Ликопид при псориазе: как принимать при лечении

Содержание
  1. Что собой представляет Ликопид
  2. Антигистамины (или противоаллергические средства)
  3. Состав
  4. Немного о ГМДП
  5. Гормоны
  6. Нозологическая классификация (МКБ-10)
  7. Средство поможет укрепить иммунную систему и избавиться от высыпаний
  8. Ликопид — естественный регулятор иммунитета
  9. Группа и фармакологическое действие
  10. Возможные побочные эффекты
  11. Сколько стоит Ликопид. О стоимости лекарства
  12. Фармакокинетика
  13. Аналоги Ликопида при псориазе
  14. Преимущества таблеток Ликопид
  15. Схема применения при псориазе
  16. Лекарственное взаимодействие
  17. Меры предосторожности
  18. Дозировки для детей
  19. Ликопид для детей и беременных
  20. Форма выпуска
  21. Супрессивные препараты (иммунодепрессанты): цитостатики и ретиноиды
  22. Иммуностимуляторы
  23. Микроэлементы
  24. Производимые препаратом эффекты
  25. Фармакодинамика
  26. Срок годности
  27. Условия хранения и отпуска из аптеки
  28. Антибиотики и пробиотики при псориазе
  29. Показания

Что собой представляет Ликопид

Использование ликопида при псориазе обусловлено его иммуномодулирующими свойствами. Его действующее вещество – глюкозаминилмурамилдипептид (кратко – ГМДП), который является абсолютным синтетическим аналогом природного пептидогликана. Это минимальный повторяющийся биоактивный фрагмент клеточной стенки бактерии. После попадания в организм препарат имитирует процесс выявления фрагментов пептидогликанов бактерий. Так, производимый Ликопидом эффект максимально приближен к естественному процессу иммунорегуляции, протекающему в организме под воздействием болезнетворных бактерий.

Антигистамины (или противоаллергические средства)

Таблетки при псориазе кожи дерматолог назначает в рамках антигистаминной терапии. Это может быть:

  • Супрастин;
  • Лоратадин;
  • Фекарол;
  • Диазолин и т. д.

Существуют таблетки от псориаза с противоаллергенным эффектом, а также с успешным, но не долгим действием. Пить такое лекарство нужно трижды в течение 24 часов. Обладают снотворным эффектом, поэтому чаще дерматолог выписывает их в рамках лечения псориаза, спровоцированного стрессом. С их помощью можно быстро избавиться от зуда и бессонницы. Однако спустя месяц приема противоаллергических препаратов создается привыкание. Но выход есть – чередовать их прием. После Супрастина можно начать прием Фекарола, а после него – Диазолина и т. д.

Второй тип противоаллергических средств пьют в рамках лечения хронического псориаза в период обострения. Принимать их достаточно 1 раз в течение 24 часов – они действуют пролонгировано — долго. Их неоспоримое преимущество – они не провоцируют сонное состояние.

К таким антигистаминным средствам относятся:

  1. Кларитин;
  2. Цетрин;
  3. Эбастин;
  4. Семпрекс;
  5. Ципрогепатдин.

К третьему поколению противоаллергических средств относят метаболиты, у которых отсутствует эффект привыкания. Это недорогие и эффективные таблетки от псориаза, быстро (уже после первого приема) устраняющие зуд. Прием таких лекарство не сопровождается побочной реакцией. Чтобы эффект был ещё выше, противоаллергические средства принимают в симбиозе с препаратами кальция.

Перечень метаболитов третьего поколения:

  • Гленцет;
  • Зиртек;
  • Телфаст;
  • Эриус.

Состав

Главное действующее вещество лекарства – глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП). Производится средство в дозировке 1 мг и 10 мг активного компонента. Среди вспомогательных веществ следует отметить очищенную воду, лактозу, сахарозу. Права на производство медикамента принадлежат российской компании «Пептек».

Немного о ГМДП

У каждой микробной клетки есть свой внешний защитный слой, называющийся клеточной стенкой. Строительным материалом для ее большей части служит пептидогликан. Его структура составлена регулярно повторяющимися фрагментами, формирующими каркас. Функции пептидогликана и его структурных компонентов заключаются в защите бактериальной клетки и определении ее принадлежности к микробам.

