Псориаз у детей – все о заболевании и методах лечения

Содержание
  1. Что такое псориаз
  2. Наследственность
  3. Перенесенная инфекционная болезнь
  4. Аллергия
  5. Как начинается псориаз у детей: признаки начальной стадии болезни
  6. Формы патологии
  7. Каплевидный
  8. Бляшечный
  9. Пустулезный
  10. Псориатическая эритродермия
  11. Псориатический артрит
  12. Механизм развития заболевания
  13. Причины возникновения псориаза у детей
  14. Этиология недуга
  15. Триггеры
  16. Как выглядят разные виды псориаза в начальной стадии у детей?
  17. Пеленочный псориаз
  18. Экссудативный псориаз
  19. Обратный псориаз
  20. Генерализованный псориаз
  21. Псориаз кожи волосистой части головы
  22. Псориаз ногтей
  23. Стадии заболевания и их симптомы
  24. Прогрессивная стадия
  25. Стационарная стадия
  26. Регрессивная стадия
  27. Диагностика
  28. Гемосканирование
  29. Причины псориаза у младенцев
  30. Особенности протекания болезни у новорожденных
  31. Самые распространенные формы псориаза у грудничков и их симптомы
  32. Чем опасен псориаз для младенцев
  33. Лечение псориаза у младенцев
  34. Медикаментозное лечение
  35. Физиотерапия
  36. Народные методы
  37. Способы лечения детского псориаза
  38. Медикаментозная терапия
  39. Применение наружных средств
  40. Мази
  41. Лосьоны
  42. Кремы
  43. Дополнительные лечебные процедуры
  44. Общие советы родителям
  45. Профилактика детского псориаза
  46. Вывод

Что такое псориаз

Причины псориаза у детей достаточно разнообразны. Так же, как и взрослых пациентов, точные причины остаются загадкой для ученых. Специалисты ведут исследования в данной сфере и главными провоцирующими патологию факторами на сегодняшний день считаются следующие причины:

  1. Наследственность. Генетическая предрасположенность считается одним из самых важных факторов, влияющих на развитие болезни. В 60% случаев детский псориаз встречается у тех родителей, которые сами страдали недугом.
  2. Эмоциональные перенапряжения. Несоблюдение режима дня, некачественный сон ребенка, а также его чрезмерные волнения также могут спровоцировать развитие болезни.
  3. Различные аллергические реакции. Аллергенами могут выступать продукты питания, а также пыльца растений, гигиенические средства, шерсть домашних питомцев, и даже обычная пыль.
  4. Врожденные и приобретенные заболевания органов эндокринной системы. Заболевания таких органов, как щитовидная железа, поджелудочная железа нередко вызывают нарушение гормонального фона, что также способствует развитию псориаза.

Характерные бляшки и пустулы, шелушение и покраснение кожи – не единственные последствия недуга. Псориаз провоцирует значительные отклонения в функциональной деятельности органов и систем ребенка. Степень происходящих изменений напрямую зависит от стадии и сложности течения заболевания. У большинства маленьких пациентов наблюдаются различного рода нарушения в деятельности:

  • эндокринных желез;
  • нервной системы;
  • печени и почек;
  • иммунной системы.

Псориаз у детей, симптомы которого не во всем схожи с псориазом у взрослых, сопровождается аналогичным нарушением процессов обмена. Накопление жиров и холестеринов, проблемы катаболизма – именно эти изменения провоцируют патологические состояния, приводят к развитию сопутствующей патологии и осложнений.

Псориаз — это заболевание дерматологического характера, оно сопровождается появлением белых очагов воспалений на коже (папул, бугорков, бляшек) и носит неинфекционную природу появления. Поражения кожи можно заметить в различных местах, но чаще всего это локтевые сгибы и голова.

Около 8% детей разного возраста страдают этим недугом, даже груднички. Причем среди новорожденных заболевание реже наблюдается у мальчиков, чем у девочек.

Детский псориаз «предпочитает» холодное время года. Проявления болезни в жаркие дни притухают, а в зимний сезон наблюдается больше вспышек псориаза у детей.

Различают несколько видов заболевания. Они отличаются симптомами и локализацией, но главное, что их объединяет — болезнь требует незамедлительной помощи высококвалифицированного врача.

Псориаз — это заболевание хронической природы, которое проявляется в виде серебристо-белых папул на кожных покровах. Этот недуг встречается у детей разных возрастных групп, в том числе у грудничков и новорожденных.

В норме кератиноциты (клетки кожи) обновляются каждые 28 дней. При развитии этого заболевания наблюдается активация защитных сил организма и одновременная стимуляция Т-лимфоцитов, что влечет за собой высвобождение большого числа белков острой фазы воспаления.

Макрофаги и нейтрофилы начинают мигрировать в кожу. В результате этот процесс заканчивается избыточной пролиферацией кератиноцитов в течение 2-3 суток.

Поскольку кожа не способна так быстро терять ороговевший эпителий, новые клетки при активном размножении приподнимают его в виде характерных бляшек.

Считается, что шанс развития заболевания высок у детей, родители которых склонны к аллергиям, кожным заболеваниям. Переданная на генном уровне предрасположенность активируется каким-либо фактором, что конкретно повлияет на развитие болезни неизвестно.

Наследственность

В пользу этой теории высказывается большинство врачей. Если один из родителей ребенка страдает от псориаза, аллергии, дерматита или другого типа кожного заболевания, то у ребенка существует 25% вероятность заболеть. Если оба родителя имеют в анамнезе указания на склонность к болезни, шанс ее развития у ребенка достигает 75%.

Перенесенная инфекционная болезнь

Сами грибки или другие микроорганизмы не имеют непосредственного воздействия на псориаз, но сам факт болезни и снижение иммунной защиты выступают в роли спускового механизма для предрасположенности к болезни на генетическом уровне ребенка.

Аллергия

Псориаз часто принимает у детей один из следующих вариантов: Повреждения на локтях, коленях и кожном покрове головы, которые обычно являются постоянными (не появляются и исчезают). Или небольшие красные бляшки, которые иногда охватывают всё тело, но внезапно и исчезают через несколько недель.

