Причины возникновения, лечение псориаза, виды терапии и способы профилактики

Биопрепараты

Биологические препараты — это белки, которые выполняют в организме человека терапевтические функции. Их основной задачей является подавление действий клеток иммунной системы, которые вызывают воспаление кожи. Благодаря биотерапии удалось полностью избавиться от симптомов заболевания и достичь длительной ремиссии.

К биологическим препаратам относятся:

1. 1. Стелара. Используется для лечения бляшечного псориаза. Положительный результат наблюдается в течение трех недель. Дозу подбирает индивидуально врач, исходя из веса пациента. Поддерживающую терапию проводят каждые 4 месяца.
2. 2. Ремикейд. Применяется при псориатическом артрите, псориазе тяжелой степени. Лечение проводится под строгим контролем врача на протяжении 8 недель.
3. 3. Хумира. Лекарство применяется при псориатическом артрите. Инъекции проводят 1 раз в 2 недели.

Преимущества биопрепаратов:

• воздействуют на причину болезни;
• возможно применение в тяжелых, запущенных случаях;
• быстрый эффект.

Недостатки:

• высокая стоимость;
• инъекционный способ введения препарата;
• возрастает риск развития инфекций и хронических заболеваний.

Во время лечения следует отказаться от других системных препаратов, которые влияют на иммунную систему.

Применение биопрепаратов возможно только под строгим наблюдением врача. Биопрепараты противопоказаны детям, беременным и кормящим женщинам. Не используются при присутствии в организме инфекций (в том числе туберкулеза), злокачественных новообразований.

Следует учитывать то, что данная терапия все еще находится в стадии развития. Врачи всех стран наблюдают положительную динамику в борьбе с псориазом, однако побочные эффекты не до конца изучены.

Ретиноиды

Ретиноиды — производные витамина А, созданные путем химического синтеза. Все ретиноиды стимулируют регенерацию клеток кожи, регулируют процессы ороговения эпидермиса. Принимают внутрь в виде капсул.

Спектр действия:

• противовоспалительный эффект;
• регулирующее влияние на рост и деление клеток в эпидермисе;
• иммуномодулирующий эффект.

К ароматическим ретиноидам относятся:

1. 1. Этретинат (Тигазон). Применяется в виде капсул, по индивидуальной схеме. Курс составляет 6-8 недель.
2. 2. Неотигазон (Ацитретин). Используют для лечения псоратической эритродермии, пустулезного псориаза на протяжении 6-8 недель.

Ретиноиды назначают при тяжелом течении таких болезней, как генерализированный пустулезный псориаз, а также эритродермия, отрубевидный лишай, болезнь Дарье. Противопоказания:

• беременность, период лактации;
• печеночная и почечная недостаточность;
• прием тетрациклинов, витамина А;
• одновременное применение с метотрексатом;

Врач должен контролировать на протяжении всего лечения:

1. 1. Состояние печени, концентрацию холестерина, особенно при сахарном диабете, нарушении липидного обмена или длительной терапии данными препаратами.
2. 2. Уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом.
3. 3. У детей следует контролировать показатели роста и развития костей.

Исследования показали, что в наиболее эффективна терапия ретиноидами в комплексе с ультрафиолетовым облучением и местными негормональными мазями.

Наружные средства

Мази, лосьоны и аэрозоли используют при легкой форме псориаза как самостоятельное средство и в качестве комплексной терапии при осложненных формах.

Мази с витамином D3

Синтетическое производное витамина D3 — кальципотриол — способствует регенерации кожи, снимает воспаление и зуд. Показан при вульгарном, хроническом псориазе. Противопоказан детям и пожилым людям старше 65.

Препараты:

• Дайвонекс. Наносится на пораженную кожу 2 раза в день. При улучшении состояния кожи можно сократить дозу до 1 раза в сутки. Курс 6-8 недель.

Цинка перитион

Перитион цинка выступает в качестве фотопротектора, успокаивающего, противовоспалительного и антимикробного средства. Его можно использовать на разных стадиях заболевания, но не более одного месяца.

Препараты:

• Скин-кап. Обладает дополнительным увлажняющим действием. Выпускается в виде крема, шампуня, аэрозоля. Возможно применять детям от 1 года.
• Цинокап. Наносят на сухую кожу 2-3 раза в день в течение 1 месяца.

Гормональные средства

Начинать лечение желательно с легких гормональных мазей первого класса — Гидрокортизона, Преднизолона, затем переходить на более сильные, комбинированные.
Наиболее эффективными считаются комбинации стероидных гормонов с салициловой кислотой:

• Белосалик;
• Бетасалик;
• Акридерм СК.

Продолжительность терапии не должна превышать одной недели, затем делается перерыв, чтобы не вызвать привыкание.
Подобрать препарат и длительность терапии должен квалифицированный специалист.

Ретиноиды для местного применения

Новое средство в лечении псориаза — Тазаротен. Его действие обусловлено нормализацией деления клеток кожи и выраженным противовоспалительным свойством. Положительный эффект от лечения проявляется уже через неделю. Не рекомендуется сочетать с системными ретиноидами и витамином А. Эффективен в комбинации с кортикостероидами, фототерапией.

Своевременные методы лечения псориаза предотвратит распространение очагов болезни и поможет добиться продолжительной ремиссии.

Инновации в лечении псориаза

1. Стандартная терапия
2. Прогресс в лечении псориаза
3. Псориаз – как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?

Зарекомендовали себя только с лучшей стороны методы наружного лечения псориаза, и всё благодаря своей высокой эффективности. Заключается данное лечение в нанесении на поражённые участки кожи всевозможных мазей, кремов и паст. За основу положено применение таких основных препаратов, как салициловая кислота, каменноугольная смола, стероидные препараты и производные витаминов. Прежде чем поговорить о новшествах в лечении псориаза, рассмотрим консервативные методы избавления от столь коварного недуга.

Стандартная терапия

Первыми в списке препаратов стоят стероидные лекарственные средства, местного применения. Основной целью их применения является уменьшение воспаление и снятие отёка. С точки зрения выраженности противовоспалительного эффекта, стероидные препараты являются довольно мощным средством, но и как любое другое лекарство содержит свои побочные эффекты. Доказано, что длительно применение стероидных мазей, провоцирует истончение кожного покрова, поэтому срок их использования не должен превышать 4 недели. К другим побочным эффектам можно отнести изменение цвета кожных покровов и появление растяжек. Стероидные препараты местного действия эффективны только при слабой и умеренной степени выраженности псориаза.

Витаминные препараты, производные витамина D и A, с успехом применяются для усиления регенерации кожных покровов и замедления роста псориатических бляшек.

К препаратам выбора среди витаминов относят следующие препараты

• Кальцитриол. Является производным витамина D3, и обладает свойством значительно замедлять клеточный рост. С осторожностью следует применять данный препарат в проблемных зонах, и воздержатся от нанесения на кожу лица. Среди побочных эффектов витамина можно выделить зуд, фоточувствительность и раздражение.
• Тазаротен. Аналог витамина А, обладает цитостатическим эффектом, и предотвращает рост псориатических бляшек. Имеет целый ряд побочных эффектов в виде покраснений на коже, раздражения, сухости и фоточувствительности. Категорически запрещён к применению беременным женщинам, так как может вызвать серьёзные увечья у плода.
• Кальципотриол. Является синтетическим препаратом, способным значительно уменьшить масштаб воспаления. Чаще всего используется для нанесения на область волосистой части головы. Из побочных эффектов препарата можно выделить зуд и чувство жжения.

Салициловая кислота и каменноугольная смола

Прекрасным антисептиком является салициловая кислота. Она обладает свойством смягчать кожные покровы и выступает в роли обеззараживающего средства. Как самостоятельное средство она малоэффективна, и наиболее оптимальным методом её применения является комбинирование с другими препаратами, для улучшения их проникновения вглубь эпидермиса. Среди побочных эффектов можно выделить раздражение и возможное выпадение волос.

Ещё одним цитостатиком наружного применения является каменноугольная смола. Данный препарат является продуктом переработки угольного сырья. Чтобы избежать негативных последствий в виде аллергической реакции, перед применением, смолу следует нанести на участок кожи в небольшом количестве. Любы мази и кремы на основе каменноугольной смолы, содержат в своём составе увлажняющие вещества, смягчающие кожу и предотвращающие зуд.