Активным компонентом Ликопида, применяемого для лечения псориаза, является глюкозаминилмурамилдипептид – полученный синтетическим путем аналог фрагмента пептидогликана. В самом организме синтез ГМДП происходит под воздействием разных ферментов с гидролитическими свойствами, которые расщепляют клеточную стенку.

Строение молекулы Ликопида

Гормоны

Это сложные для восприятия организмом лекарственные средства, поэтому принимать их следует только после одобрения лечащим врачом-дерматологом в плане дозировки. Если этого не сделать, здоровью может быть нанесен существенный вред.

Хорошо себя зарекомендовали такие гормональные препараты, как Метипред и Бетаметазон. Метипред представляет собой синтетическое средство, гормон, действующий на организм пациента с псориазом противовоспалительно, убирающий аллергию. Метипред останавливает развитие в тканях эпидермиса патологий с помощью угнетения иммунитета. Крайне эффективен Метипред в лечении тяжелых, запущенных форм псориаза, а также в лечении псориатического артрита. Стоимость стартует с 300 рублей за упаковку.

Бетаметазон – гормон, приносящий ощутимую пользу в рамках избавления от пустулезного, вульгарного и каплевидного типов псориаза. Хорошо лечит псориаз, место дислокации которого — волосистая часть головы. Полезен он и в рамках избавления от симптомов псориатического артрита. Нельзя его принимать тем, ктонаходитс в следующих состояниях:

  1. Период кормления грудью;
  2. Беременность;
  3. Детский возраст до восемнадцати лет;
  4. Патологии сердечно сосудистой системы;
  5. Грибок на коже пациента, страдающего еще и псориазом.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

A15-A19 Туберкулез- A41 Другая септицемия- A60 Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]- B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса- B00. 5 Герпетическая болезнь глаз- B19 Вирусный гепатит неуточненный- B34.

Паповавирусная инфекция неуточненная- D84. 9 Иммунодефицит неуточненный- J18 Пневмония без уточнения возбудителя- J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит- J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит- J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический- J42 Хронический бронхит неуточненный- K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках- L08.

Средство поможет укрепить иммунную систему и избавиться от высыпаний

Среди всего разнообразия лекарственных препаратов от псориаза, обратить внимание следует на иммуномодулирующее средство Ликопид.

Это лекарство является новинкой на фармацевтическом рынке, но как говорят отзывы врачей, достаточно эффективный.

Глюкозаминилмурамилдипептид (ГМДП) – главное действующее вещество этого лекарства, синтетический аналог пептидогликана.

Ликопид принимается внутрь или под язык за полчаса до еды. Взрослым обычно назначают Ликопид10 по 1-2 табл. в день (десять суток). После этого делается однодневный перерыв, потом прием возобновляется. При тяжелой форме псориаза с яркой симптоматикой, отягощенной проявлениями артрита, выписывают по две таблетки в течение двадцати суток.

Важно! Детям до шестнадцати лет рекомендуют Ликопид1 по таблетке 1-3 раза в сутки. Курс длится десять дней.

Правда, потом оказалось, что ребенку надо давать таблетки по 1 мг, а они стоят не очень дорого. Правда, теперь не могу понять, от чего именно пятна начали исчезать — от Ликопида или всех лекарств вместе взятые.

В любом случае зуд и раздражение уменьшились. Перешел на свои обычные мази и уколы.

  • Мнения врачей по схеме приема лекарства расходятся. При туберкулезе легких — по 10 мг 1 раз в сутки под язык в течение 10 дней.

В отзывах ликопидом., что этот препарат ускоряет процесс выздоровления и усиливает действие других лекарств. Я как узнала об этом псориазе, поставленном мне 5 лет назад, и подумать не могла, что так трудно будет избавиться от этой болезни. Поначалу вылечила разные средства, приготовленные по рецептам народной медицины.

  • Выпускается в форме порошка для инъекций и таблеток, а также в виде суппозиториев.
  • Ответить 31 авг 76 Кристина Гость сергей писал а:
  • Назначают Ликопид и при папилломавирусной инфекции.
  • Она является незначительным побочным эффектом, который исчезает по мере привыкания иммунной системы к новому веществу.
  • Для профилактики врач посоветовал пройти еще один курс. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Препарат не рекомендован к одновременному применению с тетрациклинами и сульфаниламидами.