Псориаз часто неприятен для ребенка. Высыпания вызывают большую тревогу ещё при беременности, что создает глубокое психологическое воздействие.

Неадекватное отношение других детей может усугубить проблему.

Если у ребенка псориаз, вы должны сделать все, что в ваших силах, чтобы попытаться избавиться от высыпаний.

Ребенок должен быть показан врачу и диагностирован как можно скорее. Вы должны строго следить за консультациями врача, и не сбывать регулярно применять кремы, прописанные врачом. Если настойчиво соблюдать все указания, можно облегчить течение до исчезновения бляшек.

Лечение псориаза на ногах такое же, как для взрослых, и к коже следует относиться осторожно, пока она подвержена лечебным процедурам. Лучше всего, избегать неудобных моделей обуви, которые могут привести к повреждению кожи. Однако после того, как болезнь становится управляемой, вы можете позволить немного снизить столь жесткий контроль.

В настоящее время стало общепризнанным, что псориаз — это общее заболевание организма с различными морфологическими и функциональными изменениями целого ряда систем и органов человека. Степень данных изменений находится в прямой зависимости от стадии и тяжести течения болезни.

У большинства больных выявляют признаки функциональных нарушений в работе эндокринных желез, центральной, вегетативной и периферической нервной системы, изменения в обмене веществ, иммунологические сдвиги, особо выраженные в случаях острого и распространенного псориаза.

В процессе изучения обменных процессов при псориазе, включая обмен энергетический и синтез ДНК, данные электронной микроскопии, медиками были выявлены точно такие же нарушения в клинически неизмененной, внешне здоровой коже, что и в очагах псориаза, только в меньшей степени.

До сих пор есть предположение, что природа заболевания псориазом — вирусная. Хотя теория о заразности псориаза полностью отвергнута, и он признан хроническим заболеванием, неинфекционным и незаразным.

Электронно-микроскопические, а также гистохимические исследования кожи подтверждают, что псориаз у детей, отличает от псориаза у взрослых, имеются определенные особенности в обменных нарушениях в клетках кожи больных деток.

Детский псориаз отличается преобладанием процессов экссудации, большей выраженностью альтерация клеток и увеличением содержания кислых мукополисахаридов, много клеток в инфильтратах содержат малое количество гепарина.

При псориазе у детей в клетках эпидермиса увеличение содержания гликогена и нуклеопротеидов не столь значительное, как у взрослых. Электронно-микроскопические исследования сообщают о преобладающих явлениях кератоза.

У детей, страдающих псориазом, белковый состав крови отличается небольшим увеличением числа общего белка, повышением гамма-глобулинов, снижением коэффициента альбумино-глобулинов, некоторым увеличением количества других глобулиновых фракций.

Имеются заметные нарушения в липидном обмене, а также концентрирование в сыворотке свободных аминокислот с глубоким дисметаболизмом.

Учитывая такие различия, и диагностика и лечение псориаза у детей несколько иные, чем у взрослых.

Как начинается псориаз у детей: признаки начальной стадии болезни

Течение псориаза делится на три фазы: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Прогрессирующая (начальная) стадия характеризуется появлением псориатических папул, покраснением кожи вокруг пораженных участков, образованием сухих шелушащихся чешуек, которые легко соскабливаются ногтем.

Также появляются симптомы, свидетельствующие о начале воспалительного процесса: слабость, повышенная утомляемость, сложности со сном, головную боль и головокружения, ребенок становится капризным, появляются проблемы с аппетитом.

В некоторых случаях повышается температура тела, наблюдается ломота в мышцах и общая интоксикация организма.
.

Формы патологии

Псориаз у детей может протекать в обычной и тяжелой форме. В связи с этим медики разделили заболевание на следующие виды:

  • Каплевидный.
  • Бляшечный.
  • Пустулезный.
  • Псориатическая эритродермия.
  • Псориатический артрит.

Рассмотрим особенности каждого вида псориаза по отдельности.

Каплевидный

Данная форма псориаза считается самой распространенной, но и более щадящей. Одиночные элементы сыпи поражают небольшие участки кожи конечностей и туловища. Они имеют форму мелких красно-розовых капель. Предугадать, где появится следующий псориатической элемент невозможно, так как образуется он внезапно.

Обратите внимание! На начальном этапе развития заболевание имеет симптомы похожие с признаками пищевой аллергии. Поэтому некоторые родители, увидев красную сыпь на теле ребенка, чаще всего принимают ее за аллергическую реакцию на какой-либо продукт питания.

Причины появления каплеобразного псориаза у детей:

  • Инфекционные заболевания (скарлатина, корь, краснуха).
  • Наследственный фактор (дефектный ген передается от одного или от обоих родителей).
  • Расстройство нервной системы (стрессовые ситуации).
  • Эндокринные болезни (расстройство щитовидной железы).
  • Длительный прием медикаментов (антибиотики, гормональные лекарства).

Из указанных выше возможных причин развития каплевидного псориаза, чаще всего данная форма патологии появляется у детей дошкольного и младшего школьного возраста на фоне стрептококкового поражения горла (ангина, фарингит). У детей подростков развитие этой болезни может произойти после перенесенной ими кори или краснухи.

Чтобы лечить псориаз эффективно, нужно правильно выбрать мазь, которая ускорит процесс выздоровления.

Медики объясняют данный фактор тем, что в результате инфицирования ребенка стрептококками или вирусом кори снижается иммунитет его организма. Под воздействием болезнетворных агентов замедляется обмен веществ в кожных покровах и нарушается нормальный цикл деления клеток. Последний фактор и становится причиной появления на коже шелушащихся каплевидных точек.

Бляшечный

Бляшечная (вульгарная) форма псориаза может возникнуть у детей в любом возрасте. Псориатические высыпания поражают кожу паховых складок и подмышек. Сыпь появляется на коленях и на коже внешней стороны локтей, а также на нижней части спины и ягодицах.

Вначале псориатические бляшки покрыты серебристыми чешуйками, которые представляют собой ороговевшую кожу. Чешуйки легко снимаются ногтями. Под ними появляется гладкая кожа красно-розового цвета. Но если начать снимать ороговевшие фрагменты с усилием, то больная кожа растрескивается, что становится причиной появлению в зоне бляшек кровоточащих ран.

Важно! Бляшечная форма патологии сопровождается постоянным зудом. Поэтому родители должны следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал ногтями чешуйчатые участки. Иначе это приведет к появлению на больном месте ран и их инфицированию бактериями. В таком случае раны начнут гноиться.

Причины возникновения бляшечного (вульгарного) псориаза у детей:

  • Наследственность. Ученые выявили, что данная форма заболевания передается аутосомно-доминантным и рецессивным методом. В первом случае подразумевается наличие хотя бы одного дефектного гена в роду матери или отца ребенка. Во втором — ребенок получает мутированный ген от обоих родителей, но при этом они здоровы.
  • Нарушение обмена веществ в организме. Часто бляшечный и другие вида псориаза возникают по причине нарушения обмена холестерина (участвует в выработке гормонов и витаминов).
  • Нарушения работы нервной системы. Частые стрессы и психологические травмы становятся причиной изменений кожи (шелушение, появление сыпи и зуда). Патологический процесс начинается с того, что все нервы кожного покрова (симпатические, двигательные, секреторные и др.) прекращают нормально функционировать.

Количество возникновения обострений бляшечного псориаза зависит от причины, которая спровоцировала заболевание, а также от того, вовремя ли было начато лечение.

Пустулезный

Если эта редкая форма псориаза возникает у новорожденного ребенка, то медики ее называют неонатальной. Для данного типа патологии характерно появление на истонченной красной коже гнойных пустул. При этом гнойничковая сыпь обязательно появляется на подошве ног и ладонях рук.

Обратите внимание! Гнойнички при псориазе появляются либо как первые признаки этой болезни, либо в качестве осложнения бляшечной (вульгарной) формы.

Пустулезный псориаз бывает:

  • Локализованным (ограниченный). Пустулезная ограниченная сыпь может появляться в области лобка, на подошвах и ладонях, также может поражать отдельные зоны на туловище. Заболевание протекает в легкой форме. Элементы сыпи вначале имеют четкие границы. Но после того как пустулы вскрываются, на их месте образуются эрозивные участки с гнойными корками.
  • Генерализованным (общий). Данная форма заболевания редко встречается у детей. Патология начинает развиваться с появления на поверхности кожи красной сыпи, которая сопровождается жжением. У больного повышается температура. Всего за несколько часов сыпь распространяется по всем участкам тела, затрагивает слизистую оболочку рта, и превращается в волдыри.

Причиной появления пустулезного псориаза у детей является ослабление иммунитета и нарушение обменных процессов в организме. В свою очередь развитию этих двух проблем способствует длительное лечение ребенка гормональными препаратами, вирусные и бактериальные инфекции, а также неограниченное пребывание ребенка под солнцем.

Псориатическая эритродермия

Эритродермический псориаз может быть первым обострением болезни. Но чаще всего он появляется у тех детей, которые страдают от хронической бляшечной или пустулезной формы патологии, от фотодерматоза (когда кожа сильно чувствительна к ультрафиолету), чесотки или лекарственной гиперчувствительности. Заболевание относится к редким. Оно возникает внезапно, либо развивается постепенно.

Обострение эритродермии проявляется сильным покраснением кожи всей поверхности тела. Воспаленная кожа выглядит так, как будто горит. Такое состояние сопровождается сильным зудом и болезненностью. Отмершая кожа отслаивается крупными пластами, на их месте появляются кровоточащие ранки.

Опасность эритродермического псориаза заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения кожа полностью теряет защитные функции. Что способствует проникновению в организм инфекции, а также может стать причиной пневмонии, сердечной недостаточности, постоянной лихорадки.

Важно! Состояние больного псориатической эритродермией ухудшается тем, что данная форма патологии переходит в артропатический псориаз.

Псориатический артрит

Заболевание встречается у детей редко. Патология чаще всего поражает организм девочек от 6 лет и старше, тех, которые вошли в период полового созревания. У детей данная форма болезни имеет благоприятное течение. Она редко принимает злокачественную форму и осложняется патологией внутренних органов (печени, сердца, легких).

Примечание. У детей псориатический артрит длится около 7 лет (периодически обостряется). Затем болезнь входит в фазу длительного спокойствия (характеризуется отсутствием обострений).

Возможные причины развития псориатического артрита в детском возрасте:

  • Наследственность. В роду родителей ребенка были случаи заболевания псориазом, ревматизмом — воспаление соединительной ткани, артритом — воспаление и разрушение суставов.
  • Склонность к аллергии. Псориатический артрит может развиваться под воздействием разного вида аллергенов (лекарство, пыльца растений, продукты питания). В ответ на проникновение агентов аллергена в организм, последний начинает вырабатывать антитела. Они присоединяются к микрочастицам аллергенов. При определенных условиях, которые создает иммунная система, эти комплексы оседают в суставных тканях. Что приводит к их воспалению и появлению признаков артрита.

Частыми симптомами данной формы болезни являются папулы с чешуйками. Они появляются на волосистой части головы, на туловище и конечностях. Постепенно элементы сыпи сливаются в островки разной формы. Кроме того, у больного периодически присутствует боль в мышцах и воспаленных суставах. По утрам ребенок может ощущать скованность в движении и болезненное покалывание в пятках (при заболевании суставов ног).

Совет. Очень важно, чтобы родители начали своевременно лечение псориатического артрита у своего ребенка. Патология не ограничивается кожной сыпью и воспалением одного сустава на руке или ноге. Болезнь быстро распространяется на здоровые суставы, подвергая их необратимому процессу деформирования.

Механизм развития заболевания

Заболевание протекает по-разному. Для псориаза характерны периоды обострения и ремиссии. Существует несколько факторов, которые спровоцировать развитие заболевания.

К таковым следует отнести:

  • перепады температуры;
  • перемена климатической зоны;
  • поражение кожных покровов в любой форме;
  • наличие вирусного или инфекционного заболевания;
  • неправильное питание;
  • воздействие внешних негативных факторов;
  • длительное лечение медикаментами;
  • постоянные стрессы и бессонница.

При этом необходимо отметить, что если у родителей есть предрасположенность к данному заболеванию, совсем не обязательно, что она появится у детей. Каждый ребенок индивидуален и его организм по-своему переносит ту или иную нагрузку.

В этой связи, одному ребенку достаточно неправильного питания, чтобы спровоцировать псориаз, а другой легко перенесет все указанные моменты, и не будет страдать этим заболеваниям.

Причины возникновения псориаза у детей

Как правило, в группу риска заболевания псориазом попадают те дети, родители которых страдают от аллергии или склонны к дерматологическим недугам. Таким образом, предрасположенность к псориазу передается на уровне генов, которая активизируется под воздействием определенных причин.

Факт! Если один из родителей имеет в анамнезе любую форму псориаза, она с 25% вероятностью будет передана ребенку. Когда и папа, и мама страдают от недуга, шанс появления заболевания у детей увеличивается до 75%.

Этиология недуга

Существует множество факторов, дающих толчок к заболеванию:

  1. Инфекционная болезнь. Сама по себе инфекция никак не может быть причиной псориаза, но перенесенная болезнь приводит к сбою в иммунной системе, и тут запускается механизм развития недуга.
  2. Аллергия. Также появление дерматологических проблем часто бывает связано с сезонным обострением аллергии.
  3. Наследственная предрасположенность. Уже давно доказано, что склонность родителей к псориазу ведет к высокому шансу развития недуга у малыша.
  4. Вирус. Существует теория, что некоторые вирусы могут стать причиной активации недуга.
  5. Гормональные сбои. Нарушения в работе эндокринной системы часто провоцируют развитие дерматологических проблем.
  6. Заболевания печени. При дисфункции орган не может вывести токсины, скопившиеся в организме, что может быть чревато развитием псориаза.

Чтобы быть готовым к возможному появлению кожного заболевания, не лишним будет сдать анализы и узнать, есть ли у ребенка склонность к псориазу.

Триггеры

Организм ребенка особо сильно подвержен влиянию окружающей его среды, которая может стать причиной возникновения недуга. Можно перечислить ряд основных факторов:

  1. Неправильно питание. Постоянное употребление продуктов, содержащих большое количество красителей и консервантов. Сюда также можно отнести продукты-аллергены.
  2. Стрессы. Психологические нагрузки в дошкольном учреждении или школе, а также проблемы в общении со сверстниками могут вызвать стрессовое состояние.
  3. Переутомление. Несоблюдение режима и недосып могут пагубно сказаться на состоянии маленького организма.
  4. Высокая чувствительность к бытовой химии.
  5. Ношение одежды из синтетических, не дышащих тканей.

Следует обратить внимание на эти факторы, исключение которых поможет предотвратить появление детского псориаза. При подтверждении диагноза у ребенка устранение триггеров – основа лечения.

Как выглядят разные виды псориаза в начальной стадии у детей?

Зачастую люди, ни разу не страдавшие от псориаза, не знают, как выглядит недуг. И подозрительные высыпания могут с легкостью списать на обычную аллергическую реакцию, не принимая никаких мер по устранению заболевания. В итоге родители получают запущенную стадию недуга. Так как же выглядит псориаз у детей разных видов?

Пеленочный псориаз

Хотя псориаз редко появляется сразу, но в некоторых случаях это явление бывает с периода новорожденности. Данный вид называют пеленочным псориазом. Область поражения – ягодицы. Причиной такого расположения можно считать частое соприкосновения с отходами жизнедеятельности – мочой и калом. Из-за такой спорной локализации диагноз поставить непросто. Можно рассматривать несколько причин возникновения раздражения и сыпи. Точно быть уверенным, что это псориаз, а не обычный дерматит невозможно. Это может только высококвалифицированный специалист после ряда анализов.

Псориаз у грудничков легко спутать с дерматитом

Экссудативный псориаз

Еще одна распространенная форма кожного заболевания. На первой стадии развития недуг выглядит следующим образом:

  1. На коже появляются отдельные бледно-розовые бляшки.
  2. Эти пятна довольно быстро начинают разрастаться и сливаться в один очаг поражения.
  3. В этих местах образуется жидкость.
  4. Кожа на бляшках постепенно шелушится и расслаивается, таким образом на пятнах появляется толстый слой ороговевшей ткани.
  5. При расчесывании отмершая кожа хорошо отходит, а на месте расчеса появляется жидкость и кровь.

Локализуется сыпь в основном в складочках тела малыша и на конечностях. На фото показано, как выглядят высыпания.

Обратный псориаз

Обратная форма псориаза у детей характеризуется следующими симптомами:

  1. Сначала появляются глубокие бледно-розовые пятна.
  2. Эти повреждения всегда имеют гладкую и блестящую поверхность, так как высыпания очень хорошо и бесследно отшелушиваются.
  3. Высыпания появляются на тонкой коже подмышек или в паховой зоне.

Так как места локализации сыпи довольно нежные, то повышается риск ее повреждения и занесения инфекции.

Генерализованный псориаз

Данная форма является самой тяжелой из всех перечисленных. От данного вида псориаза отмечено несколько случаев смертельных исходов. Но они происходили из-за неправильного лечения, самолечения, неверного или несвоевременно поставленного диагноза. Кожные покровы окрашены розово-красный цвет, с выступлением папул. Особенно обильны высыпания в паховой области и в сгибах. Толчком развития могут стать инфекционные заболевания, гормональные нарушения, сбой в метаболизме организма.

Псориаз кожи волосистой части головы

Часто детский псориаз локализуется на коже головы. Заболевание прогрессирует очень медленно, и на начальной стадии этот недуг можно перепутать с обыкновенной перхотью. Псориаз на волосистой части головы проявляется следующим образом:

  1. Сначала можно заметить первые признаки красноватой сыпи.
  2. Затем эта сыпь разрастается в овальные папулы, на которых отчетливо заметны чешуйки.
  3. На этом этапе появляется шелушение кожных покровов, похожее на перхоть.
  4. Далее происходит разрастание пятен и преобразование их в бляшки.
  5. Течение болезни проходит в сопровождении нестерпимого зуда. В результате расчесывания бляшек образуются нагноения.

Псориаз на голове может протекать в различных формах.

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей несет очень неприятную симптоматику и эстетические дефекты. В запущенной стадии ноготь буквально разлагается, оголяя ногтевое ложе. Чтобы не запустить течение недуга, необходимо определить его на ранних сроках развития. На первой стадии недуга можно выделить следующие симптомы:

  1. На ногтевой пластине появляются многочисленные впадинки в виде точек.
  2. Ноготь начинает мутнеть.
  3. При надавливании на ногтевое ложе можно почувствовать болевые ощущения.

Детский псориаз ногтей встречается очень редко и, как правило, через определенное время появляются кожные поражения.

Стадии заболевания и их симптомы

В терапии псориаза главное разделять стадии течения заболевания.

Прогрессивная стадия

Период обострения болезни. Распознать начало можно по следующим симптомам:

  • появление новых высыпаний, папул в характерных локализациях – области суставных сгибов;
  • слияние папул в бляшки, с беловатым окрасом, что значительно отличается от основного окраса кожи;
  • образование на псориазных бляшках чешуек, которые выявляются в виде шелушения;
  • края бляшек отделены от основной поверхности кожи гиперемированным ободком, это главный признак, по которому определяют стадию прогрессирования;
  • феномен Кёбнера – вследствие повреждений, травм на не затронутых участков кожи демотическим поражением, образуются не рубцы, а такие же бляшки.

Стационарная стадия

В этой стадии заболевание идет на спад. При этом можно говорить об эффективности применяемого лечения и что можно сменить некоторые методы на более щадящие. Проявления стадии:

  • появление новых папул прекращается;
  • имеющиеся бляшки перестают расти;
  • чешуйки покрывают всю поверхность бляшек;
  • отсутствует феномен Кёбнера;
  • отсутствует ободок вокруг шелушений.

Регрессивная стадия

Эта стадия самая легкая в самоощущении пациента. При е наступлении можно говорить о периоде выздоровления. Но так как заболевание носит хронический и неизлечимый характер, то следует придерживаться профилактических мер в питании и образе жизни, чтобы не было возвратов обострений. Симптомами улучшения становятся:

  • образование вокруг пораженных участков кожи своеобразной складки, радиальной линии;
  • исчезновение шелушений;
  • на месте бывших бляшек на кожных покровах образуются светлоокрашенные или темноокрашенные участки.

На подразделение по стадиям оказывает большее значение оценка воспалений на кожных покровах и количество папул. Чем больше покраснений, тем больше тяжесть заболевания.

Диагностика

Диагностика псориаза производится дерматологом или педиатром. Происходит это в первую очередь по внешним проявлениям. Распознать заболевание достаточно легко по характерным очагам воспалений. Обычно достаточно внешнего осмотра, чтобы поставить диагноз, так как проявления дерматологических высыпаний и изменения кожных покровов типичны только для псориаза.

Диагностика псориаза производится дерматологом или педиатром

В некоторых случаях, в частности в период новорожденности, данных симптомов часто недостаточно для установления точного диагноза. Для этого берут на биопсию небольшой кусочек кожи, который исследуется врачом-патоморфологом. По исследованиям образца ткани дается заключение о наличии или отсутствии заболевания. Анализ крови в этом случае результатов не даст, так как течение болезни только наружное. Полное поражение организма происходит в некоторых тяжелых формах. В таких случаях наблюдается общее истощение организма, обезвоживание, нарушение водно-солевого баланса

В некоторых случаях может возникнуть поражение суставов. Тогда отмечаются болевые ощущения в этих областях. Назначается обследование на псориатический артрит: рентгенография, анализ крови.

Гемосканирование

Одним из самых современных методов обследования на наличие псориаза у пациента является гемосканировани крови. Данный метод является довольно спорным.

Принцип его заключается в визуальном рассмотрении крови посредством сильного электронного микроскопа, подключенного к компьютеру. На предметное стекло наносится капля крови обследуемого человека, и при помощи сильного увеличения рассматривается структура плазмы и ферментных структур. При наличии псориаза имеются характерные изменения крови, которые невозможно заметить при других методах обследования.

Одним из самых современных методов обследования на наличие псориаза у пациента является гемосканировани крови

Этот метод достаточно информативен, по нему можно распознать множество заболеваний, в том числе псориаз в различных формах его проявления. Но как единственный метод диагностирования использовать его нельзя, он должен быть применен в совокупности с другими, более традиционными способами.

Причины псориаза у младенцев

Псориаз у детей, как и у взрослых, — это хроническое неинфекционное кожное заболевание

Псориаз у младенцев может наступить по ряду внешних и внутренних причин, а именно:

  1. Генетическая предрасположенность. Если оба родителя болеют псориазом, то вероятность передачи патологии ребенку составляет – 70%; если только мать или отец – 50%.
  2. Аллергические реакции. Детский организм непривычен к таким продуктам, как шоколад, цитрусовые, грибы и морепродукты. Они относятся к разряду пищевых аллергенов, которые вызывают сильный стресс в организме.
  3. Инфекционные болезни. Пока организм ребенка борется с инфекционным заболеванием и еще некоторое время после выздоровления, иммунная система сильно истощается. Потому опасность развития псориаза по данной причине очень высока (около 50% всех случаев).
  4. Нарушение процессов обмена. Недостаточное внимание к рациону ребенка приводит к тому, что в организме может не хватать витаминов и микроэлементов. Это также отражается и на иммунитете.
  5. Физические стрессы. По статистике отмечается около 18% случаев псориаза у новорожденных по причине травмы кожи, переохлаждения или теплового удара.
  6. Эмоциональные стрессы. Около 25% всех случаев болезни зарегистрировано именно вследствие сильного негативного эмоционального потрясения. Это может быть испуг, волнение и пр.

Чаще всего болезнь у младенцев диагностируется зимой. В холодное время года нежная кожа ребенка легко травмируется из-за трения одежды. Может ли быть псориаз у грудничка? Теперь вы знаете основные факторы риска.

Особенности протекания болезни у новорожденных

Клиническая картина псориаза у детей имеет свои особенности. В самом начале болезнь часто путают с дерматитом: она проявляется на ягодицах и имеет четкий контур и выраженный красный цвет. При дерматите сыпь больше розовая и её контуры размыты.

Также ребенок грудного возраста может болеть эритродермической формой псориаза, которая протекает особенно сложно. Она проявляется обширным воспалительным процессом и затрагивает большую поверхность кожного покрова; происходит отслаивание участков дермы. Это очень болезненная патология для ребенка.

Как и у взрослых, так и у детей сложные формы болезни могут поражать суставы, ногти, волосяную часть головы, внутренние органы, слизистую оболочку ротовой полости и наружные половые органы.

Вне зависимости от формы псориаза у младенцев, он имеет определенную степень выраженности симптомов. Исходя из этого, определяют 4 стадии развития болезни:

  1. Начальная. На теле появляется несколько небольших пятнышек, которые не доставляют существенного дискомфорта.
  2. Прогрессирующая. Присутствующие очаги начинают увеличиваться в размерах, появляются новые пятна, которые соединяются с уже проявленными. Зуд, жжение, гипертермия становятся остро выраженными симптомами.
  3. Стационарная. Активный рост и распространение псориатических пятен и элементов останавливается. Начинается шелушение, слущивание поверхности очагов.
  4. Регрессирующая. Начинается обратный процесс развития: уже существующие бляшки постепенно уплощаются в центре пятен. Чешуйки постепенно отслаиваются, воспалительный процесс проходит. На месте псориатических поражений еще какое-то время остаются пятна более темной или более светлой окраски в сравнении с основным тоном кожи.

Любой тип псориаза сопровождается значительным ухудшением самочувствия, ощущением стянутости кожи, зудом и жжением. Поскольку младенец еще не способен контролировать себя, он расчесывает кожу, что опасно образованием новых очагов воспаления и повышает риск вторичного инфицирования.

Самые распространенные формы псориаза у грудничков и их симптомы

Заболевание возникает в результате того, что влага и механическое воздействие одежды или подгузников повреждают наружный слой кожи

Чаще всего дерматологи сталкиваются с такими формами псориаза у грудничков:

  1. Пеленочная. Характерна для детей в возрасте до 1 года и проявляется в области соприкосновения кожи с подгузником. Со временем эритематозные поражения покрываются чешуйками, пропитанными экссудатом. Граница между сыпью и здоровыми участками кожи четкая. Поскольку по первым симптомам пленочный псориаз очень легко спутать с пеленочным дерматитом, обязательно нужно обратиться к доктору при первых же проявления симптомов.
  2. Каплевидная. Характерным симптомом является образование папул округлой формы с диаметром до 1 см. Отдельные пятна могут сливаться между собой, а их поверхность начинает шелушиться. Каплевидная форма псориаза возникает, чаще всего, как осложнение перенесенной стрептококковой инфекции и проявляется примерно через 2 недели. Также причиной может стать лекарственная токсикодермия.
  3. Бляшечная. Если у взрослых при такой форме проявляются бляшки, то у детей – эритематозные пятна, реже везикулы и папулы. Первая сыпь локализируется на ягодица, в области лица, на кистях и в крупных естественных складка. Кожные утолщения возвышаются на основным уровнем дермы и постепенно увеличиваются в размерах. Затем на них образуются островки эпителия, которые слущивается.
  4. Пустулезная. Характеризуется воспаленными и отечными очагами. Сперва на коже появляются красные пятна. Затем образуются пустулы с экссудатом. Для данной формы свойственно также увеличение лимфатических узлов, расположенных вблизи поражения. В медицинской практике такой тип детского псориаза встречается редко и классифицируется, как неотональный. Причиной может стать неудачная вакцинация, перенесенная инфекция, стресс или неправильная терапия.
  5. Эритродермическая. Такая форма может свидетельствовать о начале негативных симптомов или выступать в качестве осложнений. Проявляется эритродермический псориаз множественными пятнами красного цвета и сопровождается зудом, гипертермией и болезненными ощущениями в области суставов.

Чем опасен псориаз для младенцев

Начальная стадия псориаза у младенцев практически не распознается родителями, её принимают за обыкновенную сыпь. Тем более что характер красных пятен действительно практически не отличается от дерматита. Таким образом, терапия начинается несвоевременно для младенца, а значит, болезнь может приобрести более сложную форму или могут проявиться осложнения.

Вторая опасность псориаза заключается в самой локализации поражения. Как правило, воспаленные очаги и бляшки распространяются на ягодицах малыша. Фактор контакта псориаза и испражнений создает опасность развития неблагоприятной среды. Так происходит повторное заражение через микротравмы кожного покрова.

Лечение псориаза у младенцев

Лечить псориаз у новорожденных нужно ответственно – здесь требуется комплексная терапевтическая помощь, которая будет направлена на борьбу с уже существующими очагами и на то, чтобы не допустить усугубления симптомов. Общие меры включают в себя:

  1. Регулярно проводить гигиенические процедуры. Купать грудничка с псориазом можно только в теплой воде с использованием детского мыла и мягких губок. Недопустимо тереть кожу, а сам процесс купания должен занимать не более 15 минут.
  2. Постельное белье и одежду ребенка нужно стирать только гипоаллергенными порошками, а затем хорошо выполаскивать.
  3. Обязательно нужно коротко обстригать ногти младенца. Следует также использовать антицарапки, чтобы ребенок не травмировал себе кожу.
  4. Если диагностирована пеленочная форма псориаза у новорожденных детей, то желательно отказаться на время от подгузников. Кожа на ягодицах должна дышать. Это ускорит процесс выздоровления и заживления пятен.
  5. Обязательно должен быть пересмотрен рацион младенца. Если он находится на грудном вскармливании, то мать должна скорректировать и свое меню: отказаться от острой, соленой и жирной пищи. Гипоаллергенная диета кормящей мамы значительно ускорит выздоровление. Также важно проследить, чтобы питание ребенка было сбалансированным.

Медикаментозное лечение

Препарат можно использовать только после назначения врача

Псориаз у грудничков лечится следующими группами медикаментозных препаратов:

  1. Антигистамины. Такие средства уменьшают отечность и зуд, снимают нервозное состояние. Их прием назначается в активную фазу заболевания на несколько дней. Младенцам приписывают Фенистил в каплях, а в особо тяжелых случаях Супрастин (только по назначению доктора!).
  2. Десенсибилизирующие средства. Часто для лечения малышей используется 5 % раствор глюконата кальция. Его дают ребенку внутрь для уменьшения интоксикации и снижения вероятности образования новых пятен псориаза.
  3. Энтеросорбенты. Данные препараты играют ключевую роль в снижении интоксикации и эффективно выводят накопившиеся в кишечнике шлаки.
  4. Витаминные комплексы. Назначаются только в случае необходимости. Избыток витаминов в организме может привести к обострению симптомов псориаза. Поэтому их необходимость может определить только доктор.
Методы гормональной или иммуностимулирующей терапии применимы для грудничков только в том случае, когда заболевание не поддается лечению по стандартной схеме. Если псориатический процесс становится затяжным, то лекарства заменяют раз в 2 месяца, чтобы избежать привыкания.

Обязательным является применение наружных средств, которые способствуют уменьшению зуда, жжения, борются с воспалительным процессом, предотвращают вторичное инфицирование, стимулируют регенерацию кожного покрова. Гели, мази и кремы подбираются индивидуально для каждого случая:

  1. На первой стадии назначается салицилово-цинковая паста, мази на основе дегтя или солидола. Такие препараты блокируют проникновение болезнетворных микробов, снижают дискомфортные ощущения, лечат воспалительный процесс.
  2. Мази с витамином D останавливают прогрессирование псориаза за счет снижения активности кератиноцитов.
  3. На стационарной стадии болезни эффективностью отличаются мази на основе нефти. Такой компонент ускоряет рассасывание бляшек.
  4. Мази с гормонами допускается назначать только коротким курсом. При этом врач должен выбрать те, которые будут наименее опасны и токсичны для растущего организма.

Незначительное поражение кожного покрова можно лечить мазями на основе растительных компонентов.

Физиотерапия

Важной частью комплексного лечения выступает физиотерапия. Применяется такой метод, если медикаментозного воздействия на болезнь недостаточно. ПУВА-терапия может быть назначена доктором в том случае, если поражение стало слишком обширным. Её суть заключается в использовании фотоактивных препаратов и воздействии на кожу ультрафиолетом. Действующие элементы повышают чувствительность кожи, стимулируя тем самым выработку меланина.

Рекомендуется поехать вместе с малышом на курорт или в санаторий к морю. Такой микроклимат благоприятно влияет на иммунитет ребенка. Также могут быть назначены седативные ванны и сеансы фитотерапии.

Народные методы

Методы народной медицины не могут стать полноценной альтернативой медикаментозному или физиотерапевтическому лечению. Такой способ борьбы с псориазом может выступать в качестве вспомогательного. Обязательна предварительная консультация с лечащим доктором. Ниже приведено несколько распространенных рецептов:

  1. Снять беспокоящие симптомы псориаза у грудничков поможет ванна со слабосоленой водой, отваром ромашки, шалфея или льна.
  2. На очаги поражения можно делать примочки из отвара ромашки или шалфея. На 1 л. кипятка нужно взять 4 ст.л. сухой травы. После того, как отвар настоится и остынет, нужно смочить ватный диск и аккуратно обработать пораженную кожу. Примочку держать до 20 минут, процедуру повторить 4 раза в день.
  3. Очаги воспаления полезно смазывать льняным маслом холодного отжима.

Способы лечения детского псориаза

Современные методы лечения псориаза у детей достаточно эффективны, чтобы остановить прогресс патологии. Полностью очистить организм от недуга не получается. В случае с маленькими пациентами проводится первичная госпитализация, позволяющая определить стадию и вид болезни, а также предпринять правильную тактику ее лечения.

Медикаментозная терапия

В медикаментозной терапии детского псориаза используются такие же лекарства, как и при лечении заболевания у взрослых. Маленькому пациенту могут быть назначены:

  • Седативные успокоительные средства (Пустырник, Валериана). Препараты снижают эмоциональное возбуждение ребенка и предупреждают обострение хронического процесса. Особенно полезны такие средства в школьном возрасте, когда меняется ритм жизни детей.
  • Десенсибилизирующие, ослабляющие аллергическую реакцию, препараты (5% глюконат кальция или 10% хлорид кальция). На фоне аллергии бляшки воспаляются и зудят, что доставляет сильный дискомфорт ребенку.
  • Если зуд докучает малышу постоянно, принимают антигистаминные лекарства (Супрастин, Тавегил) в возрастной дозировке.
  • Транквилизаторы (Мепротан, Седуксен, Тазепам) снижают физическую активность, что позволяет уберечь малышей от травмирования пораженных участков.
  • Витамины группы В (6В6, 12, 9,15). Вводят препараты путем инъекций. Курс приема — 10-20 уколов.
  • Витамины С и А.
  • Переливание крови совмещают с еженедельным введением альбумина.
  • Пирогены (Продигиозан, Пирогенал), помогающие улучшить проницаемость сосудов. Препараты способны сократить скорость деления клеток кожи, предупреждая образование новых бляшек.
  • В некоторых случаях, когда болезнь протекает тяжело, назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон).

Перечисленные лекарственные препараты пациент должен получать в условиях стационара или под строгим контролем врача.

Применение наружных средств

Важными средствами лечения псориаза считаются мази, кремы и лосьоны. Используют их для обработки пораженных зон.

Если у детей псориаз на лице или голове, применяют эуфиллиновую или папавериновую мази. Препарат втирают мягкими движениями, стараясь сильно не нарушить поверхность бляшек.

Мази от псориаза у детей

Для рук и стоп полезно делать повязки с салициловой, серно-дегтярной или преднизолоновой мазями. Мазь нанесите на пораженные участки, оберните целлофаном, герметично закройте бинтом, оставьте повязку на ночь. Под воздействием целебного состава бляшки размягчаются, снижается их выраженность, отпадают чешуйки.

Местные аппликации с добавлением сапропеля улучшают водный баланс кожи, снимают воспаление и зуд. Если высыпания затронули все тело, используйте сапропель для лечебных ванн.

Мази

  • Цинковая мазь. Применяется даже для новорожденных — от 3 до 6 раз в сутки, может использоваться в профилактических целях против опрелостей.
  • Адвантан. Средство из группы активных кортикостероидов, при псориазе у детей используется с 4-мес.возраста не более 4 недель — 1 раз в сутки наносится тонким слоем.
  • Афлодерм. Глюкокортикоид, противовоспалительное и противозудное средство. Применяется для детей с 6 мес. — 1 р. в сутки не более 3 недель.
  • Магнипсор. В составе солидол и растительные компоненты, назначается детям с 7 лет. Обладает антисептическими и восстанавливающими свойствами.

Лосьоны

  • Фуфан. Активные компоненты: борнеол, салициловая и фтористая кислота. Используется при псориазе у ребенка с 1 года — обработки проводятся 2 р. в день.
  • Элоком. Действующее вещество — флуорат мометазона, обладающий противовоспалительным и противозудным эффектом. Применяется в лечении детей с 2 лет — плавно втирается в кожу до полного исчезновения.
  • Каламин. Активные компоненты — каламин и оксид цинка (снижают воспаление, раздражение, зуд). Обработки проводятся до полного исчезновения симптомов 1 раз в день.

Кремы

  • Карталин. Средство на растительной основе с противовоспалительным эффектом. Ограничений по возрасту не имеет. В зависимости от результата лечения и тяжести поражений крем наносится 1-2 раза в день без применения повязок.
  • Пикладол. Активные компоненты — березовый деготь, вытяжки лекарственных трав, пихтовое масло, солидол медицинский и др. Крем наносится на пораженные места 2-4раза в день в течение 2-3 недель.
  • Тридерм. Препарат с антибактериальным, противовоспалительным, глюкокортикоидным действием. Разрешен для лечения детей с 2 лет: обработки проводятся 2 р. в день не более 3-4 недель. Выпускается также в форме мази.

Дополнительные лечебные процедуры

Лечение псориаза дегтем: эффективность применения и отзывы
Салициловая мазь при псориазе

Помимо таблеток и мазей, при лечении псориаза у детей используют физиопроцедуры и фототерапию. Седативные ванны и УФО уменьшают выраженность симптомов заболевания, облегчают его течение, что избавляет маленького пациента от неприятных ощущений в виде зуда и болевого синдрома.

Эффективность лечения зависит и от того, как грамотно устраняют причины, провоцирующие болезнь. Так, для маленьких пациентов, заболевших псориазом в обязательном порядке проводится санация полости рта. Процедура помогает выявить и устранить очаги инфекции (кариес).

Общие советы родителям

Прогулки на свежем воздухе – неотъемлемая часть профилактики заболеваний

Поскольку наиболее частой причиной псориаза у маленького ребенка становится сбой в организме аутоиммунного характера, родители должны всячески стимулировать и укреплять иммунитет грудничка. Для этого следует:

  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • обеспечить физическую и умственную активность, согласно возрасту малыша;
  • соблюдать режим сна и питания, обязательна гипоаллергенная диета;
  • своевременно бороться с неприятными симптомами, раздражающими ребенка.

Также от родителей зависит общая атмосфера в семье. Желательно исключить любые стрессы для младенца. Данный комплекс мероприятий вкупе с закаливанием и иммуностимуляцией позволит добиться продолжительности ремиссии в несколько лет.

Профилактика детского псориаза

Даже зная причины образования псориаза, болезнь трудно предсказать, тем более, точно установить, когда она может проявиться. Поскольку ребенок не в состоянии сам выстроить свою жизнь так, чтобы снизить риски заболевания, придется родителям выполнить профилактическую миссию.
Конечно же, если кто-то из взрослых болен псориазом, предотвратить его появление у сына или дочки практически невозможно. Если же говорить о других причинах, то их можно устранить. Следуйте таким правилам:

  • Берегите детей от психологического и физического перенапряжения. Постарайтесь избегать семейных скандалов на глазах у дочери или сына. Следите за тем, чтобы ребенок не переохлаждался, не перегружал свой организм физически и не находился долго на солнце с непокрытой головой, чтобы не получить тепловой удар.
  • Приобретайте детскую одежду, изготовленную из натуральных материалов, не содержащую химических красителей.
  • Внимательно составляйте рацион питания детей. В меню малыша не должны присутствовать продукты с сильным аллергенным признаком. Исключите блюда, которые уже вызывали аллергическую реакцию у вашего чадо.
  • Если ребенок заболел простудой или другой болезнью, давайте ему медикаменты, назначенные врачом. Не занимайтесь самолечением.
  • Любое, даже самое безобидное на ваш взгляд лекарство, может усилить патологический процесс, доставить массу дискомфорта вашему сокровищу.

Вывод

Главный принцип, которого придерживаются врачи при лечении псориаза у детей — «не навреди». Методы должны быть максимально щадящими и применяться с осторожностью. Ведь у маленького пациента впереди еще целая жизнь, а болезнь практически не излечимая.

Как утверждают специалисты, в 80% случаев успешность лечения зависит от правильно подобранного препарата для местного применения — лучше, чтобы это было средство с комплексным воздействием и минимумом противопоказаний.

Курортное лечение, физиопроцедуры, определенная диета способны оказать дополнительный эффект — не стоить пренебрегать ни одним из способов.

Источники

  • https://psoriaz.top/psoriaz-u-detey-foto-nachalnay/
  • http://nashdermatolog.ru/boleznikozhi/papuloskvamoznye-zabolevaniya/psoriaz-u-detej.html
  • https://HelperSkin.ru/opsoriaze/psoriaz-u-detey-nachalnaya-stadiya-foto
  • https://kozhnyi.com/psoriaz-u-grudnichkov-01/
  • https://DermatologInfo.ru/psoriaz/psoriaz-u-grudnichkov/
  • https://PsorDoc.ru/psoriaz-u-detej/

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о псориазе
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: