Псориаз или дерматит — как отличить ?

Содержание
  1. Наиболее распространенные хронические дерматозы и их признаки
  2. Отличие псориаза от себорейного дерматита
  3. Как отличить перхоть от псориаза волосистой части головы?
  4. Атопический дерматит и чешуйчатый лишай: различия
  5. Может ли атопическая форма дерматита перейти в псориатическую болезнь?
  6. Дифференциальная диагностика заболеваний кожи
  7. Основные отличия заболеваний
  8. Чем отличается себорея от псориаза
  9. Основные отличия
  10. Диагностика для определения вида недуга
  11. Как отличить псориаз от дерматита самостоятельно
  12. Лечение заболевания
  13. Причины развития псориаза и дерматита
  14. Псориаз и разные виды дерматита
  15. Характерные особенности заболеваний
  16. Отличия между псориазом и дерматитом
  17. Причины возникновения псориаза
  18. Симптоматика себореи
  19. Симптоматика псориаза
  20. Как различить два заболевания?
  21. Как отличить от дерматита?
  22. Причины появления
  23. Лечение
  24. Физиотерапия
  25. Применение препаратов для местного нанесения
  26. Использование витаминов
  27. Успокоительные средства
  28. Народные методы
  29. Классификация по международной системе
  30. Стадии течения
  31. Особенности диагностики
  32. Интересные факты про псориаз
  33. Современные представления о болезни

Наиболее распространенные хронические дерматозы и их признаки

Псориаз (чешуйчатый лишай) относят к аутоиммунным патологиям. Это хроническое заболевание, при котором чередуются периоды затухания и обострения.

Для псориаза характерно возникновение папул в местах травматизации кожи, со временем превращающихся в бляшки с ободком.

Эти участки воспаления, покрытые слоем разросшегося эпидермиса в результате повышенной пролиферации клеток, образуют на коже серые пятна (напоминают застывший воск). Высыпания имеют плотную структуру.

Их можно встретить на локте, колене, ягодице, в области головы, на ладони, подошве, гениталиях. Однако наиболее часто они располагаются в местах разгибания. Наличие псориатической триады помогает в диагностике.

Нейродермит — это хроническое заболевание кожи нейрогенной природы. Больных мучает сильно зудящая сыпь, наблюдается нервное расстройство. В местах раздражения на коже появляются бледные полосы. У пациентов повышен пиломоторный рефлекс (гусиная кожа). Снижены показатели гормонов надпочечников, и, как результат, бронзовый оттенок кожи, сниженное АД, уменьшение веса, слабость, снижение уровня сахара в крови, уменьшение суточной нормы мочи, аллергии.

Зимой симптоматика носит более выраженный характер. Экзему относят к воспалительным заболеваниям кожи. Для экхемы характерно наличие разных видов сыпи, отягощенной зудом и жжением.

Может носить острый и хронический характер. Патология имеет мультифакторное происхождение. Основную роль в ее развитии играют снижение иммунитета, нейрогенный фактор, аллергический, нарушения обмена.

Основные проявления экземы

Генетическая предрасположенность также вносит свою лепту. Сначала появляются первичные элементы — покраснение, папулы, пузырьки. Им на смену приходят эрозии и корочки, вокруг которых снова появляется покраснение.

Отличие псориаза от себорейного дерматита

Когда псориаз локализуется в основном на волосистой части головы, возникают сложности с дифференциальной диагностикой. Однако отличительные особенности все-таки есть.

При псориазе эритематозные папулы имеют четко отграниченные границы, а бляшки покрыты плотно прилегающими сухими чешуйками, имеющими тенденцию к утолщению. Высыпания расположены больше в участках разгибания. На ногтях могут быть мелкие борозды.

Характерно наличие псориатической триады симптомов:

  • “стеариновое пятно”;
  • “кровянистая роса”;
  • “терминальная пленка”.

Себорея, в свою очередь, отличается наличием гиперемии, жирных серовато-желтых чешуек, расположенных в основном на лице, волосистой части головы, участках сгибания. Устья выводных протоков сальных желез расширены. Потение усиливает проявления зуда.

В складках могут быть трещины. Его проявление у малышей прозвали “колыбельный чепчик”. Чешуйки могут появляться в надбровной зоне, складках шеи, подмышечных впадинах и в паху.

При псориазе имеет место отягощение семейного анамнеза.

Как отличить перхоть от псориаза волосистой части головы?

Сходные симптомы перхоти и чешуйчатого лишая могут ввести в заблуждение. При псориазе пораженный участок окружает четко выраженная граница.

Бляшки определяются по всей окружности головы (вокруг красный венчик), а также переходят на шею, уши и лоб. Чешуйки крупные роговые.

При исследованиях обнаруживается специфическая патогенная микрофлора, грибковая инфекция. При перхоти данные признаки отсутствуют.

Вовремя установленный верный диагноз сможет распознать псориаз на ранних стадиях, не дав ему шанса усугубить положение.

Атопический дерматит и чешуйчатый лишай: различия

Для атопического дерматита характерно хроническое рецидивирующее течение, а для чешуйчатого лишая — хроническое прогрессирующее течение.