Стелара

Рассматривая новые препараты от псориаза, хотелось бы изначально остановиться на медикаменте под торговым наименованием Стелара. Производится он в Бельгии. Выпускается в виде раствора для подкожного введения.

Стелара относится к иммунодепрессантам. Данный медикамент ослабляет гистологические проявления псориаза, предотвращает пролиферацию и гиперплазию клеток эпидермиса. Исследования подтвердили, что при использовании медикамента снижается генная экспрессия.

Новое лекарство от псориаза используется при лечении запущенных форм чешуйчатого лишая. Преимущественно медикамент назначается лицам, страдающим от остро текущего бляшечного псориаза.

В инструкции сказано, что при псориатических поражениях дермы оптимальной является доза 45 мг. Вторая инъекция делается через 4 недели после первой. Далее укол делать надо раз в 12 недель. Если масса тела пациента свыше 100 кг, то дозировка повышается до 90 мг.

Противопоказаниями к применению Стелары являются:

1. Тяжелая гиперчувствительность к составляющим иммунодепрессанта.
2. Несовершеннолетний возраст.
3. Лактационный период и беременность.
4. Наличие злокачественных новообразований.
5. Инфекционные заболевания в стадии обострения. В частности, Стелара не назначается пациентам, страдающим от тяжелой формы туберкулеза.

С осторожностью лекарство назначается пожилым пациентам и лицам, страдающим от грибковых или вирусных заболеваний. Если в анамнезе у пациента были злокачественные новообразования, то может потребоваться коррекция суточной дозы.

При использовании инъекционного раствора возможны головокружение, головная боль, депрессия, боли в горле, заложенность носа, пищеварительные расстройства, миалгия, боли в спине, аллергические и анафилактические реакции.

Стоимость лекарства составляет 230 тысяч рублей.

Ремикейд

Таблетки от псориаза нового поколения вызывают часто побочные эффекты и оказывают токсическое влияние на печень. Но выход есть – можно использовать медикаменты для внутривенного введения, коим и является Ремикейд.

Выпускают препарат в виде лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Производится средство в Нидерландах. В качестве активного компонента выступает вещество инфликсимаб.

Ремикейд тоже относится к негормональным медикаментам. Его действующее вещество оказывает иммунодепрессивное действие. Инфликсимаб имеет высокий аффинитет к ФНО-альфа – этот цитокин играет важнейшую роль в развитии различных воспалительных и аутоиммунных заболеваний.

Показаний к применению у Ремикейда немало. К примеру, лекарство используется при ревматоидном артрите, псориатическом артрите, болезни Крона, язвенном колите, бляшечном псориазе тяжелой и средней степени.

Вводят Ремикейд внутривенно. При псориазе оптимальной считается дозировка 5 мг/на 1 кг веса пациента. Вторая капельница делается не ранее, чем через две недели после первой. Третий раз препарат используется уже через 6 недель лечения. В последующем медикамент применяют не чаще раза в 8 недель.

Новый препарат для лечения псориаза, безусловно, имеет ряд противопоказаний. Так, средство не назначается при наличии индивидуальной непереносимости его составляющих, абсцессах, сепсисе, туберкулезе, тяжелых инфекционных заболеваниях. Еще в список противопоказаний относят лактацию, беременность и несовершеннолетний возраст.

Более того, Ремикейд медики категорически не рекомендуют использовать лицам, страдающим от сердечной недостаточности острой или средней степени тяжести, так как активный компонент лекарства может нанести урон здоровью ССС.

Побочные эффекты:

• Расстройства в работе ЦНС. Возможно появление головных болей, головокружение, депрессивные состояния, психоз, тревожность, нарушения сна, повышенная утомляемость.
• Приливы крови к лицу, скачки артериального давления, тромбофлебит. При длительном применении не исключена возможность появления брадикардии, аритмии, цианоза, сосудистого спазма, тахикардии, нарушений периферического кровообращения.
• Пищеварительные расстройства. Сообщалось, что Ремикейд способен спровоцировать абдоминальные боли, диарею, рефлюкс, хейлит, дивертикулит, острые нарушения в работе печени и холецистит.
• Инфекционные заболевания мочевыводящей системы, пиелонефрит, вагинит.
• Артралгия/миалгия.
• Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, одышка, воспаление легких, синусит, носовые кровотечения, плеврит.
• Нарушения в работе органов кроветворения.
• Конъюнктивит.
• Аллергические реакции.
• Гипергидроз.
• Экзема, нарушение пигментации кожи, отеки, себорея, сухость кожного покрова.
• Вирусные инфекции.
• Сепсис.
• Грибковые заболевания.

1 флакон Ремикейда в российских аптеках стоит порядка 30 тысяч рублей.

Энбрел

Энбрел является тоже эффективным препаратом от псориаза. Медикамент производится компанией Пфайзер (США). Форма выпуска лекарства – раствор для подкожного введения. Действующим веществом является этанерцепт.

Медикаментозное средство Энбрел обладает противовоспалительным действием. Оно относится к ингибиторам захвата некроза опухоли альфа. Вещество эффективно борется с симптомами псориаза, купирует воспалительные процессы, предотвращает обострение чешуйчатого лишая.

Среди показаний к применению Энбрела выделяют запущенную форму бляшечного псориаза, псориатический и ревматоидный артрит, полиартикулярный ювенильный идиопатический артрит, спондилит анкилоизирующий.

Новинка подойдет в случаях, если псориаз поражает любую часть тела – будь то локти, руки, кисти, ноги и даже волосистая часть головы. В инструкции сказано, что вводить раствор нужно подкожно. Дозировка выбирается исходя из возраста пациента.

При лечении детей в возрасте от 8 до 17 лет оптимальной считается доза 800 мкг на 1 кг веса тела. Взрослым вводится 50 мг лекарства. Детям в возрасте 4-8 лет надо вводить не более 25 мг. Инъекция делается 2 раза в неделю с интервалами 3-4 дня. Длительность терапии устанавливается индивидуально.

Противопоказания: сепсис, повышенная чувствительность к составляющим лекарства, тяжелые инфекционные заболевания, возраст до 3 лет, лактация, беременность, применение ингибиторов интерлейкина 1.

С осторожностью раствор используется, если у пациента есть застойная сердечная недостаточность, сахарный диабет, острые нарушения в работе печени, дискразия крови, иммунодефицит.

Побочные эффекты:

1. Анемия, лейкопения, панцитопения, нейтропения.
2. Аллергические/анафилактические реакции.
3. Нейрогенные расстройства.
4. Нарушения в работе дыхательной системы.
5. Пищеварительные расстройства.
6. Застойная сердечная недостаточность.
7. Гепатит, повышение активности печеночных ферментов.
8. Лихорадка.

Цена Энбрела – 53 тысячи рублей.

Псоракс

Псоракс является еще одним препаратом нового поколения от псориаза. Производится медикамент в Турции. Отметим, что приобрести мазь можно только в интернете, так как Псоракс официально не зарегистрирован в РФ.

Согласно инструкции по применению, активным компонентом мази является вещество под названием дитранол. Вещество снижает процесс пролиферации и митоза клеток эпидермиса за счет снижения скорости синтеза протеинов. В основе действия средства лежит его способность образовывать свободные радикалы.

Говоря простыми словами, Псоракс снимает воспаление, зуд, жжение и другие симптомы псориаза. Также при использовании лекарства можно добиться стойкой ремиссии чешуйчатого лишая. Данный препарат не оказывает влияния на гены, не замещает стволовые клетки и не оказывает влияния на гипофиз – это все мифы.

Предназначен Псоракс для наружного применения. Показанием к использованию лекарства является псориаз тяжелой и средней степени. Также средство назначается в составе комплексного лечения других дерматологических патологий.

Есть две схемы применения Псоракса:

• 30-минутная терапия. Смысл прост – нужно нанести мазь на пораженный участок кожи тонким слоем, а через 30 минут удалить крем ватным тампоном. Повторять процедуру рекомендуется не более 2 раз в сутки.
• Классическая схема. Предусматривает нанесение крема на предварительно очищенные участки дермы. Мазь наносится тонким слоем 1 раз в сутки перед сном. Утром остатки крема следует смыть под проточной водой.

Длительность использования Псоракса при чешуйчатом лишае выбирается в индивидуальном порядке. Обычно терапия длится не более 3 недель. Противопоказан медикамент при наличии повышенной чувствительности к его составляющим, пустулезном и экссудативном псориазе, пигментации кожи, почечной недостаточности, эритродермии. Также в список противопоказаний входят беременность, детский возраст (до 12 лет) и лактация.

Побочные эффекты:

1. Окрашивание кожи в коричневый цвет.
2. Эрозии на дерме.
3. Появление волдырей в месте нанесения.
4. Гиперемия.
5. Анафилактические реакции.
6. Нарушения в работе почек.

Средняя стоимость тубы Псоракса составляет 300 долларов США.

Псоркутан

Псоркутан входит в список эффективных современных лекарств от псориаза. Отличительной чертой крема для наружного использования является его относительно невысокая стоимость – порядка 4 тысяч рублей за тубу. По своей эффективности мазь не уступает инфузионным растворам и таблеткам для внутреннего потребления.

В качестве действующего вещества выступает кальципотриол. Он является наиболее активным метаболитом витамина Д3. Исследования показали, что кальципотриол взаимодействует со специфическими рецепторами непосредственно в кератиноцитах, вызывает торможение пролиферации пораженных клеток, ускоряет морфологическую дифференциацию пораженных участков. Кроме того, Псоркутан позитивно влияет на клеточный метаболизм.

В аннотации сказано, что гель будет эффективен в случаях, если поражается локоть, ноги, кисти, голень, туловище. Но препарат целесообразно использовать лишь при псориазе легкой и средней степени тяжести.

Крем наносится на пораженный участок тонким слоем. Кратность проведения процедуры – 2 раза в сутки. Терапия обычно длится 6-8 недель, но мазь можно использовать даже год при условии регулярного посещения лечащего дерматолога. После нанесения медикамента на воспалительный очаг нужно тщательно вымыть руки с мылом.

Противопоказаниями к применению Псоркутана являются:

• Остро текущий псориаз.
• Пустулезная форма псориаза.
• Острые нарушения в работе печени или почек.
• Детский возраст.
• Лактация, беременность.
• Повышенная чувствительность к составляющим крема.
• Патологии, сопровождающиеся нарушением метаболизма кальция.

Побочные эффекты во время использования мази появляются крайне редко. Лишь изредка отмечалось, что во время терапии у пациентов появлялись зуд, жжение, покраснение кожного покрова. При передозировке возможно образование пустул, папул и везикул на дерме.

При случайном проглатывании мази внутрь возможны нарушения в работе сердечно-сосудистой, гепатобилиарной, нервной и пищеварительной систем. В таких случаях требуется сделать промывание желудка и принять энтеросорбент, опционально показано симптоматическое лечение в клинике под присмотром врачей.

Традиционные методы лечения псориаза

Когда дело доходит до выбора метода лечения, врачи обычно начинают с самого мягкого подхода и начинают с этого момента. Традиционные методы лечения псориаза включают в себя безрецептурные или рецептурные препараты местного производства, которые применяются непосредственно на кожу, а также пероральные или инъекционные препараты, действующие во всем организме.

Ваш врач может порекомендовать фототерапию, при которой на кожу безопасно воздействует ультрафиолетовое излучение.

Питание

Связь между некоторыми продуктами питания и псориазом не была научно установлена, но многие люди сообщают, что изменение рациона питания улучшило их состояние. Некоторые пациенты, например, считают, что безглютеновое питание, исключающее продукты, содержащие пшеницу, ячмень и рожь, может помочь.

Физическая нагрузка

Многие считают, что такие занятия, как йога, могут снять вспышки псориаза и боль за счет снижения стресса. Невозможно избежать всех стрессов в нашей жизни. Но методы снятия стресса могут уменьшить количество вспышек симптомов. Связь между псориазом, стрессом, беспокойством и депрессией хорошо известна.

Некоторые говорят, что домашние средства, такие как замачивание в соляных ваннах Мертвого моря или применение таких веществ, как оливковое масло, масло чайных деревьев и яблочный уксус, могут облегчить зуд и жжение или уменьшить покраснение псориаза. Для внутреннего применения, судя по отзывам, подойдет Литовит-М, он как губка сорбирует из организма аллергены, токсины и шлаки и выводит из организма.

Какие бы варианты вы не рассматривали, сначала поговорите со своим врачом. Не прибегайте к домашним препаратам, пока не проконсультируетесь со своим дерматологом, и никогда не подменяйте назначенные методы лечения своими силами.

Кремы и мази от псориаза

Многие люди, проходящие лечение от псориаза, используют тот или иной вид местных лекарственных средств. Местные препараты, содержащие кортизон, обычно назначаются при симптомах псориаза.

Угольная смола и антралиновые мази или кремы также могут помочь минимизировать симптомы. Это может быть крем Пикладол на основе березового дегтя. Процедуры лечения псориаза, помогающие избавиться от чешуи кожи, включают салициловую и молочную кислоты, а шампунь, разработанный для лечения псориаза, обычно помогает при симптомах на волосистой части головы.

Лечения лекарственными средствами

Более тяжелые случаи псориаза могут потребовать лечения лекарственными средствами, которые могут циркулировать по всей системе. К ним относятся: системные и биологические препараты.

• Системные препараты, которые воздействуют на всю иммунную систему, обычно принимаются в жидкой или таблетированной форме, хотя некоторые из них могут вводиться путем инъекций.
• Биологические препараты, которые вводятся путем инъекций или внутривенной инфузии, нацелены на определенные белки или клетки, имеющие прямую связь с псориазом. Биологические препараты, используемые для лечения псориаза, включают, например, адалимумаб и этанерцепт.

Если ты нервничаешь из-за инъекций, есть хорошие новости: Многие из системных препаратов, эффективно применяемых при лечении псориаза, можно принимать орально. Одним из таких лекарств является циклоспорин, лекарство, которое первоначально давали людям, которым пересаживали органы, чтобы предотвратить отторжение.

Метотрексат – это химиотерапевтический препарат, который иногда вводится в гораздо меньших дозах для уменьшения симптомов псориаза. Ацитретин – это ретиноид, или синтетическая форма витамина А, используемая для лечения тяжелого псориаза.

Причины появления псориаза

Всегда считалось, что эта болезнь может передаваться только по наследству.

Однако в последнее время врачи указывают еще ряд причин, из-за которых может появиться псориаз у совершенно здоровых людей, например:

• стрессовые ситуации или чрезмерное нервное напряжение;
• травмы кожи, которые могут включать в себя разного вида повреждения поверхности кожного покрова;
• слишком частое употребление в пищу «вредной» еды, а также алкоголя;
• нарушенный обмен веществ;
• слабая иммунная система.
• Причиной появления псориаза не могут быть болезни внутренних органов, но чаще всего они могут сопровождаться появлением красных бляшек на поверхности кожи.

Современные методы лечения

На сегодняшний день самый лучший и действенный вид лечения псориаза – лечение ультрафиолетовыми лучами. Нужно побольше бывать под солнцем, чтобы воздействие ультрафиолетовых лучей благоприятно сказывалось на вашей коже и постепенно высыпания скрывались. Это позволяет больному чувствовать себя намного лучше и увереннее.

Но также есть и другой способ лечения псориаза ультрафиолетовыми лучами – это пува-терапия. Этот метод позволяет комбинировать лекарственное лечение, а также воздействовать на поверхность кожного покрова ультрафиолетовыми лучами.

За несколько часов до терапии заболевший должен принять лекарство в виде специально предназначенной капсулы вовнутрь или нанести на кожу. Направление такого вида лечения заключается в блокировке размножения клеток, провоцирующие развитие бляшек или же сыпи.

Расписание курса лечения для каждого пациента происходит индивидуально и нужно пройти его только под присмотром врача. Эффект не заставит себя ждать долгое количество времени, а продолжительность ремиссии после данного лечения может длиться годами.

Генно-инженерные биологические препараты, которые также имеют название «моноклональные антитела» являются также не менее эффективным и современным способом лечения псориаза. Чтобы создать лекарственные препараты, использовали биотехнологии, которые помогли создать лекарства, воздействие которых направлено на сам очаг проблемы в отличие от традиционных медикаментов.