Ликопид — естественный регулятор иммунитета

С глюкозаминилмурамилдипептидом организм встречается практически каждый день при отражении атак патогенных микроорганизмов, когда происходит переработка и отработка уже ненужных «полезных» бактерий. ГМДП содержится в структурах их клеточных стенок. Иначе говоря, разные аналоги потенциально могут быть молекулой медикамента, являющегося активатором врожденного иммунитета при условии подтверждения безопасности его использования.

Группа и фармакологическое действие

Препарат относится к лекарственным средствам, стимулирующим и корригирующим иммунные процессы.

Активность Ликопида обусловлена его связыванием с NOD2 – расположенным внутри клетки рецептором врожденного иммунитета. Этот процесс запускает целый цикл событий, которые завершаются активизацией нуклеарного фактора NF- и синтезом нескольких важнейших цитокинов. Влияя на основной молекулярный рецептор в системе иммунной защиты, активная составляющая Ликопида полностью повторяет естественный процесс выявления фрагментов пептидогликана бактерий.

Возможные побочные эффекты

Несмотря на хорошую переносимость медикамента, использовать его рекомендуется строго по назначению врача. При несоблюдении инструкции по применению у больного могут возникать аллергические проявления в виде усиления кожного зуда, гиперемии кожи. В случае развития гипертермии врач должен пересмотреть дозировку Ликопида, но это состояние не является поводом к отмене лечения.

Сколько стоит Ликопид. О стоимости лекарства

Стоимость препарата зависит от покупаемой дозировки и региона, в котором средство приобретается.

Цена указывается на упаковку, содержащую десять таблеток Ликопида от псориаза.

Дозировка делится на взрослую и детскую. Упаковка для приема детям (с 1 мг активного вещества) в аптеках стоит от 200 до 250 рублей. Для взрослых (с 10 мг активного вещества) стоимость варьируется от 1500 до 2000 рублей за упаковку.

Фармакокинетика

Наибольшая концентрация действующего вещества в организме отмечается через 90 минут после перорального приема. Связь с белками плазмы составляет от 7 до 13%. Выводится Ликопид в неизменном виде почками.

Аналоги Ликопида при псориазе

При индивидуальной непереносимости препарата или по другим причинам, делающим его применение невозможным, в лечении псориаза могут быть использованы аналоги Ликопида:

  • Полиоксидоний — при псориазе применяются круглые таблетки с дозировкой 12 мг или инфузионный раствор. Действующее вещество — азоксимера бромид, химически чистый высокомолекулярный иммуномодулятор с антиоксидантными, дезинтоксикационными и противовоспалительными свойствами. Список противопоказаний аналогичен перечню у Ликопида.
  • Неовир — препарат выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток по 125 мг. Активное вещество — оксодигидроакриди-нилацетат натрия, иммуностимулятор интерферонового ряда со способностью активации стволовых клеток костного мозга и усиления активности всех звеньев иммунной системы.
  • Галавит — при псориазе используются таблетки по 0,025 г и раствор для инъекций. Действующее вещество — аминодигидрофталазиндион натрия, синтетическое низкомолекулярное иммуномодулирующее средство с противовоспалительным свойством.

Все эти препараты запрещены во время беременности и грудного вскармливания, а в лечении детей используются с 10-12 лет.Взаимодействие их с другими лекарствами может негативно сказаться на результатах лечения. Поэтому самостоятельная замена Ликопида на аналоги недопустима.

Преимущества таблеток Ликопид

Как уже было сказано, применять Ликопид следует только после постановки диагноза по назначению врача. По отзывам врачей и пациентов препарат оказывает эффективное действие при псориазе, помогает быстро справиться с проявлениями болезни, достичь стойкой ремиссии. Среди преимуществ медикамента специалисты называют следующие:

  • низкая токсичность;
  • малое количество побочных эффектов;
  • не оказывает негативного влияния на центральную нервную систему;
  • доступность;
  • удобство в применении.

За 20 лет использования случаев развития тяжелых осложнений и передозировки зарегистрировано не было.

Это подтверждает его безопасность по сравнению с некоторыми другими средствами, относящимися к иммуностимуляторам.

Схема применения при псориазе

Как уже было сказано, принимать Ликопид при псориазе следует строго по назначению врача. При этом иммунолог должен учитывать тяжесть течения дерматита и его вид. Схема терапии подбирается в индивидуальном порядке:

  • на начальных стадиях болезни больному необходимо пройти десятидневный курс лечения с однократным приемом средства с дозировкой по 10 мг;
  • при средней тяжести излечить симптомы псориаза удается за 20 дней. В этот период пациент должен принимать по 10 мг медикамента утром и вечером в течение первых 10 суток, после этого больного переводят на разовый прием;
  • при остром течении болезни общий курс лечения составляет три недели. В этот период человек должен принимать по 10 мг препарата дважды на протяжении суток.

В инструкции по применению сказано, что лечить детей от трех лет с помощью Ликопида рекомендуется в дозировке 1 мг активного компонента единожды в сутки. Решение о продолжительности курса приминает лечащий врач.

Иногда у детей и взрослых в первые сутки терапии отмечается повышение температуры тела до субфебрильных отметок. Вскоре такой симптомом проходит самостоятельно.

Лекарственное взаимодействие

  • Средство не рекомендуется использовать одновременно с сульфаниламидными и тетрациклиновыми препаратами. Исследования подтверждают, что Ликопид при псориазе значительно усиливает действие антибиотиков.
  • Кроме того, отмечается усиление эффективности препарата при употреблении цефалоспоринов и фторхинолов, а также противовирусных и антимикозных препаратов в терапии псориаза.
  • Антацидные лекарства и энтеросорбенты резко затормаживают всасывание ГМДП (активного вещества) при одновременном употреблении.
  • Комбинированный прием Ликопида и глюкокортикостероидных препаратов резко понижает терапевтическое воздействие ГМДП при псориатических обострениях.

Меры предосторожности

Не превышать рекомендованные дозы.

Дозировки для детей

Перед началом применения препарата лучше проконсультироваться с педиатром

Ликопид можно применять в педиатрической практике. Лекарство назначают как при псориазе у детей, так и для лечения других заболеваний, требующих коррекции иммунитета.

Детская дозировка – это 1-3 мг лекарственного средства в сутки. Для лечения псориаза у детей следует приобрести препарат в дозировке 1 мг действующего вещества в одной таблетке. Прием лекарства следует осуществлять за полчаса до еды.

Таблетки Ликопид можно глотать, запивая водой, или медленно рассасывать.

Длительность терапии определяется индивидуально для каждого ребенка. Детям старше 16 лет показан прием Ликопида во взрослой дозировке.

Ликопид для детей и беременных

Отзывы врачей говорят о том, что Ликопид 1 мг безопасен для детей, его можно давать ребенку с первых дней жизни. Но многие иммунологи настаивают, что иммуномодуляторы нельзя давать детям младше 3 лет, поскольку их иммунная система еще несовершенна, реакции на лекарство могут быть непредсказуемыми. При тяжелых формах заболеваний дозировка составляет 0,5 мг дважды в сутки на протяжении 7–10 дней. Для профилактики рекомендуют принимать лекарство по 1 мг.

Во время беременности принимать Ликопид запрещено, грудное вскармливание прекращают на время лечения препаратом. Хотя некоторые исследования доказали, что лекарство не оказывает токсического воздействия на плод, мутации не наблюдаются.

Форма выпуска

Форма выпуска Ликопида – таблетки с 0,001г или 0,01г глюкозаминилмурамилдипептида.

Супрессивные препараты (иммунодепрессанты): цитостатики и ретиноиды

Таблетки для лечения псориаза в рамках супрессивной терапии сокращают активную фазу функционирования иммунитета в организме пациента. Супрессивные препараты – это цитостатики, которые отлично подавляют процесс деления клеток. Пить такие таблетки необходимо в рамках схемы, указанной и утвержденной врачом-дерматологом. Цитостатики, это:

  1. Циклофосфан;
  2. Плаквенил;
  3. Имурал;
  4. Метотрексат (уколы);
  5. Циклосоприн А.

В число супрессивных средств, кроме цитостатиков, входят ароматические ретиноиды:

  • Тигазон;
  • Неотигазон.

Это идентичные ретиноевой кислоте средства синтетического типа. Сокращают скорость и время, в течение которого разрастаются клетки кожи, что сопровождается сокращением главных проявлений псориаза. Ретиноиды – это препараты, содержащие витамин А. Приводят в норму деление клеток, что немаловажно в лечении псориаза. Отличный ретиноид – Неотигазон. Стоит дорого – до 4 тысяч рублей, но его эффективность оправдывает такие затраты. Курс лечения этим средством составляет четыре месяца. Принимать таблетки Неотигазона следует в симбиозе с фототерапией – загар под УФ лучами в рамках ПУВА-терапии.

Такие таблетки в лечении псориаза, как иммунодепрессанты (или цитостатики) применяют, чтобы подавить патологию иммунитета, которую он оказывает на клетки кожи. Эффективными иммунодепрессантами считаются следующие лекарства:

  1. Сандиммун;
  2. Арава;
  3. Метотрексат.

В рамках супрессивной терапии также используются глюкокортикоиды – мази и кремы, которые будут эффективны только в комплексе с таблетками.

Иммуностимуляторы

Задача таких таблеток – стимулировать работу иммунитета.

Самыми популярными средствами из разряда иммуностимуляторов считаются:

  1. Мильгамма;
  2. Бефунгин;
  3. Гептор Ликопид.

Мильгамма эффективна в лечении псориаза на голове и теле, выпускается как в виде таблеток, так и в виде капсул. Действующим веществом в этом иммуностимуляторе выступает витамин В 1 и В. Это средство снимает воспаление, отечности, болевой синдром, а также помогает коже регенерироваться, обновляться. Стоимость – от 300 до 1 400 руб.

Бефунгин действует на пациента, как антисептик и анальгетик одновременно. Оказывает эффективное иммуностимулирующее регенерирующее воздействие. Побочный эффект отсутствует. Стоимость – примерно 600 рублей.

Гептор ликопид корректирует, а также эффективно стимулирует деятельность иммунной системы. В результате псориатические бляшки пропадают, снимается зуд, исчезает покраснение воспаленной псориазом кожи. Гептор ликопид снимает воспаление, действует, как антибактериальное средство, защищает, модулирует иммунную систему, регенерирует кожный покров. Избавляет от симптомов не только псориаза, но и других дерматологических заболеваний. Исходя из тяжести заболевания, курс лечения таким средством может составлять от десяти до двадцати дней. Стоимость этого лекарства – до 2 тысяч рублей за упаковку.

Микроэлементы

Также доктор назначает калий, кальций, магний, кальция глюконат, кальция лактат, а именно:

  • Аспаркам;
  • Панангин.

Перечисленные выше препараты подавляюще действуют на аллергию в организме (разного происхождения). Без этих таблеток от псориаза трудно вылечить тяжелые формы данного недуга, отягощенных обострением. В рамках осложнения псориаза пациент ощущает сильный зуд, кожа на больших участках тела отслаивается, шелушится.

Производимые препаратом эффекты

Ликопид оказывает несколько действий:

  • повышает фагоцитарную активность нейтрофилов и макрофагов;
  • стимулирует их цитотоксическую и бактерицидную активность;
  • повышает пролиферацию Т- и В-лимфоцитов;
  • активизирует выработку специфических антител;
  • стимулирует выработку гамма-интерферона, фактора некроза опухолей, интерлейкинов, колониестимулирующих факторов;
  • повышает активность клеток-киллеров.

Отзывы специалистов свидетельствуют и о других эффектах, производимых Ликопидом при псориазе и ряде других заболеваний. Так, в ходе экспериментов было доказано, что препарат усиливает выработку антител в процессе иммунизации. Это имеет важнейшее значение при введении ослабленных или убитых антигенов. Было выявлено и противоопухолевое, антиметастатическое действие ГМДП.

Ликопид можно принимать детям

Фармакодинамика

Действие Ликопида направлено на макрофаги, он усиливает их функцию «пожирания» микроорганизмов, токсичность к клеткам, инфицированным вирусами, экспрессию HLA-DR-антигенов, производство γ-интерферона, интерлейкинов 1, 6, 12, α-фактора некроза опухоли, колониестимуляторов. Активный компонент препарата, связываясь с NOD-подобным внутриклеточным иммунным рецептором, воспроизводит естественный иммунный ответ на атаку патогенных микроорганизмов и стимулирует врожденный иммунитет.

Ликопид активирует все виды иммунной защиты: фагоцитоз, клетки иммунной системы, гуморальные факторы, а также цитохром Р-450, катализирующий расщепление токсических и других чужеродных для организма веществ.

Срок годности

Хранить таблетки не более 5 лет, соблюдая температурный режим до 25°С.

Условия хранения и отпуска из аптеки

Из аптек средство отпускается в зависимости от дозировки. Без рецепта можно купить только препарат с дозировкой 1 мг. Хранить таблетки следует в сухих и проветриваемых помещениях при температуре не выше 23 градусов. Важно ограничить доступ детей к медикаменту во избежание несчастных случаев.

Антибиотики и пробиотики при псориазе

Антибиотики дерматологи выписывают тем пациентам, которые кроме псориаза имеют вторичную инфекцию. Последняя часто присоединяется в рамках приема иммунодепрессантов и глюкокортикостероидов. Виды антибиотиков, используемых при псориазе:

  1. Ломацин;
  2. Цефаклор;
  3. Неомицин.

Вместе с антибиотиками непременно следует пить пробиотики, т. к. антибиотики убивают, как патогенную, так и нужную организму, полезную микрофлору. К пробиотикам относятся:

  • Линекс;
  • Баксет;
  • Эубикор.

Показания

В результате клинических испытаний Ликопида, проведенных в соответствии с правилами GCP, препарата получил разрешение на использование при следующих заболеваниях:

  • хронические неспецифические заболевания легких:
  • эмфизема легких;
  • бронхоэктазы;
  • хронический бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • пневмофиброз;
  • интерстициальные заболевания легких;
  • туберкулез легких;
  • сезонные острые респираторные заболевания (препарат применяется в том числе для их профилактики);
  • герпетические инфекции с острым и хроническим течением (например, офтальмогерпес, оральный и генитальный герпес);
  • гнойно-воспалительные заболевания кожного покрова и мягких тканей, включая развивающиеся в результате хирургических вмешательств;
  • трофические язвы;
  • поражение шейки матки вирусом папилломы человека;
  • вагинозы;
  • хронические вирусные гепатиты В и С;
  • псориаз (в том числе артропатический).

В соответствии с одной из теорий, причиной псориаза может быть инфекционно-воспалительный процесс, хотя не исключена и роль патогенных микробов. По отзывам врачей, эффективность Ликопида может быть обусловлена способностью его активного вещества индуцировать синтез антагонистов противовоспалительных цитокинов ИЛ-1 и ФНО, которые играют значимую роль в патогенезе ряда аутоиммунных болезней.

Некоторые специалисты считают, что при псориазе этот препарат следует применять только для усиления действия других лекарственных средств, а не как самостоятельный способ терапии.

Источники

  • https://1psoriaz.ru/lekarstvo-ot-psoriaza/likopid/
  • https://UdalayPsoriaz.ru/tabletki-ot-psoriaza.html
  • https://net-psoriazu.info/lekarstva-ot-posriaza/likopid.html
  • https://psoriaz.top/likopid-pri-psoriaze-otzyvy/
  • https://www.dermatit.net/preparaty/likopid-pri-psoriaze/
  • https://PsorDoc.ru/likopid-pri-psoriaze/
  • https://AllergiyaNet.ru/zabolevaniya/psoriaz/likopid-pri-psoriaze-otzyvy.html
  • https://gorzdrav.org/catalog/likopid/
  • https://DermatologInfo.ru/psoriaz/preparaty/likopid-pri-psoriaze/
  • https://1psoriaz.net/likopid-pri-psoriaze.html
  • https://ilive.com.ua/health/likopid-pri-psoriaze_114537i15828.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о псориазе
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: