“Дипроспан” при псориазе: отзывы врачей и больных, показания, инструкция по применению

Фармакологическое действие

Дипроспан при псориазе (уколы) оказывает иммунодепрессивное, противошоковое, десенсибилизирующее и антитоксическое воздействие, эффективно борясь с аллергическими проявлениями и развитием патологического процесса.

Входящий в состав препарата Бетаметазона фосфат натрия обладает способностью к быстрому всасыванию в организме, производит мгновенный терапевтический эффект, который продолжается на протяжении 24 часов.

Еще один компонент препарата: Бетаметазон дипропионат аккумулируется (накапливается) в организме, после чего постепенно высвобождается, оказывая медикаментозное воздействие в течение 10 дней.

Показания к применению Дипроспана

Дипроспан можно использовать не только при псориазе. Эти уколы эффективны при других заболеваниях, включая:

• различные заболевания кожи;
• ревматоидные заболевания (бурсит, артрит, спондилит и т.д.);

• заболевания кровеносной системы (лейкозы, лимфомы и т.д.);
• укол Дипроспана может назначаться при системной красной волчанке, склеродермии и т. д;
• заболевания кишечной системы;
• лекарственное средство назначается при заболевании почечной системы. 

Противопоказания к использованию

К абсолютным противопоказаниям назначения препарата относится индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства. При хронических заболеваниях применение Дипроспана решается в индивидуальном порядке, при жизненной необходимости его использования.

Относительными противопоказаниями можно считать присутствие в анамнезе пациента следующих заболеваний:

• если у больного часто наблюдается гипертензия;
• симптомы, связанные с неустойчивой психикой;
• инфекционно-гнойные процессы кожного покрова;
• вирусные и грибковые инфекции;
• сахарный диабет;
• остеопорозы.

Уколы Дипроспана от псориаза запрещены к использованию при глаукоме, туберкулезе, язве желудка и тромбоэмболии. Это связано с возможностью побочных проявлений при развитии таких патологических процессов, к которым может привести всего лишь один укол Дипроспана.

Побочные действия Дипроспана

Следует учитывать, что если уколы Дипроспана проводятся кратким курсом, то возможность развития побочных действий минимальна. Однако при длительном лечении возможны следующие побочные проявления:

• со стороны ЦНС можно отметить появление неврозов, повышенной тревоги, депрессивного состояния, возбуждения, эпилептических припадков и депрессий;
• достаточно часто отмечаются расстройство пищеварительной системы, обострение колитов и язвенной болезни;
• у пациента может резко увеличиться масса тела и ухудшиться общее состояние при диабетических заболеваниях;
• при использовании Дипроспана резко возрастает риск офтальмологических проявлений (глаукомы, катаракты);
• у детей можно заметить задержку роста, ослабление иммунной системы и неправильное формирование костной ткани;
• высока вероятность развития острых аллергических реакций;

• после введения инъекционного раствора можно отметить частое развитие абсцессов;
• внутрисуставной укол Дипроспана при лечении псориатических артритов может вызвать некрозы костной ткани, повреждение сухожильных связок и нервов, сепсисы и внутрисуставные кровоизлияния;
• многочисленные отзывы пациентов указывают на тошноту и рвоту после применения этого гормонального средства, особенно при комплексном лечении другими препаратами и сопутствующими хроническими заболеваниями. 

Способ применения Дипроспана

Укол Дипроспана назначается внутримышечно по 1 амп. 3 раза с перерывом в 2 недели. Не рекомендуется превышать необходимую дозировку, потому, что это может вызвать опасные осложнения.

Укол с лекарственным средством можно делать только в условиях стационара, чтобы в случае острой реакции организма (анафилаксия, резкое повышение давления, отек Квинке и т.д.) была возможность оказать экстренную медицинскую помощь.

Не рекомендуется применение Дипроспана во время беременности и грудного вскармливания. Исследования в этой группе не проводились, но существует вероятность проникновения лекарственного средства через плаценту и грудное молоко. 

Аналогом Дипроспана является синтетическое гормональное средство Флорестон, обладающее аналогичными лечебными свойствами и показаниями к применению. Цена Флорестона варьируется от 180 до 470 рублей. Цена на Дипроспан может достигать 900 руб.

Краткий обзор аналогов

Неприятным моментом при лечении Дипроспаном является возникновение побочных явлений, а также непереносимость активных компонентов у пациентов. Такая ситуация вынуждает специалиста пересмотреть проводимое лечение и выписать его аналог, цена которого также приемлема многим больным. Одними из известных изделий, действие которых схожее с Дипроспаном, являются Дексаметазон (инъекции), Белодерм, Целестодерм-В и другие препараты, обладающие схожим действием и составом.

Дипроспан. Описание лекарства

Выпускается данный препарат в виде инъекционного прозрачного раствора, желтого оттенка. Если суспензию взболтать, то на дне ампулы можно увидеть осадок. В состав Дипроспана входит действующий компонент бетаметазон, содержание которого в одной капсуле – 1 мл. Помимо активного вещества, препарат содержит такие дополнительные вещества, как хлорид натрия, макрогол, бензиловый спирт и другие составляющие вещества.

Лекарственное изделие представляет собой стероидные гормоны широкого спектра воздействия, которые оказывают на заболевание восстанавливающее, противошоковое, успокаивающее, противомикробное и противоаллергическое воздействие. Благодаря действию препарата происходит блокировка патогенных клеток эпидермиса, а также антигистаминное влияние на организм.

Лечебный эффект наступают даже при осложненных проявлениях кожного заболевания, сопровождающихся рецидивными состояниями, благоприятно укрепляется иммунная система, срок ремиссии значительно продлевается, а также предупреждается патологический процесс развития кожного заболевания.

Препарат зарекомендовал себя эффективным средством, оказывающий общее терапевтическое влияние на весь организм, которое сохраняется в течение суток. Активный компонент имеет накопительное свойство, которое сохраняется на протяжении десяти дней.

Дипроспан. Показания к применению

Фармацевтическое средство оказывает лечебное воздействие при всех разновидностях псориаза, в том числе при прогрессирующей форме заболевания, когда бляшки появляются в огромных количествах и начинают трескаться, а затем и кровоточить. Кроме того, он имеет положительный эффект в отношении:

1. Проявлений аллергии.
2. Заболеваний тканей (например, артрит).
3. Тяжелых болезней печени и почек.
4. Токсического синдрома.
5. Кожных заболеваний.
6. Красной волчанке.
7. Заболевания кишечника.
8. Проблемы, связанные с нарушением кровообращения в организме.

Медикамент, в том числе дозировка, назначается только лечащим врачом. В противном случае заболевание может иметь необратимые последствия

Дипроспан. Инструкция по применению

При кожных заболеваниях лекарственное средство назначается доктором внутримышечно. Уколы должен ставить медицинский сотрудник в рамках стационара. Курс лечения Дипроспаном при псориазе обычно длится 3 дня, суточная доза – 1 ампула, который проводится в строгом соответствии с инструкцией. Повторный курс можно провести по истечении двух недель. Корректировки в схему лечения вносит дерматолог, в зависимости от степени заболевания и самочувствия больного.

Редко встречаются случаи, когда медикамент не оказывает лечебного результата. В таком случае лечение прерывается, а пациенту подбирается аналог препарата. Доктор, в свою очередь, продолжает наблюдать за результативностью проводимого курса.

Существуют тонкости грамотной постановки уколов, которые известны только квалифицированному специалисту. Во-первых, инъекцию необходимо ввести в самую толстую и упругую мышцу. Сам укол делается аккуратными движениями, нужно постараться не попасть в мягкую мышцу.

Чаще всего пациенты переносят уколы хорошо, не испытывая при этом болезненных ощущений. Однако все-таки имеются случаи, когда заболевшие во время лечебных процедур испытывают нестерпимую боль, в связи, с чем им необходимо вкалывать обезболивающие.

Само обезболивающее смешивается в нужных пропорциях с лекарством, и в определенной последовательности – этот момент также известен только медицинскому работнику. Учитывая изложенное, категорически нельзя экспериментировать с лечебными манипуляциями и доверять свое здоровье и жизнь человеку, не имеющему медицинское образование.

Иногда случается, что пациент находится в стрессовой ситуации, в связи, с чем необходимо корректировать дозировку лекарственного средства. Эти действия должны быть взвешенными и обдуманными лечащим врачом.

При долговременном курсе лечения отменять фармацевтический препарат нужно постепенно. После проведенного лечения необходимо сдать анализы мочи и крови во избежание патологических изменений показателей.

Дипроспан в лечении псориаза

Лечение псориаза Дипроспаном невозможно проводить в домашних условиях в силу специфики процедуры внутримышечного введения уколов, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы. Лекарственный продукт приносит значительное улучшение в тех случаях, когда другие медикаменты не способствовали облегчению пациентов, а только усугубляли тяжелое состояние пациента.

Использование уколов в лечении кожных заболеваний должно проводиться под строгим контролем лечащего доктора. При помощи специального графика он будет тщательно отслеживать периодичность и дозировку лекарства, а также в случае острой необходимости сможет скорректировать лечение, и, возможно менять препараты. Еще один не маловажный момент – лечение Дипроспаном проводится одновременно с другими препаратами.

Сколько стоит Дипроспан. О стоимости лекарства

Цена Дипроспана в нашей стране невысокая и составляет приблизительно 200 рублей за упаковку и увеличивается в зависимости от количества ампул в коробке. Фармацевтический продукт продается практически в любой аптеке. Необходимо знать, что он не отпускается без рецепта лечащего врача. Таким образом, приобрести товар «несанкционированно», то есть без назначения доктора, практически невозможно, что является определенной гарантией назначения лечения данным препаратом только специалистом.

Состав и фармакологическое действие препарата

Медикамент относится к категории гормональных препаратов – глюкокортикоидов и характеризуется длительным действием.

Высокие показатели эффективности медикамента обуславливаются множественным (совокупным) влиянием действующих компонентов состава на обменные процессы организма.

Препарат базируется на 2 активных веществах:

1. Фосфат бетаметазона натрия – легкорастворимое вещество, которое стремительно всасывается после инъекции и гарантирует быстрое наступление терапевтического действия. Из организма выводится на протяжении 24 часов.
2. Дипропионат бетаметазона – выводится из организма постепенно, на протяжении 10-12 дней, что гарантирует пролонгированное медикаментозное воздействие фармакологического раствора.

Медикамент характеризуется следующими свойствами:

• • антишоковое;
  • антитоксическое;
  • иммунодепрессивное;
  • десенсибилизирующее.

Также, препарат эффективен в борьбе с аллергическими явлениями и замедляет прогрессирование патологического процесса.

Показания к использованию

Главными показаниями к применению Дипроспана выступают разнообразные воспалительные процессы. Псориаз не относится к основным показаниям к назначению медикамента, но его вероятные осложнения могут являться поводом для использования лекарственного средства.

Фармакологический раствор прописывается специалистами в случае наличия у пациента следующих осложнений псориаза:

• артрит псориатический
• псориаз генерализированный
• эритродермия на фоне псориатической болезни.

В том числе, инъекции Дипроспана могут быть необходимыми в случае тяжелого и обширного распространения бляшек по телу, когда они кровоточат и выделяется экссудат.

Инструкция по применению уколов Дипроспан при псориазе

С уколами Дипроспана требуется тщательно следить за выполнением такого ряда правил безопасности проведения внутримышечных инъекций:

1. Укол может быть назначен только при наличии абсолютных показаний, когда без конкретного медикамента ситуация лишь усугубится.
2. Выполнять следующую инъекцию запрещается до истечения промежутка, указанного врачом.
3. Вскрытие ампулы и выполнение укола рекомендуется производить только под контролем медицинского сотрудника и, желательно – в мед.учреждении.

Контроль со стороны врачей необходим для того, чтобы была возможность оказать без промедления получившему инъекцию человеку медицинскую помощь в случае развития тяжелых негативных реакций на препарат.

Дозировка

Для каждого конкретного случая требуется индивидуально подобранная доза медикаментозного раствора. Необходимый объем лекарства определяется на основании следующих параметров:

• общее состояние человека;
• тяжесть течения патологии;
• форма заболевания.

Способ применения и курс лечения

Уколы Дипроспана выполняются исключительно путем внутримышечных инъекций – внутривенное и подкожное введение медикамента категорически воспрещается.

Фармакологический раствор требуется вводить достаточно глубоко в ягодичную мышцу, при этом следить, чтобы медикамент не попал в иные ткани.

Это обуславливается тем, что может развиться атрофия этих тканей. При введении Дипроспана необходимо тщательно следить и строго соблюдать дозировку.

При обострении псориаза может быть необходимым введение 1-2 ампул препарата, в которых присутствует 1 мл раствора. Между инъекциями всегда требуется довольно продолжительный перерыв.

Зачастую, вместе с медикаментом не требуется единовременно применять анальгетики. Тем не менее, в случае острой необходимости – при заниженном болевом пороге, могут прописать Лидокаин. При совмещении с Дипроспаном, сперва набирается в шприц основной медикамент, а после анестетик. Курс лечения составляет 3-5 введений Дипроспана.

Как часто можно колоть Дипроспан внутримышечно

Внутримышечные инъекции Дипроспана должны выполняться со строгим соблюдением определенного промежутка – от 10 дней до 2 недель. Этот интервал может быть большим – в зависимости от состояния пациента и текущей клинической картины.

Отзывы на уколы Дипроспан при псориазе

Отзывы врачей на Дипроспан при псориазе довольно категоричны – большая часть медиков не советует применять средство и считает крайним случаем, когда к нему нужно прибегать. В то же время отзывы больных на Дипроспан при псориазе настолько разнообразны, что четкого отношения к препарату сформировать трудно. Помогает ли Дипроспан при псориазе – один из дискуссионных вопросов, обсуждаемых пациентами. Препарат активно обсуждает форум людей, страдающих этим заболеванием. Для примера приведу несколько отзывов.