Биологические препараты показали свое эффективное воздействие на людей, которые тяжело больны псориазом.

Эти препараты нужно принимать только в том случае, если результата от других препаратов нет, так как биопрепараты имеют множество очень серьезных побочных эффектов, а также они очень дорого стоят, к примеру за один укол Стелара — нужно заплатить около 250000 тыс. руб., а для курса нужен далеко не один укол.

Также другим хорошим средством против псориаза можно считать иммунодепрессанты, к примеру — Тимодепрессин. Иммунодепрессанты начинают угнетать нашу иммунную систему, поэтому потом иммунитет перестает влиять на нашу кожу и далее происходит рассасывание красных пятен на теле, вплоть до полного исчезновения.

Но есть один большой нюанс: как только вы прекращаете прием данного препарата, всё возвращается обратно. К большому сожалению, все средства и препараты для лечения псориаза, используемы медициной на сегодняшний день, только лишь на время могут убрать последствия болезни, ну а потом все возвращается.

Все виды мазей, выпуск которых предназначен для устранения признаков болезни на определенный промежуток времени, подразделяются на два вида: негормональные и гормональные.

Все мы знаем первую группу медикаментов, так как она пользуется большим спросом у заболевших псориазом. Негормональные мази не могут вызвать множество неприятных побочных эффектов, однако, их главный минус заключается в медленном действии. У некоторых больных ремиссия с каждым разом сокращается.

Если вы хотите убрать бляшки и красные пятна от псориаза за несколько дней, то вам нужны гормональные мази. Это современные препараты, в основе которых лежат глюкокортикостероиды, и именно они помогут избавиться от симптомов заболевания за короткий промежуток времени.

Но не нужно так рано радоваться, ведь эти новейшие средства против псориаза не так безопасны. Они могут поражать при длительном использовании кожные покровы, влиять на сердце, почки и т. д. также возможен случай, когда при приеме данной мази человек чувствует зуд намного сильнее, чем раньше, а также это может сопровождаться кожным раздражением и гипопигментацией.

Так, стратегия вашей борьбы с псориазом должна быть, как лестница вверх, то есть от самых простых и натуральных, не содержащих гормоны, средств, к средствам на гормональной основе, затем таблетки или уколы, а в самую последнюю очередь – системное лечение псориаза иммунодепрессантами или биопрепаратами.

Нужно понимать, что средство, которое оказало положительное влияние на вашего знакомого, необязательно сможет помочь и вам, ну а в худшем случае может повлиять на обострение, именно поэтому не стоит так доверчиво относиться к отзывам людей, а особенно к незнакомым.

Если вы используете средство первый раз, то для начала следует намазать им маленький участок кожного покрова и посмотреть, имеется ли негативная реакция, а если это средство предназначено для принятия внутрь, то сначала нужно принимать небольшую дозу этого лекарства.

На протяжении уже не одного десятка лет, человечество пытается найти всё более эффективные методы борьбы с псориазом. В последние годы, была разработана специальная многоступенчатая модель в терапии псориаза.

Этапы многоступенчатой модели терапии псориаза

• На начальном этапе терапии используются лекарства местного применения, направленные на избавление от наружных проявлений псориаза, и предотвращающие появление новых очагов. Местная терапия включает всевозможные гели, мази, пасты и шампуни.
• В случае если предыдущий шаг был малоэффективен, на вооружение берут местную фототерапию, без применения медикаментов.
• Третьим шагом является плавный переход на медикаментозную терапию, включающую иммуносупрессорные препараты (с целью подавления иммунных реакций), цитостатики (с целью остановки деления клеток), ретиноиды (для усиления регенераторных способностей кожи).
• Если же все вышеописанные методы не дают ожидаемого результата, то принимается решение о применении биологических медицинских препаратов. Эти препараты можно расценивать как принципиально новое средство в лечении псориаза. Являясь продуктом генной инженерии, они способны с высокой точность и эффективностью воздействовать не на внешние проявления псориаза, а на его истинную причину. Подобное лечение зарекомендовало себя только с лучшей стороны, и с точки зрения эффективности, и с точки зрения комфорта пациента.

Биологические препараты

Самым ярким представителем препаратов, обладающих цитостатическим действием, является метотрексат. Он заслужил единогласное признание среди врачей всего мира, и является препаратом первой линии в лечении тяжёлой формы псориаза. Применение метотрексата должно осуществляться в комбинации с фолиевой кислотой. Из побочных эффектов препаратов был выявлен риск развития фиброза печени.

Препаратом выбора среди иммуносупрессорных лекарств является циклоспорит А, который показан к применению при бляшечной и пустулёзной форме псориаза. Чаще всего данный препарат применяют в момент обострения заболевания, но у определённой категории больных (без риска нефротоксичности) он может применяться в качестве поддерживающей терапии.

А вот применение биологических препаратов, обеспечивает полный контроль над заболеванием. Для достижения положительного эффекта необходимо вводить препарат всего несколько раз в год.

Уже после первого введения препаратов, пациенты отмечают улучшение общего состояния, и снятие характерных симптомов. На территории нашей страны прошли регистрацию все основные наименования биологических препаратов для лечения псориаза.

Лечение от псориаза должно быть комплексным. В зависимости от клинической формы заболевания и тяжести симптомов применяют один или несколько методов терапии.

Процедуры, медикаменты и персональные рекомендации, которые подошли одному пациенту, могут не дать заметных результатов другому. Важно следить за современными медицинскими разработками, чтобы узнавать для себя что-то новое в лечении псориаза и выбрать наиболее эффективную на сегодняшний день терапию.

1. Ремикейд.
2. Энбрел.
3. Хумира.
4. Цимзия.
5. Симпони.

По сути, биологические препараты ‒ это даже не медикаменты, а белки, которые извлекают из живых клеток в лабораторных условиях. Инсулин и противовирусные вакцины используются в медицине уже больше ста лет. Однако лишь недавно были созданы биологически агенты, которые борются именно с псориазом и псориатическим артритом.

Такое лечение от псориаза достаточно новое, прогрессивное и дорогое. Обычно его назначают при средних и тяжёлых проявлениях болезни, если симптомы не реагируют на другие методы терапии. Биологические агенты вводятся пациенту через инъекции и капельницы.

Роль цитокинов в развитии псориаза

Ведущую роль в развитии псориаза играют различные клетки иммунной системы. Они вырабатывают небольшие молекулы — провоспалительные цитокины. Именно эти молекулы — основные стимуляторы воспаления. В развитии псориаза участвуют такие цитокины, как фактор некроза опухоли (ФНО), интерлейкины (ИЛ)-1, 6, 12, 17, 23, интерфероны.

Эти молекулы заставляют клетки иммунной системы расти, делиться, переходить в активное состояние, скапливаться в месте воспаления, а также вырабатывать все новые и новые цитокины. Чтобы остановить действие цитокинов, в норме иммунная система вырабатывает регуляторные Т-клетки. Однако у людей с псориазом этих клеток образуется мало, поэтому ничто не мешает воспалению развиваться, вызывать все более тяжелые изменения и поражать другие органы и системы.

Системная терапия для лечения псориаза

Поскольку псориаз развивается по вине гиперактивной иммунной системы, которая поражает различные органы и системы, для лечения среднетяжелых и тяжелых форм псориаза применяют системную терапию. Как правило, применяется 2 вида системной терапии:

1. Системные иммуносупрессоры, которые подавляют иммунную систему в целом: антагонисты фолиевой кислоты, аналоги ретиноевой кислоты или иммунодепрессанты, избирательно действующие на Т-лимфоциты.
2. Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП), блокирующие отдельные активные элементы иммунитета (ФНО, ИЛ-12/23, ИЛ-17).

Основное отличие ГИБП от системных иммуносупрессоров в том, что биологическая терапия действует узконаправленно на определенное звено воспаления. Системные иммуносупрессоры, в свою очередь, разрушают иммунные клетки неразборчиво, а значит, влияют на всю защитную систему организма.

ГИБП состоят из антител — специфических избирательных белков, которые реагируют лишь на одну определенную мишень. Они очень прочно связываются со своей мишенью и блокируют ее активность.