Псориаз на губах и слизистой во рту: признаки и методы лечения

Причины заболевания

Причины заболевания до сих пор не выяснены. Псориаз появляется у людей, склонных к кожным заболеваниям, в том числе и аллергической природы. Толчком к развитию болезни могут стать следующие причины:

• перенесенные вирусные и инфекционные болезни;
• снижение иммунной защиты организма;
• заболевания нервной системы, в том числе и нервное истощение;
• эндокринные нарушения;
• хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
• микозы кожи;
• аутоиммунные заболевания.

Псориаз характеризуется волнообразным течением. Симптомы болезни могут постепенно уменьшаться и полностью исчезать, однако через некоторое время они снова возвращаются. Обострения заболевания также могут быть обусловлены перечисленными выше причинами.

Признаки

Псориатическим поражением поверхности губ называют атипичную форму заболевания. Она встречается не так часто. Стоит отметить, что данная разновидность болезни приносит сильный дискомфорт человеку, так как у него нет возможности спрятать пораженные зоны от других людей под одеждой. К тому же псориатические бляшки не всегда покрывают лишь губы. Они могут размещаться и на слизистой оболочке рта.

Псориаз на губах может проявляться по-разному. Самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно

Распознается псориаз на коже губ и слизистых оболочках по таким симптомам:

1. Сильное шелушение кожи в пораженной зоне;
2. Покраснение отдельных участков на губах;
3. Ощущение постоянного зуда;
4. Воспаление кожи.

Чтобы предварительно диагностировать болезнь, больной может сравнить внешний вид подверженной бляшкам кожи на своем лице с проявлением псориаза у пациентов, которые запечатлены на фото для медицинских форумов.

Стадии болезни и характерные симптомы

Симптомы заболевания – это образование характерных плотных бляшек на коже. Бляшки могут воспаляться и приобретать розовый цвет, кожа вокруг них шелушится и зудит.

Точные симптомы зависят от стадии. Различают четыре стадии протекания болезни.

На начальной стадии болезни происходят первые изменения кожного покрова. Эпидермис становится сухим, появляются очаги шелушения и розовая узелковая сыпь. При прощупывании чувствуется плотная структура высыпаний на коже.

Следующая стадия болезни – прогрессирующая – характеризуется появлением новых очагов высыпаний на коже. При этом появившиеся ранее узелки сливаются в крупные плотные образования, называемые псориатическими бляшками. Для этой стадии характерны следующие симптомы:

• воспаление эпидермиса;
• покраснение высыпаний;
• сильное шелушение кожи;
• отделение крупных чешуек при скоблении;
• выраженный зуд.

Для третьей или стационарной стадии течения болезни характерно прекращение образования новых очагов на коже. Имеющиеся бляшки приобретают бледный цвет с синевой, кожа в этом месте постепенно размягчается, шелушение становится меньше.

Четвертая или регрессирующая стадия характеризуется полным прекращением патологического процесса и восстановлением эпидермиса. Бляшки становятся мягкими и полностью рассасываются. Кожа восстанавливается, сухость и зуд исчезают. О болезни свидетельствуют лишь светлые участки с нарушенной пигментацией, которые образуются на месте заживших папул.

Влияние псориаза на зубы и десны

Как правило, все симптомы псориаза проявляются именно на языке, реже в процесс могут вовлекаться десны и слизистая оболочка полости рта. К числу возможных симптомов можно отнести следующие:

формирование язв на деснах и на слизистой оболочке полости рта;

• пустулы вокруг губ;
• появление жжения, боли при приеме горячей или острой пищи;
• изменение и извращение вкуса пищи и напитков.

Как отмечают стоматологи, чаще всего пятна и язвы проявляются на слизистой оболочке щек, реже выходят за пределы полости рта.

Основные причины псориаза в области языка

В научной медицине до сих пор, на протяжении десятков лет, не прекращаются исследования относительно тестирования основных теорий возникновения болезни. В соответствии с установленной медицинской классификацией, существует несколько основных версий, на которых основывается диагностика этой патологии и формулируется курс лечебных процедур.

Наиболее распространенной считается теория генетической предрасположенности организма.

Одновременно с ней, и даже в некоторых случаях — параллельно с ней, рассматривается теория наследственной передачи заболевания:

• не меньшее внимание ученых и медиков вызывает теория сбоя обменных процессов;
• актуальной десятки лет остается теория аутоиммунного происхождения псориаза;
• еще одна актуальная версия, к которой склоняется большинство медиков — происхождение недуга на нервной почве, вследствие эмоционального дисбаланса, частых депрессий;
• заслуживает внимания эндокринная теория развития этой патологии;
• продолжаются исследования в отношении активности аллергических факторов влияния на возникновение псориаза.

И хотя совершенно очевидно, что псориаз не является заразным заболеванием на языке, учеными рассматривается вероятность влияния на этиологию болезни микробов, в том числе — вирусов, в качестве вторичного фактора.

Провоцирующие факторы

Способствующими и провоцирующими факторами при всех рассматриваемых теориях считаются:

• курение табачных изделий;
• неумеренный прием алкогольных напитков;
• повышенные физические нагрузки;
• отсутствие эмоциональных разрядок;
• отсутствие режима питания;
• нарушения распорядка дня;
• частое пребывание в экстремальных ситуациях.

Одно из частых провоцирующих псориаз на языке обстоятельств — неконтролируемый прием медикаментов. В результате детального мониторинга эпизодов внезапного прогрессирования заболевания было выявлено, что наиболее частыми причинами болезни становились такие препараты, как бициллин, ибупрофен, индометацин, а также другие препараты из категории антибиотиков, на долю которых приходится в среднем 26% случае заболевания языковой формой псориаза.

Кроме того, негативно в этом отношении могут влиять лекарства тетрациклинового ряда, некоторые витаминные препараты группы В, в частности — тиамина бромид, ряд цитостатиков, биологические сыворотки и вакцины, бета-блокирующие вещества. Отрицательное влияние этих лекарственных препаратов чаще всего отмечалось при обнаружении псориаза в области ротовой полости у больных СПИДом, туберкулезом, сахарным диабетом, другими опасными заразными заболеваниями.

Причины возникновения псориаза на слизистых оболочках рта и губах

Само по себе заболевание не изучено до конца, как и возможные причины его возникновения. В медицине существует ряд основных версий, и самой популярной из них считается генетическая предрасположенность.

Также есть и другие варианты теорий:

• Сбой обменных процессов.
• Происхождение заболевания на нервной почве из-за эмоционального дисбаланса и частого возникновения депрессий.
• Аллергическое происхождение.
• Эндокринная этиология развития.
• Аутоиммунные процессы.

Псориаз, возникший на слизистых оболочках рта и губ, не является заразным заболеванием. Но учёные не исключают, что его развитию могут поспособствовать вирусные инфекции и микробы.

Провоцирующими факторами развития болезни считаются:

• Чрезмерные физические нагрузки.
• Курение табачных изделий.
• Нарушение распорядка дня.
• Отсутствие эмоциональных разрядок.
• Несоблюдение режима питания.
• Пребывание в экстремальных ситуациях.
• Злоупотребление спиртными напитками.

Одной из главных причин возникновения псориаза на языке считается неконтролируемый приём медицинских средств. К таким препаратам относят: Ибупрофен, Бициллин, Индометацин и другие из категории антибиотиков. В данном случае возникновение псориаза на языке приходится на 26% случаев.

Клиническая картина и течение болезни в области языка

Характерные признаки псориаза в области языка могут отличаться от симптомов при классическом течении недуга. Кроме того, нередко регистрируются случаи бессимптомного течения болезни в неспецифической форме. В таком случае отмечаются такие факторы, как мигрирующая эритема эпителиальной ткани в ротовой полости, признаки эктопического налета на языке.

Одной из главных клинических характеристик этого заболевания можно назвать отсутствие четких очертаний очагов поражения и отсутствие четкой конфигурации бляшек и папул.

Еще одним признаком развития на языке этого заболевания является наличие воспалительного процесса. В некоторых случаях могут отмечаться белесые элементы островной формы с четкими границами, что нехарактерно для псориаза с локализацией на языке.

Наиболее точно описал характерные признаки при разном течении недуга еще в 1901 году автор тематического медицинского труда А. И. Поспелов. Он указывал на такие признаки, как беловатого цвета обширные бляшки, образованные вследствие прогрессирования точечных папул. Эти бляшки при недостаточном или некорректном лечении объединяются в островные формы, занимая всю поверхность языка. При этом они возвышаются над верхним слоем эпителиальной оболочки примерно на 0,-0,2 мм. В процессе прогрессирования бляшки достигают критических размеров в диаметре до 20 мм, после чего могут начать кровоточить или выделять экссудативную жидкость.

Течение заболевания

Мнения приверженцев разных теорий едины в определении течения заболевания на языке. Оно может быть сверхострым, острым, подострым и хроническим. При этом отмечается также и сезонность проявления болезни.

Например, в связи с обострениями симптоматической картины различаются такие три стадии:

• весенне-летний псориаз на щеках и языке;
• осеннее течение недуга;
• зимнее проявление заболевания.

Тяжесть течения псориаза в числе прочих факторов, может определяться и характерными сезонными признаками, в том числе — снижением функциональности иммунной системы зимой, весенним нарушением метаболических процессов.

Прогрессирующая стадия

В этой стадии на языке начинают образовываться небольшие очаги, либо места поражения, охватывающие не только язык, но также и щеки, десна и прочие места ротовой полости. Очаг поражения имеет эритематозный бордюр и множественные высыпания мелких папул. Образовавшиеся при слиянии папулезных зон бляшки беловатого цвета проявляют признаки шелушения вследствие отсоединения омертвевших клеток эпителия.

Чаще всего первая стадия протекает в острой или сверхострой форме. Образование папул наблюдается даже в местах прикуса мягких тканей языка или мелких травм, ожогов горячей пищей. При этом эти образования несколько возвышаются над поверхностью языка и соединяются между собой, образуя своеобразную беловатую пленку со складками.

В прогрессирующей стадии существует риск преобразования бляшковидной формы языкового псориаза в псориатическую эритродермию на фоне пережитого стресса, а также велик риск распространения на смежные эпителиальные и наружные кожные покровы с дальнейшей локализацией на внешней части головы.

Стадия стабилизации

На этом этапе динамика проявления клинической картины заметно снижается. Характерные для языковой формы болезни симптомы постепенно стабилизируются — очаги поражения фиксируются на определенном размере, а развитие и рост папул и бляшек приостанавливаются.

В стабилизационном периоде больной перестает ощущать сильный зуд и болезненность в области ротовой полости.

На этой стадии можно дифференцировать разные проявления клинических симптомов. В частности удается различить лентикулярные, нуммулярные и милиарные папулы на поверхности языка, что облегчает назначение курса лечения.

Регрессивная стадия

Главным признаком этой стадии является постепенно исчезновение папул и очагов поражения с одновременными образованием вокруг очага псевдосклеротического окаймления белого цвета с нечеткими границами.

Постепенно на этой стадии исчезают все характерные для двух первых стадий признаки.

Формы псориаза языка, щёк и губ

Классификация псориаза поражающего ротовую полость определяется: постулёзной, непостулёзной и раздражённой формами.

Пустулёзная форма

В основном проявляется одновременно с воспалительными процессами и выступает как вторичный признак при осложнениях на стадии прогрессирования заболевания либо его стабилизации. При этом характерными высыпаниями являются пустулы (гнойники), заполненные жидкостью. Кожа под образованиями истончается и краснеет. Вид поражения — локализованный или общий.

Непустулёзная форма

Проявляется возникновением на языке красных эритем, на которых образуются пластинчатые чешуйки. Гноя при этой форме нет. Вид поражения — очаговый.

Раздражённый псориаз

Развивается вследствие ожогов биологическими и химическими элементами, а также других раздражающих факторов.

Методы диагностики

Для постановки диагноза, выявления причин и терапии псориаза следует обращаться к дерматологу. В первую очередь он проведёт визуальный осмотр поражённых участков. Диагностика происходит на основе жалоб, клинических симптомов, имеющихся в анамнезе болезней, сведений о родственниках, образе жизни.

Если высыпания окажутся характерными для псориаза, врач сразу сможет назначать лечение.

В обратном случае понадобятся дополнительные методы диагностики:

• Биопсия поражённой кожи.
• Посев на микрофлору.
• Анализ крови.
• Биохимический анализ.

Методы лечения

Существует порядка 20 методик терапии, оказывающих положительное воздействие на псориаз. К сожалению, ни одна из них не позволяет в полной мере избавиться от псориаза слизистых оболочек. Отсутствие единой концепции относительно механизма зарождения и течения болезни, многофакторальная этиология псориаза обуславливают разнообразие рекомендованных препаратов и способов терапии. Общее и наружное лечение назначается с обязательным учетом степени тяжести недуга, разновидности.

При псориазе на губах рекомендовано принимать витаминные и минеральные комплексы. Положительная динамика отмечается при использовании витамина В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В2 (рибофлавин), В12 (цианокобаламин). Потребуется пройти курс лечения витамином А (ретинол), витамином Е (токоферола ацетат), фолиевой кислотой.

Терапия являет собой комплексный процесс, к методам избавления от проблемы относят:

• местное лечение;
• инструментальные методы;
• системная терапия.

Местно при лечении псориаза во рту используют растительные средства для полоскания. Дополнительно не обойтись без применения инструментальных методов, а именно, лазеротерапии, воздействия ультрафиолетовым светом, очищения крови (гемодиализ, плазмаферез). При системной терапии показано применение иммуномодуляторов, гепатопротекторов, моноклональных антител, цитостатиков.

Поскольку на язык и слизистые оболочки наносить кремы, мазь и подобные составы невозможно, лечение проводится с помощью отваров, используемых для ополаскивания ротовой полости. Для приготовления средств используют алоэ, аптечную ромашку, чистотел, череду.

Берут столовую ложку любого сырья или смесь из предложенных трав:

1. заливают стаканом кипятка;
2. томят на водяной бане в течение 10 минут;
3. остужают, применяют для полоскания трижды в сутки.

Также средство применяют для примочек, ватный диск смачивают в составе, прикладывают к пораженным участкам.

Особое место в лечении отведено диете, питание строго регламентируется. Для повышения эффективности и продления ремиссии из рациона убирают соленую, жирную, сладкую, пряную пищу. Под запретом алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, пакетированные соки, газировки.

Из напитков предпочтение отдают натуральным сокам, зеленому чаю, минеральной воде. Хорошо против псориаза языка пить отвары из ромашки, перечной мяты, шиповника. Напитки отличаются успокаивающим и расслабляющим действием.

Таблетки

Тяжелые случаи предусматривают применение медикаментов. Эффективны таблетки:

• Катетометр;
• Дипроспан;
• Реамберин.

Катетометр помогает затормозить деление клеток, производится как в форме таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Длительный прием средства противопоказан, поскольку повышается вероятность изменения клеток печени, костного мозга. Таблетки становятся причиной развития множество побочных реакций организма, пагубно могут сказаться на работе систем.

Одно из них приводит к быстрому, непродолжительному результату, второе – работает постепенно, чем поддерживает адекватный показатель гормонов в течение 10 суток. Препарат Дипроспан также обладает рядом побочных эффектов, поэтому показан исключительно при тяжелом течении псориаза:

1. слизистых оболочек ротовой полости;
2. языка.

Средство Реамберин рекомендовано для очищения организма от скопления токсических веществ, солей тяжелых металлов. Эвакуация вредных компонентов из организма, восстановление функций обеспечивается наличием янтарной кислоты.

Вещество обладает антиоксидантными свойствами, улучшает клеточный обмен веществ. Введение препарата осуществляется капельным способом.

Гомеопатические средства

Против псориаза языка широко применяются гомеопатические препараты, они назначаются в индивидуальном порядке. Отличных результатов можно добиться при условии точного соблюдения рекомендованных дозировок и правильного подбора лекарств.

Комплексный препарат, применяемый при различных видах псориаза, мази Псориатен, Псоринохель. При сильном раздражении, выраженной симптоматике, усиливающейся в холодное время года, используют Ацидум формицикум.

При мелком шелушении необходимо принимать Арсеникум альбум. Если псориазом языка болеет пациент преклонного возраста, с ослабленной иммунной системой, ему следует пройти курс терапии средством Арсеникум йодатум.

При мощном шелушении и образовании обширных очагов поражения рекомендовано гомеопатическое средство Гидроколите.

Мази и лекарственные препараты

В качестве терапевтического лечения псориаза специалисты рекомендуют использовать следующие аптечные препараты:

• Кортикостероиды.
• Седативные.
• Иммуномодуляторы.
• Поливитаминные комплексы.
• Гипосенсибилизирующие средства.
• Препараты иммунного действия.
• Антигистаминные средства.

Антибиотики назначаются в случае, когда заболевание протекает с наличием инфекции.

В первую же очередь рекомендуется использовать лечение средствами местного действия, чтобы снять выраженность симптоматики.

В случае обнаружения псориатических бляшек назначают следующие мази:

К таким препаратам относят:

• Антипсихотики.
• Антидепрессанты.
• Анксиолитики.
• Нормотимики.

Физиотерапия

Физиотерапия является дополнительной методикой в лечении псориаза в области губ и рта.

В данном случае используют следующие методы:

• Гелиотерапия.
• Сероводородные ванны.
• Гемосорбция.
• ПУВА-терапия.
• Грязевые ванны.
• Гидротерапия.

Выбором необходимой физиотерапевтической процедуры должен заниматься лечащий врач.

Лечебная диета

К диетическому питанию больным с псориазом в области рта необходимо отнестись крайне серьёзно. Рацион должен корректировать все нарушения обменных процессов в организме и предупредить возможные обострения.

Следует подчеркнуть, что диета определяется для каждого индивидуально, так как некоторые продукты могут вызвать различные аллергические проявления.

Рекомендации по питанию:

• Отказ от употребления алкоголя.
• В рационе должна преобладать злаковая пища. Можно применить гречневую диету.
• Принимать пищу 4-5 раз в день, небольшими порциями.
• Обязательно использовать растительное масло в рационе питания ежедневно.
• Полностью исключить употребление копчёной, острой и жареной пищи.
• Употребление кисломолочных продуктов разрешено при условии малого содержания в них жира.
• Максимально сократить употребление поваренной соли.
• Обогатить рацион разрешёнными овощами и фруктами при псориазе (исключить цитрусовые, бобовые, паслёновые, продукты красного цвета).
• Полностью отказаться от легкоусвояемых углеводов.
• Не разрешается употреблять продукты с содержанием пищевых красителей, разрыхлителей, консервантов, эмульгаторов и других искусственных добавок.
• Отказаться от приправ, специй, соусов (майонеза, кетчупа, соевого).

Терапия народными средствами

Настои из зверобоя, хвоща, бузины, девясила, брусники, корзинок подсолнечника (предварительно замоченных в белом вине).