• Сергей, 27 лет, Москва. Дипрсопан при псориазе был моей последней надеждой. Врач в самом начале лечения болезни сказал, что при отсутствии эффекта от других препаратов он назначит мне самое сильнодействующее средство. Как оказалось, это был Дипроспан. Доктор ознакомил меня со всеми особенностями этих уколов, даже успел напугать побочками, но у меня таких не выявилось. А вот псориатические бляшки, которые доставляли мне огромное неудобство, стали исчезать. Надеюсь, что положительный эффект будет длиться как можно дольше.
• Елена, 54 года, Киев. Я псориазом болею с детства, перепробовала много лекарств, которыми меня лечило несколько специалистов. Один из врачей посоветовал мне обратить внимание на средство Дипроспан. Он предупредил, что это гормональный препарат, который не только эффективно действует, но и провоцирует побочные эффекты. Не скажу, что мне стало хуже после инъекций Дипроспана, но и огромного прорыва в лечении я не увидела. Псориаз стал переноситься лишь немного легче, пропал зуд и жжение, но проблемы с кожей никуда не исчезли. Не считаю, что лечение псориаза Дипроспаном было для меня эффективным.
• Артем, 46 лет, Санкт-Петербург. Псориаз заработал после армии, как только вернулся, сразу стал ощущать зуд и жжение, а потом начались ужасные корки. Все это время я жил с псориазом, пока не нашел на одном из форумов информацию про Дипроспан. Обратился к врачу, уколол препарат Дипроспан, как и требовало лечение псориаза, но после мнимого ухудшения моя кожа стала еще хуже, чем было до лечения. Но и это не самое главное, а главное то, что после уколов я себя очень плохо чувствовал в течение нескольких дней. Врачи говорили о побочных эффектах, в моем случае это оказался резкий упадок давления. Несколько дней я не мог встать с постели, настолько плохо себя чувствовал. Я старался перетерпеть это в надежде на избавление от псориаза, но чуда не произошло.
• Ирина, 21 год, Новосибирск. Препарат Дипроспан применяла в прошлом году, были большие надежды на него, но псориаз вылечить полностью не удалось, хотя определенные позитивные изменения все же были. Зуд стал меньше, в некоторых местах появилась здоровая кожа. Но для меня этих улучшений слишком мало, чтобы говорить о полном выздоровлении.
• Анастасия, 30 лет, Минск. О Дипроспане я слышала давно, однажды даже хотела начать лечение, но отложила, побоявшись побочек. Выбирая Кеналог или Дипроспан, я не знала, что лучше при псориазе и остановила выбор на первом средстве. Сейчас же я очень жалею, что не выбрала Дипроспан. После того, как я сделала эффективные уколы от псориаза, я уже как полгода забыла про болезнь. Больше нет этих уродливых бляшек, зуда, потрескавшейся кожи. Корочки сошли, а под ними образовался здоровый слой кожи, при этом даже рубцов и шрамов практически не видно. Я рада, что доктор настоял на лечении, и я все же доверилась Дипроспану.

Инструкция по применению Дипроспана при псориазе

Инструкция по применению Дипроспана при псориазе гласит, что препарат способен спровоцировать побочные эффекты от одного укола, поэтому делать инъекции нужно только в медицинском учреждении. Процедура проводится только грамотным специалистом. Очень важно правильно колоть Дипроспан при псориазе, ведь даже одна неправильно проведенная процедура может стоить жизни. Например, категорически запрещено колоть препарат внутривенно – это может спровоцировать летальный исход.

Уколы препарата не отличаются болезненностью. Колют препарат при псориазе внутримышечно, используя для введения одну ампулку с раствором для инъекций. Наиболее удобная локация для укола – ягодичная мышца. Перед введением средства его немного греют в руке, чтобы не было разницы температур. Как утверждают специалисты, Дипроспан при псориазе много колоть не надо, сколько уколов понадобится – зависит от реакции на препарат. Обычно для терапии псориаза достаточно сделать три укола, чтобы заболевание отступило, и наступил период ремиссии. Лекарство Дипроспан при псориазе вводят трижды, поэтому курс лечения препаратом не привязывает пациента надолго к клинике.

После проведения инъекции пациент должен некоторое время оставаться под наблюдением врача, чтобы контролировать реакцию на препарат.

Применение лекарства на сегодня

Применение Дипроспана при псориазе на сегодняшний день является дискуссионным вопросом. Как отмечают врачи, препарат имеет высокий риск побочных эффектов, например, зуд при псориазе, а схождение псориатических бляшек у некоторых пациентов бывает лишь при применении препарата. Как только действие третьего укола заканчивается, заболевание обостряется вновь.

Врачи предупреждают, что применять Дипроспан от псориаза необходимо очень осторожно. Велик риск возникновения гормональной зависимости от препарата, поэтому у пациентов после окончания приема средства патология обостряется еще больше. Дипроспан против псориаза может не только не помочь, но и навредить здоровью пациента. Поэтому, если у пациента появились первые признаки псориаза, не нужно сразу же лечить заболевание сильнодействующими средствами. В ряде случаев на начальном этапе заболевание можно устранить и менее вредными для здоровья препаратами.

Противопоказания

Основываясь на показании к применению средства – псориатическом поражении кожи – не нужно забывать о том, что препарат имеет противопоказания. Противопоказания Дипроспана довольно широки: это сахарный диабет, грибковое поражение кожи, инфекционные процессы, гипертония, глаукома, язвенное поражение стенок желудка и другие. Это значительно сужает круг лиц, которые могут ставить Дипроспан при псориазе, ведь даже один укол этого сильнодействующего гормонального препарата может нанести серьезный вред здоровью пациента. Побочные эффекты Дипроспана не стоит игнорировать, гораздо лучше воспользоваться другими препаратами.

Аналоги и заменители

Препарат Дипроспан имеет аналоги среди других препаратов, но все же некоторые показатели отличаются. Например, уколы Стелара при псориазе можно делать гораздо чаще. Таким образом, курс лечения продляется, но побочных эффектов таких нет.

Многим пациентам, больным псориазом, делали уколы Метотрексат при псориазе, которые считаются более эффективными и безопасными. Аналогичное лекарство, которое применяется в форме инъекций от псориаза – Ремикейд. Аналог Дипроспана от псориаза в ампулах – препараты Хумира, Метипред и другие. Заменитель Дипроспана в уколах от псориаза – препарат Дипросалик, который также позитивно воздействует на состояние кожи.

Как правильно применять лекарство при псориатическом артрите

При лечении Дипроспаном псориатического артрита, медикамент вводится в суставную полость. Необходимые концентрации фармакологического раствора зависят от объема пораженного сочленения. После завершения курса лечения, дозировка гормонального медикамента постепенно понижается – резкая отмена фармакологического раствора запрещена. Применение Дипроспана позволяет снизить интенсивность воспалительного процесса в суставной сумке и послабить болевые ощущения.

Противопоказания к использованию

Полным противопоказанием к использованию Дипроспана выступает исключительно индивидуальная непереносимость компонентов медикамента. В прочих ситуациях, при необходимости провести лечение с использованием описываемого препарата, требуется принимать во внимание вероятные сопутствующие болезни. Присутствие у человека тяжелых расстройств здоровья, является относительным противопоказанием к применению Дипроспана и в случае жизненной необходимости его использование допускается.

Относительными противопоказаниями выступают следующие состояния:

• завышенные значения артериального давления;
• гнойные инфекции;
• психологические расстройства;
• диабет сахарный;
• остеопороз;
• вирусные болезни;
• грибковые поражения.

Также, категорически нежелательным является использование Дипроспана в случае таких заболеваний:

• язвенная болезнь;
• глаукома;
• туберкулез;
• тромбоэмболия.

Передозировка и побочные эффекты

Когда Дипроспан используется короткими курсами, вероятность развития побочных действий низкая. При продолжительной терапии могут присутствовать серьезные патологические реакции со стороны разных систем и органов:

1. ЦНС: тревожность, неврозы, расстройства сна, судороги, депрессии и возбуждение.
2. Нарушение метаболических процессов: повышение веса, ухудшение самочувствия в случае диабета сахарного.
3. Иммунитет: вероятно угнетение и снижение сопротивляемости организма по отношению к инфекциям.
4. Кожные реакции: в месте введения медикамента могут возникать абсцессы и атрофии.
5. Прочие эффекты: повышается риск развития аллергий, прогрессирует артериальная гипертензия, нарушения работы гипофиза, задержка роста детей.
6. ЖКТ: прогрессирование язвенного процесса, расстройства пищеварительной функции.

В случае лечения псориатического артрита, у пациентов по итогу могут возникать тяжелые последствия использования медикамента:

• некроз костных тканей;
• кровоизлияния в суставную полость;
• травмы сухожилий;
• повреждения нервов;
• сепсис.

Превышение дозировки Дипроспана может приводить к таким последствиям:

• расстройства функционирования нервной системы;
• позывы ко рвоте;
• головокружение;
• приступы тошноты.

Цена и аналоги

Непосредственно Флостерон является синтетическим глюкокортикоидом, характеризующимся антивоспалительным воздействием на организм. Этот медикамент прописывается при псориазе в тех же ситуациях, что и Дипроспан.

Тем не менее, Флостерон не рекомендуется, хоть и допускается, применять по отношению к женщинам в период вынашивания плода. Побочные действия этих 2 препаратов одинаковы.

Стоимость этого аналога фактически не отличается от номинальной для Дипроспана. В среднем, цена 1 ампулы этих препаратов составляет около 180 руб., а за 5 штук в упаковке требуется отдать приблизительно 450 руб.

Отзывы врачей и пациентов

Пациенты, которые проходили курс лечения Дипроспаном, отмечают стремительное улучшение собственного состояния уже после первой инъекции. Тем не менее, люди указывают, что при отсутствии острой необходимости нежелательно применять этот медикамент, так как впоследствии сокращается период ремиссии, а следующее обострение псориатической болезни проходит более тяжело.

Мнения врачей о Дипроспане разделены, так как часть специалистов считает этот препарат единственным вариантом скорого снижения интенсивности псориатических проявлений. Остальные медики утверждают, что инъекции медикамента нецелесообразны, так как препарат наносит существенный вред организму пациента, а в дальнейшем приводит только к усугублению ситуации после незначительного улучшения состояния.

Использовать Дипроспан в случае псориатической болезни целесообразно только при отсутствии иных вариантов улучшения состояния и аллергических реакций иммунной системы на компоненты фармакологического раствора. Медикамент способен приводить к стремительному исчезновению признаков псориаза, но подобный эффект не закрепляется, а последующие приступы проходят еще тяжелей.

Описание патологии

Псориаз – это распространенное кожное заболевание хронического типа, которое характеризуется возникновением мономорфной сыпи из плоских папул, имеющих склонность к слиянию в большие бляшки, которые покрываются серебристо-белыми рыхлыми чешуйками. Болезнь отличается волнообразным течением.

Этиология псориаза до конца не изучена, однако ученые полагают, что наиболее вероятны инфекционная, наследственная и неврогенная природа происхождения этой болезни. В группу риска попадают люди с частой травматизацией кожи, с нарушениями работы ЦНС, с наличием стрептококковых кожных инфекций, эндокринными патологиями.

Первоначальным элементом псориаза выступает единичная папула, розоватого цвета, покрытая белыми чешуйками. На стадии развития болезни высыпаний немного, но их количество постепенно увеличивается. Для следующей стадии характерно появление новых элементов на местах травм, расчесов и потертостей на коже. Вновь возникшие элементы начинают сливаться с уже имеющимися, и формируют симметричные бляшки. На третьей стадии интенсивность роста бляшек снижается, становятся более четкими из границы, кожа приобретает синюшный цвет. Наблюдается выраженное шелушение. Экссудативный псориаз от обычного отличается наличием корочек на бляшках, которые формируются вследствие пропитывания экссудатом. Может также встречаться псориаз подошв и ладоней.

При тяжелых формах заболевания на инфильтрированной коже возникают мелкие внутриэпидермальные пустулы, которые сливаются и образуют гнойные участки. Согласно отзывам, «Дипроспан» при псориазе очень эффективен. Это отмечают и врачи.

Что представляет собой лекарство «Дипроспан»?

Чтобы подобную симптоматику псориаза, недостаточно только местных медицинских. При этом требуется использование гормональных препаратов, таких как «Дипроспан». Это глюкокортикостероидный медикамент, который предназначен для терапии воспалительных заболеваний Он часто назначается при сложных формах для лечения псориаза. Отзывы о «Дипроспан» будут представлены в конце статьи.

Состав, форма выпуска

Выпускается данный медикамент в форме инъекционной суспензии: бесцветная либо слегка желтоватого цвета, прозрачная, немного вязкая, содержащая суспендируемые частицы белого цвета, свободная от примесей. При растворении образуется белая или желтоватая суспензия.

В составе препарата присутствуют следующие активные элементы: фосфат натрия бетаметазона и бетаметазона дипропионат. Вспомогательными веществами выступают: дигидрат гидрофосфата натрия, динатрия эдетат, натрия хлорид, полиоксиэтилена сорбитанмоноолеат, метилпарагидроксибензоат, бензиловый спирт, пропилпарагидроксибензоат, макрогол, кармеллоза натрия, хлористоводородная кислота.

Расфасована суспензия в стеклянные ампулы и пластиковые ячейковые контурные упаковки по 1 или 5 ампул.

Фармакологические свойства

Отзывы об уколах «Дипроспан» от псориаза в основном положительные. Медикаментозное средство обладает иммуносупрессивными (подавление иммунитета), противовоспалительными, противошоковыми, противоаллергическими и десенсибилизирующими (уменьшение чувствительности организма) эффектами. Активный компонент – бетаметазон – в медикаменте представлен в 2 формах: фосфат динатрия бетаметазона, который обеспечивает быстроту наступления должного эффекта, а также бетаметазона дипропионат, который служит для продления действия этого лекарства.

Широкое применение препарата при псориазе и других заболеваниях обусловлено его способностью подавлять продуцирование веществ, вызывающих воспалительные реакции, блокировать воспалительный процесс на клеточном уровне. Кроме того, лекарство обладает незначительной способностью удерживать в организме натрий и повышать уровень выделения ионов калия, водорода и аммония, но при применении в рекомендованных дозах такие свойства не имеют клинического значения. Это подтверждают инструкция и отзывы об уколах «Дипроспан» от псориаза.

Как именно делать инъекции?

Наиболее распространенный способ введения медикамента в организм – внутримышечный. Как колоть «Дипроспан» при псориазе, лучше выяснить заранее. Медикамент вводится глубоко в крупную мышцу, избегая проникновения в другие ткани (для предупреждения развития атрофии тканей).

При наличии тяжелых состояниях, которые требуют неотложной терапии, начальный объем суспензии составляет 2 мл. При недуге умеренного течения и прочих дерматологических заболеваниях в большинстве случаев достаточно введения 1 мл медикамента. Что еще нам сообщает инструкция по применению к уколам «Дипроспан» от псориаза?

Кроме того, при лечении применяется местное введение препарата. При этом одновременное использование местноанестезирующего средства необходимо только в редких случаях. При необходимости в подобной ситуации используют 1% или 2% растворы лидокаина или прокаина гидрохлорида, либо другие подобные вещества, которые не содержат пропилпарабен, метилпарабен и фенол. Смешивание жидкостей производится в шприце – первым делом в него набирают необходимую дозировку средства «Дипроспан», после – этим же шприцом набирают требуемый объем местного анестетика.

При псориазе также весьма эффективно в/к введение медикаментозного средства в очаг поражения, который равномерно обкалывают при помощи туберкулинового шприца и иглы диаметром не более 0,9 мм.

После достижения требуемого терапевтического эффекта поддерживающая дозировка подбирается путем понижения дозы бетаметазона, что проводится с интервалами, до достижения минимальной дозы.

При угрозе возникновения либо при непосредственном возникновении стрессовых ситуаций (фактор риска для развития обострения псориаза) может потребоваться увеличение дозировки суспензии «Дипроспан». Отмену лекарства после длительного лечения производят посредством постепенного снижения дозировки.

Наблюдение за состоянием больного должно осуществляться, по крайней мере, на протяжении года по окончании терапии или использования медикамента в высоких дозировках.

С осторожностью к уколам “Дипроспана” необходимо отнестись таким группам больных:

1. Людям, страдающим артериальной гипертензией (повышенным артериальным давлением).
2. Тем, кто страдает серьезными нарушениями работы нервной системы, испытывает сильные психоэмоциональные переживания.
3. “Дипроспан” и псориаз несовместимы при наличии на коже гнойно-инфекционных процессов.
4. Не стоит делать инъекции препарата тем, чьи кожные покровы поражены вирусными и грибковыми инфекциями.
5. Противопоказан препарат пациентам с сахарным диабетом I и II типов.
6. Людям с остеопорозом.
7. Нельзя делать уколы “Дипроспана” при глаукоме, туберкулезе, тромбоэмболии, язве желудка.

Медикамент для борьбы с симптомами псориаза назначают непродолжительными курсами. Это сильный препарат, передозировка которого чревата рядом серьезных побочных эффектов. Отзывы о лечении псориаза “Дипроспаном” это подтверждают.

Побочные реакции

Выраженность и частота появления побочных реакций при использовании медицинского средства зависят от используемой дозы и продолжительности терапевтического курса. Эти явления, как правило, обратимы и могут быть купированы либо уменьшены при снижении дозировок. Согласно отзывам к «Дипроспан» от псориаза, наиболее распространенными побочными реакциями при этом считаются следующие.

1. Обмен веществ: повышенное выделения калия и кальция, гипокалиемический алкалоз, гипернатриемия, отрицательный азотный баланс (в результате катаболизма белка), задержка жидкости в организме, липоматоз (эпидуральный и медиастинальный, которые могут спровоцировать неврологические осложнения), увеличение веса.
2. Сердце и сосуды: хроническая недостаточность сердца (у пациентов, имеющих предрасположенность), повышение показателей артериального давления.
3. Костно-мышечная система: слабость в мышцах, снижение мышечной массы, стероидная миопатия, повышение интенсивности миастенических симптомов при тяжелых формах псевдопаралитической миастении, компрессионные переломы позвоночника, остеопороз, асептический некроз головки плечевой или бедренной костей, разрывы сухожилий, перелом трубчатых костей, суставная нестабильность.
4. Система пищеварения: эрозивно-язвенные поражения слизистых покровов пищеварительных органов с возможной дальнейшей перфорацией и кровотечением, метеоризм, панкреатит, икота.
5. ЦНС: рост показателей внутричерепного давления с отечностью диска зрительного нерва (в большинстве случаев по окончанию терапии), судороги, головокружение, цефалгия, эйфория, депрессия (с интенсивными психотическими реакциями), перепады настроения, личностные расстройства, чрезмерная раздражительность, нарушения сна.
6. Дерматологические реакции: истончение и атрофия кожного покрова, нарушение заживления раневых поверхностей, петехии, повышенная потливость, экхимозы, дерматит, стрии, стероидные угри, склонность к возникновению кандидоза и пиодермии, снижение реакций при осуществлении кожных тестов.
7. Эндокринная система: нарушения менструального цикла, надпочечниковая недостаточность вторичного типа (особенно в периоды стресса при травме, болезни, хирургическом вмешательстве), понижение углеводной толерантности, синдром Иценко-Кушинга, сахарный диабет стероидного характера либо манифестация сахарного диабета латентного, усиление потребности в инсулине или гипогликемических медикаментах, нарушения внутриутробного развития, задержка полового развития и роста в детском возрасте.
8. Органы зрения: увеличение внутриглазного давления, глаукома, задняя субкапсулярная катаракта, экзофтальм; в некоторых случаях – слепота.
9. Местные реакции: гипер- или гипопигментация, кожная и подкожная атрофия, асептический абсцесс.
10. Аллергические проявления: шок, анафилактические реакции, артериальная гипотензия.
11. Прочие: приливы крови к лицу после введения суспензии, а также нейрогенная артропатия.
    

Противопоказания к применению

«Дипроспан» для лечения псориаза противопоказан в следующих случаях:

• системные микозы;
• введение в инфицированные кожные поверхности и межпозвоночное пространство;
• п/к или в/в введение;
• высокая чувствительность к бетаметазону.

Это обязательно нужно учитывать перед назначением. С осторожностью «Дипроспан» от псориаза можно колоть при циррозе печени, гипотиреозе, глазных заболеваниях герпесной этиологии, при неспецифическом язвенном колите, абсцессе или прочих гнойных инфекциях, при наличии кишечных анастомозов, дивертикулите, язвенной болезни, остеопорозе, артериальной гипертензии, тромбоцитопенической пурпуре и миастении.

Особые рекомендации

В клинической медицинской практике известно о случаях развития тяжелых осложнений со стороны ЦНС (вплоть до летального исхода) на фоне применения «Дипроспана» от псориаза. Среди подобных осложнений выделяют: инфаркт спинного мозга, квадриплегию, параплегию, инсульт и корковую слепоту. Поскольку об эффективности и безопасности кортикостероидов при эпидуральном введении лекарства ничего неизвестно, этот способ введения не используется. Необходимо также избегать попадания препарата внутрь сосудистого русла.

Способ применения и режим дозирования при псориазе устанавливаются в индивидуальном порядке, что зависит от тяжести этой патологии и реакции пациента. Лекарство следует использовать в минимальной эффективной дозировке. Период применения также должен быть наиболее коротким.

Начальная доза подбирается до тех пор, пока не будет получен требуемый терапевтический эффект. После этого дозу медикаментозного средства «Дипроспан» постепенно снижают до поддерживающей. При отсутствии положительного результата от проводимого лечения или при его длительности препарат отменяют, также медленно уменьшая дозу. По отзывам врачей о «Дипроспан» от псориаза, такое случается крайне редко.

Введение медикамента в очаг поражения или в структуры мягких тканей при выраженном местном воздействии может одновременно приводить к системному действию.

Принимая во внимание вероятность возникновения анафилактоидных реакций, рекомендуется принять меры предосторожности перед использованием препарата, особенно при наличии в анамнезе аллергических реакций к медикаментозным средствам.

«Дипроспан» содержит два действующих вещества, оба их которых являются соединениями бетаметазона. Один из таких – фосфат бетаметазона натрия – представляет собой быстрорастворимую фракцию, благодаря чему способен быстро проникать в системный кровоток. Поэтому учитывать возможное системное действие данного лекарственного препарата.

«Дипроспан» помогает от псориаз довольно эффективно. Но на фоне использования медикамента возможны различные нарушения психики, особенно у больных с эмоциональной нестабильностью или предрасположенностью к психозам. При его введении людям с сахарным диабетом требуется коррекция гипогликемического лечения.

Пациентов, которые получают это лекарство, не следует вакцинировать от оспы. Не следует также проводить и иную иммунизацию, ввиду возможности появления неврологических осложнений и снижения ответной иммунной реакции. Осуществление иммунизации возможно при проведении заместительного лечения. Больных, получающих лекарство «Дипроспан» в дозировках, угнетающих иммунную защиту, необходимо предупредить о необходимости избегать контактов с больными корью и ветрянкой.