При атопическом дерматите имеет место выраженный зуд, связь с аллергеном, сухость кожи. Поражения расположены на сгибательно-разгибательных поверхностях конечностей, лице, а при чешуйчатом лишае — на разгибательных поверхностях суставов, крестце.

Атопический дерматит

Элементы атопического дерматита: эритема, папулы, отек, экскориации, лихенификация. Элементы чешуйчатого лишая: папулы с эритемой, бляшки с плотными серебристо-белыми чешуйками. Перечисленные факторы помогают безошибочно установить диагноз и назначить правильное лечение.

Может ли атопическая форма дерматита перейти в псориатическую болезнь?

Внешние проявления атопического дерматита и псориаза похожи, поэтому их иногда путают.

Следующие факторы точно указывают на заболевание:

Атопический дерматит Псориаз
Местонахождение кожа кожа, волосистая часть головы, суставы и органы
Элементы сыпь бляшки
Причины аллергическая аутоимунная
Научно доказано, что атопический дерматит не может перейти в псориатическую болезнь.

Дифференциальная диагностика заболеваний кожи

Многие заболевания кожи имеют общие симптомы, перечисленные ниже методы помогают различить их:

  • осмотр;
  • биопсия, гистология;
  • бактериологическое и микологическое обследование;
  • дополнительные методы.

Так, для обследования пациентов с псориазом используют:

  • данные внешнего осмотра (наличие псориатической триады, симптом Ауспитца — повышенная проницаемость и ломкость сосудов);
  • результаты анализа крови (увеличение ревматических показателей, увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, появление белков острой фазы);
  • биопсия (обнаруживаются тельца Рете, повышена пролиферация кератиноцитов);
  • гистология (ускорение ангиогенеза).

Ниже приведена таблица дифференциальной диагностики псориаза:

Псориаз Красный плоский лишай Папулезный сифилид Розовый лишай
крупные поверхностно расположенные бляшки сильный зуд папулы темно-красного окраса наличие пятен
шелушение папула в форме многоугольника с вжатием в центре увеличенные периферические лимфоузлы быстрый регресс высыпаний
при соскабливании чешуйки напоминают кусочки стеарина папулы фиолетово-красные с восковидным блеском положительная реакция Вассермана
симптом “кровянистой росы” поражаются слизистые оболочки
“терминальная пленка”

Основные отличия заболеваний

Псориаз Дерматит
Очаги заболевания первоначально присутствуют на волосистой части головы, руках, ногах и колено-локтевых суставах, а далее могут распространяться по всему телу Покраснения могут присутствовать по всему телу
Границы поражений не нарушаются Очаги поражения могут присутствовать без чётких границ
Отсутствует повышение температуры тела Может сопровождаться повышением температуры тела
Может поражать ногти Ногтевая пластина не нарушается
Отсутствие нагноения или отёков кожных тканей Может усложниться нагноением кожи и отёком
Отсутствует поражение подколенных ямок и гениталий В основном поражается паховая и подколенная область

При повреждении или соскабливании чешуек при псориазе могут проступить капли крови, так называемый симптом кровавой росы. При дерматитах кровоточивость отсутствует.

Также стоит отметить, что псориазом чаще всего страдают взрослые люди, в то время как дерматит в большинстве случаев наблюдается у детей.

Чем отличается себорея от псориаза

Нередко, на начальных этапах развития чешуйчатого лишая, его можно спутать с себореей. Важно знать, чем отличается псориаз от себорейного дерматита, так как существуют общие первичные признаки, которые их объединяют:

  • покраснение;
  • зуд;
  • образование сухих чешуек.
Отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в инфекционной природе второго. Причиной являются дрожжеподобные липофильные грибк, которые вызывают воспаление и образование узелков и чешуек.

Главное отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в внешнем виде чешуек. При псориазе они более толстые и сухие. Кроме того, при такой патологии поражается более чем одна область тела. Со временем очаги поражения могут распространиться на локти, колени, руки или ноги. Изменения могут затронуть ногти, глаза и суставы. При себорее поражается волосистая часть головы, лицо (Т-зона), кожные складки.

Основные отличия

Псориаз Себорея
Красная кожа, покрытая хлопьями и серебристыми чешуйками Красная кожа, покрытая жирными белыми или желтоватыми чешуйками
Чешуйки, которые могут простираться за пределы волоса или появляться на других частях тела Кожные хлопья (перхоть), которые могут прикрепляться к волосяному стержню. Поражение Т-зоны лица, области декольте и спины.
Зуд и болезненность Зуд, сальность.
Чешуйки сухие, имеют серебряный блеск Чешуйки жирные, с желтоватым оттенком.

У больных псориазом ремиссия наступает в весенне-летний период, а с приходом холодов симптомы вновь могут возобновляться. Одной из особенностей, что отличает себорейный дерматит от псориаза является то, что стихание признаков первого заболевания не связано с временем года. Жирная себорея, как правило возникает в период полового созревания и полностью проходит к 25-27 годам. Сухая себорея чаще всего беспокоит детей до наступления полового созревания. Такой недуг редко остаётся на всю жизнь.

Симптомы себорейного дерматита могут усиливаться на фоне нездорового питания, употребления в пищу большого количества жирных и острых блюд. Также дефицит витамина В может спровоцировать развитие заболевания.

Диагностика для определения вида недуга

Самому человеку бывает крайне сложно отличить псориаз от других видов кожных патологий, особенно на начальных этапах. При возникновении любых высыпаний необходимо обращаться к врачу. После внешнего осмотра могут потребоваться дополнительные методы обследования, такие как:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • соскоб и посев бактериальной флоры;
  • биопсия кожного участка.

Также врач внимательно собирает анамнез болезни, осведомляется, нет ли в семье людей, страдающих псориазом.

Как отличить псориаз от дерматита самостоятельно

Понимание различий между кожными патологиями может помочь человеку вовремя обратиться за медицинской помощью. Быстрый диагноз означает своевременное и эффективное лечение патологического состояния.

Человек, который хоть раз в жизни встречался с симптомами псориаза, в дальнейшем сможет легко отличить его от других кожных болезней. Основные особенности псориаза:

  • обострение симптомов в осенне-зимний период;
  • обострение признаков болезни в результате эмоциональных переживаний;
  • высыпания, не связанные с приёмом определённых продуктов или напитков;
  • поражение ногтей на ногах или руках;
  • кровоточивость в очагах поражения;
  • цвет чешуек;
  • чёткие границы поражения.

Дерматиты возникают как результат реакции организма на аллерген. Поэтому в случае подозрения наличия такой патологии, человеку рекомендуется убрать этот продукт из рациона или исключить контакт кожи с аллергеном.

Себорея кожи головы может возникнуть в результате смены гигиенических средств или недостаточного ухода за волосами.

Лечение заболевания

Существует ряд методов лечения как себорейного и атопического дерматита, так и псориаза. Лечение должно быть комплексным и составлено индивидуально для каждого состояния.

Лёгкие случаи себорейного дерматита можно лечить с помощью противогрибковых средств и лекарственных шампуней.

Более тяжелые случаи могут потребовать использование кортикостероидов для уменьшения воспаления. Данная терапия может быть противопоказана в случае длительного воздействия таких препаратов ранее.

В этой ситуации могут использоваться другие виды лекарственных препаратов, называемые местным ингибитором кальциневрина. Также в тяжёлых случаях себорейного дерматита назначаются пероральные противогрибковые препараты.

Псориаз является хроническим заболеванием, лечение которого сводится к сокращению рецидивов и увеличению периода ремиссии. Терапия заключается в:

  • Увлажнении кожи.
  • Уменьшении стрессовых ситуаций.
  • Исключении агрессивных моющих средств.
  • Применении ультрафиолетовых лучей.
  • Применение лекарственных средств.
  • Соблюдении здорового образа жизни.
Важную роль в лечении патологии играет предотвращение сухости кожи. С этой целью эффективно применяются различные мази и лосьоны. Это помогает поддерживать эластичность кожи и предотвратить образование бляшек. Также в лечебных целях применяются мази с содержанием гидрокартизона и преднизалона.

Эмоциональные потрясения и стрессы играют немаловажную роль в обострении заболевания. Поэтому важно контролировать ситуацию и научиться расслабляться. В этом помогут различные практики, такие как йога и медитация.

Большинство моющих средств и парфюмерии содержат красители и другие химические вещества, которые могут раздражать кожу. В этом случае важно выбирать те, которые предназначены для чувствительной кожи.

Для лечения многих дерматологических заболеваний эффективно применяются физиотерапевтические процедуры, такие как ультрафиолетовые лучи. Они помогают замедлить чрезмерный рост клеток кожи, который происходит при псориазе. Этот тип терапии часто требует последовательных и частых процедур под строгим наблюдением врача.

Применение (в основном наружное) таких препаратов, как витамины группы Д, А и Е, иммунодепрессанты, глюкокортикостероиды могут помочь облегчить симптомы псориаза. Курс лечения должен составлять не менее 6-ти недель.

Важную роль в лечении любых дерматологических заболеваний играет питание. Соблюдение диеты и исключение всех возможных вредных продуктов ускоряет период выздоровления и продлевает период ремиссии.

Причины развития псориаза и дерматита

Визуальные отличия между дерматитом и псориазом найти сложно. Несмотря на сходные проявления причины возникновения значительно отличаются. Псориаз протекает в хроническом режиме с рецидивами и улучшениями состояния, основная особенность патологии заключается в том, что организм реагирует на собственную кожу, как на врага.

Дерматит возникает чаще всего в качестве ответной реакции на раздражение. Причины развития болезней идентичны, за исключением гормональных сбоев при псориазе и аллергий при дерматите. Важную роль играет также возраст, псориаз широко распространен с 20 до 50 лет, дерматиту подвержены дети младше семи лет. Стоит отметить, что в медицинской практике зафиксированы случаи псориаза у детей грудничкового возраста, что также может осложнить самостоятельную диагностику болезни.