• Мазь из мёда, свежих яиц и солидола.
• Смесь из сока чистотела и красного вина.

Псориаз во рту является достаточно неприятной патологией. Болезненным ощущениям сопутствует моральный дискомфорт. Однако такой вид псориаза редко может настолько прогрессировать, чтобы стать опасным для жизни. Необходимо вовремя начинать терапию и в последующем соблюдать рекомендации по образу жизни для сокращения рецидивов.

Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание кожи. Его рассматривают как аутоиммунное состояние, способное влиять на любую область кожи. Симптомы псориаза могут проявляться не только на волосистой части головы, локтях, коленях, но и в полости рта. На прием к стоматологу приходят пациенты с жалобами на формирование различных пятен на языке, на симптомы географического языка, а также на другие поражения слизистой оболочки. Как избавиться от неприятных симптомов и не допустить осложнений, расскажет MedAboutMe.

Народные методы

Народная медицина знает, как лечить псориаз на лице.

Для этого применяют:

• аптечную ромашку;
• алоэ;
• облепиховое масло;
• отар коры дуба.

Вылечить псориаз на лице помогает аптечная ромашка. Необходимо залить большую ложку цветков кипятком и настоять до остывания. Затем в полученном средстве смачивают ватный тампон и прикладывают к уплотнениям на коже. Такое средство помогает снять воспаление и уменьшить зуд.

Несколько листков алоэ следует срезать и тщательно промыть. Затем растение измельчается и используется под марлевый компресс перед сном. Держать такой компресс следует полчаса.

Пациенты вылечивают бляшки с помощью теплого облепихового масла. Этим средством мажут пораженный эпидермис дважды в день. Масло хорошо питает и смягчает кожу, а также ускоряет регенерацию. Таким способом больные убирают и застарелые бляшки, и новые папулы. Это масло также рекомендуется употреблять с пищей, например, есть салаты, заправленные маслом.

Убрать с лица шелушение при псориазе помогает отвар коры дуба. Многие пациенты излечили кожу благодаря отвару. Это средство применяют в качестве ежедневного лосьона, протирая пораженные участки лица.

Народные средства помогают быстро избавиться от шелушений при псориазе на носу, их можно использовать дома, но только проконсультировавшись с лечащим врачом. В некоторых случаях следует отдавать предпочтение медикаментозным средствам, которые быстро и эффективно избавят от симптомов.

Профилактика

Профилактика псориаза, в первую очередь, направлена на то, чтобы не допустить повторных обострений, особенно в летний и зимний периоды.

Уход за полостью рта:

1. Используйте зубную пасту и бальзамы для полоскания, не содержащие ароматических отдушин.
2. Не допускайте пересушивания слизистой полости рта, рекомендуется использовать специальные аппараты, увлажняющие воздух в комнате.
3. Не употребляйте слишком горячую пищу и напитки – на обожженной слизистой возможно образование новых очагов псориаза.
4. Особое внимание уделяйте санированию ротовой полости, не допускать кариозных зубов, являющихся возможным источником присоединения вторичной инфекции.

Диета

Врачи рекомендуют избегать употребления в пищу продуктов, провоцирующих обострение псориаза во рту:

1. Ограничьте прием цитрусовых (апельсины, лимоны), оказывающих раздражающее действие на слизистую рта и являющихся природным аллергеном.
2. Употребляйте больше молочно-растительных продуктов. Молочные продукты содержат кальций, а овощи – витамины А, В, Д, улучшающие обменные процессы и способствующие восстановлению эпителия.
3. Употребляйте не меньше 1,5-2 л. жидкости в сутки (чистая вода, зеленый чай, соки или компоты).

Витамины и лекарства

Даже в стадии ремиссии псориаза на губах принимайте седативные и успокоительные препараты, рекомендованные лечащим врачом, не допускайте психоэмоциональных напряжений. Принимайте 2 раза в год комплекс аптечных витаминов.