах

Несмотря на то, что псориаз относится к заболеваниям, этиология которых изучена недостаточно, для его лечения используются различные методы, помогающие нейтрализовать негативные симптомы. 

Медикаментозная тактика зависит от стадии заболевания

ЛЕГКАЯ. Для лечения этой стадии болезни чаще всего используется местная терапия (мази, гель, эмульсии). Наиболее известными в этой области является салициловая мазь и цинковая. Для улучшения эффективности иногда назначаются комплексные препараты с включением гормональных компонентов и витаминов (мазь Белосалик, Дайвонекс, Дайвобет и т.д.).

В качестве наружного препарата для облегчения болезни хорошие результаты показывает мазь Скин-Кап. Это лекарство обладает не только противомикозным, но и противовоспалительным действием. Поэтому Скин-Кап активно используется не только при псориазе в области ног, но и на руках.

Ярко-выраженные симптомы псориаза требуют применения препаратов, в состав которых входит Дитранол (Псоракс). Кроме того, рекомендуется использовать мазь Адвантан, которая не содержит галогены. Эти наружные средства способны оказать более сильное противопсориатическое воздействие при легкой степени болезни.

СРЕДНЯЯ. В этой стадии болезни рекомендуются все методы для того, чтобы снять симптоматику псориаза.

Они заключаются в:

• криотерапии;
• фототерапии;
• ПУВА-терапии;
• плазмаферезе.

Кроме того, рекомендуется использование наружных и пероральных ретиноидов с включением витаминов группы А.

ТЯЖЕЛАЯ. Эта форма псориаза является самой сложной, поэтому терапия болезни предусматривает практически все средства и методы, снимающие тяжелую симптоматику на ногтях ног.

Наиболее часто назначаются:

• Циклофосфан, Фторурацил и т.д., относящиеся к цитостатикам;
• Циклоспорин, Инфликсимаб (иммунодепрессанты);
• инъекционные гормоны (Гидрокортизон, Бетаметазон);
• макролидные препараты эритромицинового ряда;
• иммуномодуляторы (Тимоген, Тимостимулин);
• ретиноидные средства (Ацитретин);
• антигистагистамины (Супрастин, Лоратадин и т.д.).

Помимо этого, рекомендуются успокаивающие лекарства (настойка Валерианы, Пустырник и т.д.).

Народные способы лечения

Некоторые пациенты, наряду с лекарственной терапией, для избавления от болезни активно используют лечение народными средствами в виде примочек, настоек для перорального употребления, ванночек и т.д. Однако следует помнить, что перед тем, как лечить псориаз на ногах народными средствами рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, который может адекватно оценить тяжесть симптоматики.

Наиболее распространенными народными способами избавления от псориаза в области ногтей ног являются:

ОТВАР. Для приготовления отваров, снимающих острую симптоматику болезни, рекомендуется использовать траву трехраздельной череды (3 части), корень голой солодки (2 части), чистотел (1 часть) и душицу (1 часть). Все компоненты смешиваются и заливаются крутым кипятком на 15-20 минут, после чего раствор принимается внутрь по ½ стакана 2 р. в день. Этот отвар наиболее эффективен, когда начальная стадия псориаза.

МАЗЬ. Рекомендуется приобрести в любой аптечной сети готовый березовый деготь и смешать его в равной пропорции с оливковым маслом. После приготовления мазь наносится на пораженные участки кожи ног. Важно помнить, что не следует менять методы лечения, так как терапия псориаза, как правило, требует достаточно много времени и однократное применение мази не способно снять все проявления псориаза.

ВАННЫ. Народные рецепты довольно часто предлагают избавление от псориаза на ногтях ног с помощью лечебных ванночек с чистотелом, которые не только способствуют удалению бляшек и нормализации работы организма, но и нейтрализуют причины болезни. Рекомендуется залить кипятком чистотел. Раствор должен настаиваться в течение часа. Далее следует отфильтровать содержимое и добавлять раствор в горячую ванну (40-45 градусов). Время приема процедуры составляет не более 10 минут. Можно использовать этот рецепт ежедневно. При болезни у детей купание проводится с температурой воды не более 38 градусов.

КОМПРЕССЫ. Снять симптомы болезни на ногах можно с помощью картофельного компресса. Для его приготовления рекомендуется протереть на мелкой терке сырой картофель, слегка его отжать и наложить приготовленную массу на подошвы стоп, обмотав сверху пищевой пленкой и надев теплый носок. Компресс выдерживается не менее 3 часов.

Диета при псориазе

При лечении аутоиммунного заболевания очень важна диетотерапия. Обостряет псориаз неправильное питание, стимулирующее несбалансированный обмен веществ. Строго запрещено при псориазе употреблять спиртные напитки. Важно также сбалансировать работу печени и кишечника.

Организм самостоятельно очищается от токсинов, если печень и другие органы ЖКТ работают нормально. В такой ситуации даже при таком системном сбое в организме, как псориаз, можно добиться длительной промежутков между рецидивами.

Особенности диеты обозначает доктор, но однозначно, что дробное питание – залог нормального состояния при любом заболевании. Продукты нужны высокого уровня качества, натуральности и свежести. Полезно кушать приготовленные на пару и вареные блюда, запрещено жареное и копченое. Соль и специи нужно снизить до минимума.

Следует выделить один прием пищи в день, который будет полностью состоять из сезонных фруктов и овощей. Полезны молочные и кисломолочные продукты, они помогут нормализовать микрофлору кишечника. Жирные или некачественные продукты нагружают печень, их нужно избегать. Продукты разбиваются на порции не больше ладони пациента, они употребляются через определенные промежутки.

Благодаря этому разгоняется обмен веществ, а печень и желудок освобождаются от переваривания тяжелой пищи, что помогает хорошо справляться с переработкой продуктов. Дополнит качество лечения умеренные занятия спортом, свежий воздух, обязательный ночной сон. Негативно на организме сказываются стрессы, поэтому их нужно избегать.

Самые популярные наружные средства

При поражении подошв, пяток и ладоней в незапущенной форме врачи прописывают наружно лечение мазями. Вот самые известные и хорошо помогающие лекарства:

1. Салициловая мазь. Испытанное временем средство, которое поможет при первых стадиях заболевания.

2. Дипросалик. Комбинированный препарат, который содержит в своем составе салициловую кислоту и глюкокортикоид. Он обладает мощным противовоспалительным и кероталитическим действием. Дипросалик существует в форме мази и лосьона, что позволяет наносить его на различные участки кожного покрова, включая волосистую часть головы.

Отзывы пациентов подтвердили, что средство действительно «работает». Уже через несколько дней применения препарата дипросалик, ладонный псориаз практически полностью исчезает. Кожа очищается от пятен, и человек может жить нормально.

3. Элоком. Это лекарство обладает высокой эффективностью, он доступен в аптеках в форме мази, крема и лосьона. Элаком относится к нефталированным препаратам и характеризуется минимальной системной абсорбцией, что делает его свободным от многих побочных эффектов.

Это дает возможность применения его в таких критичных местах как лицо, голова, складки. Регулярное нанесение препарата на пораженные участки кожи приводит в итоге к постепенному регрессу поражения кожи.

Осложнения при ладонно-подошвенном псориазе

Основной опасностью является присоединение инфекции, которая может значительно осложнить течение псориаза. Патологический процесс может распространяться на другие участки тела, а также на суставы (псориатический артрит) и внутренние органы.

Тяжелым поражением является псориатическая эритродермия. Кожа всего тела краснеет, покрывается шелушащимися пластинками. Состояние тяжелое, беспокоит зуд, ощущение стягивания, лихорадка. Такие больные требуют срочной госпитализации.

Профилактика болезни

Псориаз ладоней и стоп может не возникнуть у человека, если он будет следовать некоторым правилам безопасности. Эта информация особенно важна тем людям, у которых есть предрасположенность к данному заболеванию. Вот некоторые рекомендации:

1. Не находитесь длительное время под прямыми солнечными лучами.
2. Носите удобную обувь, она не должна жать и быть большой.
3. Исключите алкоголь, это касается особенно тех людей, у которых имеется наследственность к этому заболеванию.
4. Старайтесь не болеть простудными заболеваниями, это увеличивает риск.
5. Не создавайте стрессовые ситуации.

Если вы заметили у себя подошвенный псориаз, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Малейшее промедление чревато возникновением устойчивой формы заболевания, которая склонна к быстрому развитию. Но при этом лечение в домашних условиях возможно, особенно если у вас начальная стадия, но только по схеме, которую прописал хороший доктор.

К сожалению, эту болезнь стоп и ладоней невозможно вылечить, но полностью очистить кожу без каких либо следов вполне реально. Самое главное соблюдать все рекомендации врача и вовремя проводить обследование.