Псориаз и разные виды дерматита

Больше всего проявления псориаза напоминают симптомы себорейного дерматита, внешние отличия часто отсутствуют. Данная форма развивается под воздействием грибка, который активно развивается в благоприятных для него условиях. После этого наблюдается нарушение функционирования сальных желез, закупорка протоков, в результате усугубляются воспалительные процессы, образуются гнойники.

Кожные покровы при дерматите становятся жирными, желтоватые чешуйки легко отходят. При псориазе чешуйки серые, удалить их практически невозможно, процесс сопровождается болезненными ощущениями. Отличие псориаза заключается также в том, что поражение выходит за линию волосяного покрова.

Атопический дерматит развивается вследствие аллергических реакций, визуально напоминает ранние стадии псориаза. Патология сопровождается отечностью на участках поражения, которая не встречается при псориазе. Для данной формы характерны также мокнущие язвы, красная кожа становится бледнее при надавливании, чего нет при псориазе. При псориазе соскабливание бляшек приводит к обнажению красной поверхности с вкраплениями крови. При атопической форме дерматита повреждения кровеносных сосудов отсутствует, патология сопровождается огрубеванием кожных покровов, при псориазе наблюдается шелушение. Псориаз практически не встречается среди детей, атопический дерматит встречается у детей достаточно часто.

Процесс засыхания сыпи при дерматите огрубевает, количество чешуек снижается. При псориазе огрубление кожных покровов не наблюдается, происходит активное размножение эпидермиса, визуально процесс сопровождается увеличением чешуек.

Характерные особенности заболеваний

Атопический дерматит

Внешние проявления дерматита:

  • очаги воспаления в основном находятся на волосистой части головы, а также в области паха и подколенной области;
  • шелушащиеся чешуйки белые или светло-желтые по цвету;
  • воспаленная кожа отличатся повышенной жирностью;
  • участки кожи, покрытые чешуйками, имеют, как правило, насыщенный красный цвет;
  • сильный зуд воспаленных участков.

При бляшечной форме псориаза первыми симптомами являются красные шелущащиеся пятна (папулы)

Признаки псориаза заключаются в следующем:

  • появление красных, чрезмерно сухих воспалений — бляшек, которые обычно выделяются на поверхности кожи;
  • бляшки появляются, как правило, на местах подверженных постоянному трению: коленях, локтях, ягодицах, но также могут располагаться и на других участках кожи;
  • болезнь может сопровождаться повышенной ломкостью ногтей, изменением их цвета и другими отклонениями ногтевых пластин;
  • существует большое количество разновидностей этого заболевания отличающихся друг от друга симптомами и очагами возникновения.

Отличия между псориазом и дерматитом

Так как именно локти человека чаще всего подвержены сухости, псориаз может проявиться в этом месте тела

Самое главное их отличие — это место поражения кожи. Если псориаз проявляется в основном на коленях, локтях, бедрах и коже головы, то дерматит поражает участки с тонкой, незащищенной кожей, например, подколенная область, пах, подмышки и другие части тела.

Также немаловажное отличие в цвете воспаленной кожи, при дерматите она насыщенно красная, но при нажатии на нее бледнеет, а при псориазе бляшки имеют розовый цвет.

Обратите внимание: при атопическом дерматите также довольно часто наблюдается покраснение, шелушение и образование трещин на стопах ног, но ни при каком виде псориаза этого не будет происходить.

А вот псориаз, помимо внешних проявлений, может поражать опорно-двигательный аппарат, потому что это заболевание не кожное, а внутреннее, чаще всего вызванное стрессами и ослаблением иммунитета.

Причины возникновения псориаза

Врачи признают основным виновником появления псориаза сильный стресс, а также стрептококковые инфекции, но они являются просто причиной ослабления защитной функции иммунитета.

Поэтому именно ослабленный иммунитет и является одной из главных причин возникновения псориаза.

Большой риск заболеть им присутствует у людей, имеющих близких родственников, страдающих псориазом.

Не у всех больных могут быть наружные проявления этого заболевания, встречаются случаи поражения опорно-двигательного аппарата и псориаз суставов.

Это важно знать: усилить или спровоцировать появление бляшек также может применение некачественной косметики и чистящих средств.

Симптоматика себореи

О симптомах себореи мы уже писали, вы можете ознакомиться с данной статьей пройдя по ссылке. Мы же вкратце напомним какие симптомы говорят от том, что это себорейный дерматит. К стандартным проявлениям себорейного дерматита относятся покраснение и шелушение кожи, отечность кожи и образование чешуек. Также могут возникнуть сыпь и угри. Если поражена волосистая часть головы, могут возникнуть чешуйки пропитанные кожным салом, которые вызывают зуд и жжение.

Характерной особенностью дерматита является появление плотных корочек на границе лба и кожи головы. Себорейный дерматит с легкостью поражает ресницы и брови, участки кожи за ушами, пазухи носа и грудную клетку.

Дисбаланс гормонов, частые и сильные стрессы, нарушение нервной системы, проблемы с желудком и кишечником и снижение иммунной системы способствуют увеличению активности сальных желез и деятельности дрожжеподобных грибков. Именно из-за ороговения кожи и появления чешуек люди часто путают себорейный дерматит с псориазом.

Симптоматика псориаза

Основные признаки псориаза проявляются в шелушении, воспаленных пятнах красного цвета, зуде. Чешуйки на пораженных местах легко отходят, а под ними наблюдается покраснение и более глубокие чешуйки, которые уже не выскребешь. Пораженная кожа может трескаться и гноиться. Основной особенностью псориаза от себорейного дерматита является то, что при псориазе не происходит облысение волосистой части головы. Однако, если не вылечить псориаз вовремя, волосы также пострадают и будут выпадать.

Первоначальные симптомы болезни можно даже не заметить. Обычно, псориаз возникает на малых участках кожи: на сгибах конечностей, вдоль линии роста волос и волосистой части головы; на месте механического раздражения кожи (где одежда натирает и давит). Сначала человек чувствует покраснение, шелушение, зуд и стянутость кожи. Со временем чешуйки высыхают и отделяются от пораженной кожи.

Псориатическая триада дает возможность определить псориаз:

  • Очаговое и сильное шелушение кожи в области волосистой части головы;
  • Образование плотной узелковой сыпи на шее;
  • Пограничность сыпи;


Области пораженной кожи хорошо видны рядом со здоровой кожей. Ороговевшая часть эпидермиса хорошо виднеется и легко прощупывается.

Как различить два заболевания?

Часто к врачам обращаются пациенты с просьбой объяснить чем отличается псориаз от дерматита. Так как кожные заболевания обладают схожими признаками и симптомами, диагностировать самостоятельно не получится. Необходимо записаться на консультацию к врачу дерматологу, который составит анамнез, определит когда и как болезнь себя проявила, назначит ряд анализов и УЗИ обследований, чтобы определить состояние органов и гормонов.

Различить два заболевания можно при помощи выявления природы их возникновения. Псориаз является хроническим и инфекционным поражением кожи, а вот себорейный дерматит может передаваться при контакте.

Чисто внешне, пораженные участки кожи при себорейном дерматите имеют правильные формы и четкие контуры. В то время как при псориазе высыпания не имеют четких контуров и отличаются неправильной формой. Псориаз можно определить визуально, он более видимый чем себорейный дерматит. А вот сам дерматит не бросается в глаза, однако если прощупать область, можно обнаружить плотную структуру высыпаний. Псориаз поражает ногти на пальцах, а себорейный дерматит нет.

Как отличить от дерматита?

Клинические симптомы себорейного дерматита и псориаза очень похожи, но это две разных болезни. Псориатическая пыль может возникать не только на коже головы, себорейный дерматит редко выходит за границы волосистой части головы. Он практически никогда не затрагивает спину, лицо и верхнюю часть грудной клетки.

Бляшки при псориазе отличаются четкими границами и фиолетовым, красным и розовым цветом. При дерматите они имеют только красный оттенок и характерный жирный блеск.

Особенность псориаза — прогрессирующий и хронический характер. Себорейный дерматит может передаваться при контакте с другими людьми.

Причины появления

Существует ряд причин, которые способствуют развитию патологического процесса. Основные из них:

  • наследственная предрасположенность;
  • ВИЧ;
  • СПИД;
  • частые стрессы;
  • сильное эмоциональное потрясение;
  • тяжелое инфекционное заболевание;
  • проблемы в работе иммунной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • наследственность;
  • нарушения в обменных процессах;
  • частые механические повреждения кожи головы.
Внимание! В качестве провоцирующего фактора может быть проведение медикаментозной терапии. Такое заболевание возникает в качестве побочного эффекта от приема стероидных препаратов.

Лечение

Лечение должно быть комплексным. Оно заключается в приеме медикаментов, использовании местных препаратов и проведении физиотерапевтических процедур. Пациентам рекомендуется уделять особое внимание питанию и режиму дня

Физиотерапия

Физиотерапевтическое воздействие может назначаться как самостоятельный метод, так и как часть комплексного лечения. Для проведения процедуры используются лампы, которые имеют специальные расчески для лечения пораженной части головы. Их можно использовать в домашних условиях.

При легкой форме псориаза пятна нужно облучать в течение нескольких минут. Сеансы рекомендуется проводить через день.

Справка. Первые результаты начинают появляться спустя 2-3 недели после начала использования.

Если на голове присутствуют корочки и шелушения над красными пятнами, то их нужно удалить при помощи специального шампуня, а только потом использовать устройство.

Хороший эффект дает проведение ПУВА-терапии. Она заключается в применении фототерапии и нанесении на пораженные участки фотосенсибилизирующих веществ. Сначала больной использует крема или принимает таблетки, а потом проходит курс облучения ультрафиолетом. Такая методика лечения рекомендуется при тяжелых формах псориаза. В долгосрочной перспективе, ПУВА-терапия повышает риск развития рака кожи.

Применение препаратов для местного нанесения

Специальные шампуни помогают отшелушивать чешуйки. Они хорошо увлажняют кожу головы, тем самым облегчая состояние пациента.

Рекомендуется выбирать шампуни с натуральным составом. Эффективные средства:

  1. Псорилом. Основа препарата — деготь. Он не имеет побочных эффектов.
  2. Сульсена. Она используется для устранения перхоти. Дает положительный эффект при лечении псориатических поражений.
  3. Альгопикс. В составе присутствуют только натуральные компоненты. Имеет большое количество положительных отзывов о терапии псориаза.
  4. Скин-кап. Согласно исследованиям такой шампунь эффективен в 83,3% случаев.

Шампуни оказывают только временный эффект и могут вызывать привыкание. Они только устраняют симптомы, поэтому не могут использоваться в качестве самостоятельного терапевтического средства.

Перед применением необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и риска развития аллергической реакции.

Для устранения псориатических бляшек на голове могут использоваться следующие лечебные масла:

  • арахисовое;
  • розмариновое;
  • чайного дерева;
  • облепиховое.

Их нужно втирать в кожу головы. Облепиховое масло нужно принимать внутрь по 1 ч.л. в сутки.

Использование витаминов

Для активизации работы иммунной системы назначается прием витаминов. Чаще всего это аналоги витамина Д. Для получения необходимого терапевтического эффекта должно пройти довольно много времени.

Рекомендуется также прием общих витаминов. Врач назначает препарат и длительность курса.

Успокоительные средства

Часто себорейный псориаз вызывает сильный моральный и социальный дискомфорт у пациента. Чтобы снизить уровень стресса, назначается прием успокоительных препаратов. Эффективные средства:

  • Пустырник;
  • Эриус;
  • Ново-пассит;
  • Персен.
Важно! Важно, чтобы лекарство было не на спиртовой основе. Применение любого успокоительного должно проводиться только по назначению врача.

Народные методы

Существует большое количество народных средств, которые помогут избавиться от себорейного псориаза.

Рецепты масок для волос:

  1. Луковая. Для приготовления потребуется несколько луковиц. Их необходимо очистить и измельчить в кашицу. Полученное средство распределяется по голове, волосы нужно укутать в полиэтилен и полотенце. Маску нужно удерживать в течение 20 минут и смывать обычной водой. Чтобы устранить неприятный луковой запах, волосы нужно ополоснуть водой с лимоном или уксусом.
  2. Кефирная. Такая маска хорошо увлажняет волосы и улучшает их состояние. Подогретый кефир нужно просто распределить по волосам и утеплить голову. Маска смывается через 30 минут. При необходимости чешуйки вычесываются гребешком.
  3. Репейная. Она помогает не только бороться с псориазом, но и выпадением волос. Потребуется по 1 ст.л. масла репейника, настойки календулы и куриного желтка. Лекарство нужно распределить по пораженным участкам и удерживать в течение 1,5 часа.

Перед применением народного средства необходимо проконсультироваться со специалистом насчет эффективности и безопасности такого метода лечения.

Классификация по международной системе

Заболевание псориаз проявляется в многообразных формах. Чтобы специалистам было легче ориентировать, используется общепринятая классификация псориаза.

Внесен псориаз и в международную систему классификации болезней (МКБ). На сегодняшний день используется уже 10 пересмотр международного реестра болезней, поэтому используется аббревиатура МКБ 10. Начата работа над 10 пересмотром международного классификатора болезней в 1983 году, а закончена – в 1987.

По сути, МКБ 10 – это стандартный оценочный инструмент, используемый в медицине и области управления здравоохранения. Справочник в 10 пересмотре применяется для мониторинга распространенности различных заболеваний и прочих проблем, связанных со здоровьем населения.

Используя 10 версию МКБ, можно сравнить данные о заболеваемости и смертности в разных странах, что позволяет добыть статистические данные и систематизировать диагностическую информацию. По согласованию членов ВОЗ МКБ 10 применяется для присвоения кодов различным заболеваниям. В 10 версии классификатора приняты буквенно-цифровые коды, при помощи которых удобно хранить информацию в электронном виде.

Все виды псориаза внесены в МКБ 10, и каждому из них присвоен определенный код. В дерматологии выделяют следующие формы и виды псориаза:

  • Обыкновенный псориаз (синонимы: вульгарный, простой, бляшковидный). Заболеванию присвоен код по МКБ 10 – L-40.0. Это наиболее часто встречающаяся форма, она отмечается у 80-90% больных. Основные симптомы – образование приподнятых над поверхностью неизменной кожи бляшек, покрытой бело-серыми чешуйками кожи. Для этой формы характерно легкое отслаивание чешуек. После их снятия открывается воспаленная красная кожа, которая очень легко травмируется и начинает кровоточить. По мере прогрессирования воспалительного процесса бляшки могут существенно увеличиться в размере.
  • Обратный псориаз. Это заболевание, поражающее кожные складки (сгибательные поверхности). Для этой формы заболевания в МКБ 10 принят код L83-4. Появляется дерматоз образованием на коже складок гладких или минимально шелушащихся пятен. Ухудшение состояния наблюдается при травмировании кожи посредством трения. Заболевание часто осложняет присоединенная стрептококковая инфекция или грибок.
  • Каплевидный псориаз. Для данной формы псориаза характерно образование на коже большого количества мелких пятнышек красных или фиолетовых, по форме напоминающих капельки воды. По 10 версии международного классификатора такое заболевание получило код L4. Чаще всего каплевидный псориаз поражает кожу ног, но высыпания могут возникнуть и на других частях тела. При этом про каплевидный псориаз известно, что развивается он, как осложнение после стрептококковых инфекций – фарингита, ангины и пр.
  • Пустулезный или экссудативный псориаз – это тяжелая кожная форма, по МКБ 10 ей присвоен код L1-3 и L 40.82. Характеризуется образованием волдырей или пустул. Кожа в очагах отечная, красная, воспаленная, легко отслаивается. Если в пустулы проникнет грибок или бактерии, то содержимое пустул становится гнойным. Пустулезный псориаз чаще поражает дистальные отделы конечностей, но в наиболее тяжелых случаях возможно развитие генерализованного процесса с распространением высыпаний по всему телу.
  • Артрит псориатический или артропатический псориаз. По 10 версии МКБ патологии присвоен код L5. Проявляется воспалительными явлениями суставов. Артропатический псориаз может поражать все виды суставов, но в большинстве случаев воспаляются суставы на фалангах пальцев ног и рук. Могут быть поражены коленные, тазобедренные или плечевые суставы. Поражения могут быть настолько тяжелыми, что приведут к инвалидности больного. Поэтому не стоит думать, про псориаз, что это болезнь исключительно кожная. Тяжелые разновидности псориаза могут привести к системным поражениям, инвалидности или даже смерти больного.
  • Эритродермический псориаз. Редкая, но тяжелая разновидность псориаза, по МКБ 10 такое заболевание получило код L85. Эритродермический псориаз часто проявляется генерализовано, в зону поражения может входить вся или почти вся поверхность кожи. Заболевание сопровождается сильным зудом, отеком, болезненностью.
  • Ониходистрофия псориатическая или псориаз ногтей. По 10 версии МКБ заболевании присвоен код L86. Проявляется патология изменениями внешнего вида ногтей на пальцах ног и рук. Ногти могут изменить цвет, стать более толстыми, начать разрушаться. Возможно полная утрата ногтей.

При псориазе классификация заболевания учитывает не только виды болезни, но и по степени выраженности симптомов:

  • ограниченный псориаз – это заболевание, при котором поражено менее 20% кожи;
  • распространенный псориаз поражает более 20% поверхности тела;
  • при поражении практически всей поверхности кожи, речь идет про универсальный псориаз.

Если рассматривать все виды болезни, то чаще остальных форм встречается распространенный псориаз.

Стадии течения

Ограниченный или распространенный псориаз в своем течении проходит три стадии: прогрессирующей, стабильной и регрессирующей.

Для прогрессирующей стадии псориаза характерно следующее:

  • появление новых высыпаний;
  • рост уже существующих бляшек;
  • появление новых элементов сыпи на месте травм кожи (царапины, потертости);
  • обильное шелушение существующих бляшек.

Для стационарной стадии псориаза характерны следующие симптомы:

  • отсутствие появления новых элементов;
  • умеренное шелушение элементов;
  • отсутствие признаков роста элементов.

Появление складочек в роговом слое вокруг элементов – это признак перехода стационарной стадии в регрессирующую.

Для стадии регресса характерны следующие виды симптомов:

  • снижение интенсивности шелушения;
  • разрешение элементов.

После разрешения псориатических бляшек на их месте остаются гипо- или гиперпигментированные пятна.

Для чешуйчатого лишая характерно длительное течение с периодическими обострениями. Выделяют следующие виды псориаза:

  • зимний (с обострением осенью и зимой);
  • летний (с обострениями в теплый период);
  • внесезонный псориаз является наиболее тяжелой разновидностью, так как не имеется четкой связи между рецидивами и сезонами года, периоды ремиссии могут практически отсутствовать.

Особенности диагностики

Если псориаз имеет типичную клиническую картину, то диагноз поставить будет не так сложно. Однако это заболевание нередко маскируется под другие патологии.

Например, псориаз ногтей часто принимают за грибок ногтя, так как внешние проявления на ранней стадии этих болезней очень похожи. Однако грибок и псориаз ногтя имеют совершенно разную природу, поэтому и лечение должно быть разным.

Неспециалист может принять за грибок и кожный псориаз. Так как кожные микозы (грибок кожи) проявляются похожими симптомами – образованием шелушащихся бляшек. Поэтому заметив на теле или ногтях подозрительные симптомы, не нужно самостоятельно ставить себе диагноз и начитать лечить грибок, используя аптечные или народные средства.

Если диагноз ошибочный, и на самом деле, причина появлений симптомов не грибок, а псориаз, то пользу лечение не принесет, а, напротив, усугубит симптомы.

При обращении к дерматологу обязательно будет произведен анализ на грибок, будет взят соскоб с ногтя или кожных покровов. Затем полученный материал помещается в питательные среды. Если грибок в материале присутствует, то в опытном образце через несколько дней вырастет большая колония. По внешнему виду материала можно будет понять, какого вида грибок спровоцировал инфекцию.

Иногда псориаз осложняется присоединением вторичных инфекций, это может быть и бактериальная инфекция, и грибок. Поэтому больным при изменении клинической картины (появление гнойного отделяемого, изменение цвета бляшек и пр.) придется периодически сдавать анализы на грибок и другие инфекционные агенты.

В процессе диагностики определенная роль отводится совокупности феноменов, которые носят название псориатическая триада. Феномены проявляются последовательно, при поскабливании элемента сыпи.

Проявляется псориатическая триада так:

  • при поскабливании элемента сыпи чешуйки снимаются в виде «стружки»;
  • после удаления стружки открывается тонкая прозрачная пленка, похожая на полиэтилен;
  • при повреждении пленки открываются точечные кровотечения.

Диагностирует псориаз дерматолог, но при необходимости врач может направить пациента на консультации к другим специалистам – ревматологу, гастроэнтерологу, хирургу и пр.

Интересные факты про псориаз

Людям про заболевание псориаз известно с самых давних времен. Даже само название болезни пришло в наш язык из древнегреческого. Во времена процветания Древней Эллады словом «псора» обозначали все кожные болезни, которые проявляются шелушением и зудом.

Первым человеком, который составил подробный трактат про псориаз, был римлянин по имени Корнелий Цельз. В пятом томе его сочинения «De medicina» есть обширная глава, посвященная этому заболеванию.

В Древней Руси про псориаз знали, но эта болезнь оценивалась не однозначно, так как ее называли, то «императорской», то «дьявольской» болезнью.

Конечно, древние лекари знали про псориаз очень мало. Вплоть до XIX века это заболевание часто смешивалось с другими кожными недугами. Впервые

псориаз был выделен в самостоятельную нозологическую форму в 1799 году. Это сделал английский дерматолог Роберт Виллан, выделив псориаз из обширной группы кожных болезней, проявляющихся зудом и шелушением.

Знали про псориаз не понаслышке не только обычные люди, но и видные политические деятели. Например, Уинстон Черчилль, страдавший от этой болезни, обещал установить памятник из чистого золота человеку, который сможет узнать все о псориазе и предложит эффективное лечение от этой болезни.

Современные представления о болезни

Нужно сказать, что современная наука недостаточно много знает об этой таинственной болезни. Существуют разнообразные теории про происхождение, а также про течение и лечение псориаза.

Приведем факты про псориаз, которые не вызывают сомнений у специалистов:

  • несмотря на то, что причины заболевания неясны, про природу псориаза удалось узнать. Заболевание это является аутоиммунным, то есть, вызывается сбоем в работе иммунной системы;
  • еще один установленный факт про псориаз: заболевание может передаваться по наследству. Однако так бывает не всегда, даже если больны оба родителя, риск развития болезни у их ребенка составляет 65%. В то же время, у некоторых пациентов развивается псориаз, хотя никто из его родственников не болен;
  • интересным фактом про псориаз является то, что для этой болезни характерен феномен Кебнера. Проявляется этот феномен в том, что элементы сыпи образуются на местах повреждений кожи – царапин, ожогов, обморожений. Иногда псориаз проявляется спустя некоторое время, на месте шрамов;
  • важным наблюдением позволяющим получить больше сведений про псориаз, является связь этого заболевания с климатическими факторами. Обострения и рецидивы нередко приурочены к смене сезона;
  • больные наверняка на практике замечали связь между обострениями и стрессом. Все больные должны точно знать, что болезнь рецидивирует или ухудшает свое течение на фоне нервного напряжения и переживаний;
  • новым фактом про псориаз является то, что заболевание может дебютировать в любом возрасте, хотя раньше считалось, что чешуйчатый лишай проявляется после 30;
  • всем людям важно знать про то, что псориаз не является заразным заболеванием. Даже при близком общении с больным риска заражения нет;
  • практически все слышали про неизлечимость псориаза, и это действительно так, поскольку не найдено лечение, которое могло бы гарантировано победить болезнь. Но больные должны знать про то, что псориаз можно контролировать. Адекватное и своевременное лечение позволяет добиться длительной ремиссии.
Источники

  • https://psoriazonline.ru/diagnostika/chem-otlichaetsya-ot-dermatitov.html
  • https://PsoriazWeb.ru/simptomy/kak-otlichit-psoriaz-ot-dermatita.html
  • https://UdalayPsoriaz.ru/psoriaz-ili-dermatit-kak-otlichit.html
  • https://anatomia-psoriaza.ru/o-zabolevanii/otlichija-ot-dermatita.html
  • https://dermcare.info/kak-otlichit-psoriaz-ot-seborey/
  • https://kozh-med.com/kozhnye-bolezni/psoriaz/seboreynyy.html
  • https://derma-expert.ru/psoriaz

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о псориазе
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: