Псориаз начальная стадия: симптомы, фото и лечение

Природа и история псориаза

Первые упоминания о симптомах кожного заболевания найдены в летописях врачевателей Древнего Египта и Индии. Его подробно описал Гиппократ, который дал название «псора» красным бляшкам и папулам на теле. В средние века его долго считали видом опасной проказы, поэтому больные скрывали воспаление, чтобы избежать принудительного лечения.

Впервые псориаз в отдельное заболевание вывел немецкий дерматолог и ученый Фердинант фон Хебр в 1841 году. Он провел широкое исследование с забором образцов эпителия, подробно описал все стадии и виды воспалительного процесса. Его последователь Жан Луи Алибер связал болезнь со специфической формой артрита.

Подробное изучение псориаза началось в XX веке. С помощью более качественного оборудования и оптики врачи узнали, что при заболевании процессы регенерации и отшелушивания кожи ускорены в 8–10 раз. Они отделили патологию от дерматитов и доказали его аутоиммунную природу.

В последние годы удалось выяснить основные факторы, увеличивающие риск проявления псориаза. Но врачи продолжают искать причины заболевания, рассматривается влияние иммунитета и наследственности. На сегодняшний день разработаны сотни препаратов для лечения, но ни один способ не избавляет пациента от проблемы навсегда.

Основные причины псориаза

У здорового человека процесс обновления верхнего слоя дермы занимает 21–30 суток. За это время клетка образуется, вырастает, выполняет основные функции и отмирает, освобождая место для новой. Под воздействием негативных факторов при псориазе процесс ускоряется в несколько раз, занимая не более 5–6 дней.

Большинство дерматологов считают основной причиной болезни – аутоиммунные нарушения. По невыясненным причинам иммунитет человека начинает атаковать собственные клетки кожи, что провоцирует воспалительный процесс. Они не успевают созревать, отторгаются от глубоких слоев, образуя зудящие бляшки.

Среди основных причин и факторов, провоцирующих развитие болезни:

• падение иммунитета;
• частые простуды, ОРВИ или грипп;
• нарушение гормонального фона;
• патологии щитовидной железы;
• постоянное переохлаждение;
• работа с химикатами;
• психологические проблемы, стрессы, расстройства;
• употребление наркотиков или алкоголя.

Последние научные разработки предполагают несколько гипотез, связанных с причинами болезни. Они основаны на наблюдениях за разными группами больных:

• скрытые аллергии на продукты, лекарства или окружающие факторы;
• инфекции и воспалительные очаги во внутренних органах;
• нарушение обменных процессов, влияющих на регенерацию тканей;
• присутствие паразитов;
• психосоматика.

Псориаз нередко передается по наследству. При наличии гена у обоих родителей риск столкнуться с патологией возрастает до 50%. В большинстве случаев первые проявления болезни наблюдаются в период полового созревания и окончательного формирования организма – от 15 до 20 лет.

Многим больным удается с помощью диеты и здорового образа жизни избегать болезненных проявлений. Но врачи выделяют несколько факторов, которые могут вызывать обострение и частые рецидивы:

• курение;
• инфекционные болезни кожи;
• побочные действия некоторых лекарств;
• осложнения после вакцинации;
• загар;
• стрессовые ситуации.

Возникновение псориаза в большинстве случаев – сочетание нескольких факторов. Он обостряется после перенесенного бронхита или ангины, при лечении которых применялись антибиотики. Он всегда связан с падением иммунитета и ослаблением организма.

Опасные осложнения при псориазе

Зуд, жжение и бляшки на коже – не единственные проявления. Воспалительный процесс может затронуть внутренние органы и системы, переключиться на суставы. В крови постоянно повышается уровень токсинов, нарушающих обменные процессы.

Основная проблема при запущенном псориазе – развитие артрита. Он диагностируется у 15–20% пациентов с разными стадиями, протекает с частыми рецидивами, болезненным воспалением суставов. Чаще всего в процесс вовлечены пальцы рук и ног, лодыжки, колени и тазобедренные сочленения.

Среди других осложнений при псориазе:

• эритродермия с обширными участками поражения кожных покровов;
• снижение остроты зрения;
• расширение желудочков сердца;
• заболевания почек;
• хроническое расстройство кишечника.

При псориазе в 2–3 раза повышается риск тяжелой депрессии и психических патологий. Заболевание не передается и не является заразным, но люди с дефектом кожи часто избегают личных отношений, стесняются собственного тела. Они сознательно отказываются от интимной жизни, посещения интересных мест. Предвзятое отношение к проблеме сокращает круг друзей до минимума

Основные симптомы и признаки псориаза

Опытный дерматолог легко отличает проявления болезни от других дерматитов. На теле появляется несколько пятен, больше напоминающих сыпь. Они быстро увеличиваются в диаметре, достигая 7–8 см, начинают шелушиться. Если не начать лечение псориаза, воспаленные участки покрывают до 50–60% тела.

Отличить псориазные бляшки от лишая или аллергии помогают следующие признаки:

• Имеют четкие края, слегка утолщены и приподнимаются над кожей, провоцируют легкую отечность и покраснение. Чешуйки отличаются светлым практически серебристым цветом.

• Отшелушенные частички легко соскабливаются с поверхности, оставляя поверхность, словно покрытую воском.
• После удаления воспаленных чешуек заметна тонкая красная пленка из новых клеток, которая блестит на свету.
• При попытке содрать пленку проступают капельки крови (феномен Ауспитца).

Это главные признаки псориаза, которые помогают провести самодиагностику. Первые проявления наблюдаются в месте натирания одеждой, после ссадин или термических ожогов, напоминая незаживающие раны. Но выделяется несколько вариантов размещения папул на теле пациента:

• На руках. Мелкие очаги могут локализоваться на пальцах, покрывать корочками локти. В редких случаях или при запущенной форме процесс поражает предплечье.
• На голове. Распространенная форма диагностируется при появлении частичек и корочек на волосистой части. Воспаление начинается на затылке, постепенно переходит за уши, сопровождается жжением и обильным выделением перхоти, напоминая корону.
• На теле. При каплевидной форме мелкие бляшки обильно покрывают живот, бедра, спину. Часто проблема наблюдается после лечения инфекций антибиотиками.
• На ладонях и стопах. Ладонно-подошвенный псориаз начинается с нескольких маленьких бляшек, но быстро перерастает в обширные участки, покрытые белесой кожей. Иногда зудящие корочки возникают только между пальцами.
• На лице. Редкая форма с локализацией на тонкой коже век, вокруг губ с высыпаниями на щеках

В последнее время возросло количество детей, у которых псориаз проявляется задолго до полового созревания. У малышей первые папулы скрываются в складочках кожи в паху, подмышечных впадинах, на шее. Они зудят, вызывая дискомфорт и нарушение аппетита. Родители часто принимают их за проявление атопического дерматита.

Виды и формы заболевания

Псориаз отдельно классифицируют по признакам и характерным проявлениям. Разделение по формам помогает правильно выявить основную причину болезни и подобрать метод лечения:

• Простой, бляшковидный или вульгарный. Классический вариант проявляется на коже большим количеством бляшек. Они покрыты серебристыми чешуйками, сильно шелушатся, зудят и могут кровоточить при расчесывании. Часто сливаются в большое образование на спине, животе или ногах. Характеризуется регулярными рецидивами, осложнениями на суставы.
• Точечный или каплевидный. На теле выступает множество мелких точек не более 1,5 см в диаметре. Они напоминают сыпь, редко локализуются на лице и руках. При натирании швами одежды часто слущиваются, оставляя открытую воспаленную кожу, заражаются вторичной инфекцией.
• Пустулезный. Сложная форма, при которой поражается до 30–50% тела. Обострение сопровождается увеличением лимфатических узлов, высокой температурой, обострением внутренних заболеваний, требует медицинской помощи в условиях стационара больницы. Делится на локализованный и генерализованный тип Цумбуша.
• Экссудативный. Одна из наиболее тяжелых форм. Возникает у больных с эндокринными патологиями, развивается на фоне диабета. Кроме шелушения, бляшки выделяют воспалительную жидкость в большом количестве. Они пропитываются экссудатом, превращаясь в плотную корку, причиняя человеку сильную боль при прикосновении или обработке ран.
• Парапсориаз или болезнь Брока. Имеет схожую симптоматику, но бляшки больше напоминают пятна при экземе, не имеют эффекта пленки или воскового блеска, после удаление не выделяют красные капли. Может сопровождаться температурой, лихорадкой, слабостью и ухудшением самочувствия.
• Инверсный или обратный. Редкая форма диагностируется у 1% людей. Одним из проявлений считаются темная пигментация в подмышечных впадинах, паховых складках, которые на начальной стадии не дают интенсивного шелушения

По мере развития болезни к перечисленным может присоединяться себорейный псориаз. Эта форма диагностируется при появлении зудящих пятен на коже головы. Он быстро развивается и переходит на лоб, поражает лицо. Пациенты принимают его за обычную себорею, применяя специальный шампунь. Но при визуальном осмотре отсутствует жирный блеск и обильные сальные выделения, кожа пересушена, чешуйки блестят на свету.

Отдельно врачи выделяют псориаз ногтей или ониходистрофию. Он напоминает вульгарную форму, протекает с частыми рецидивами. Встречается у 90% пациентов с псориатическим артритом. Возникает только у 7% детей, но тяжело поддается лечению. Среди симптомов – отслоение пластины, появление белых пятен, вмятин, сильное расслоение.

Стадии псориаза и фото

В клинической практике выделяют несколько стадий болезни. Они различаются по степени тяжести симптомов, проявлениями, характером течения. Отдельно многие специалисты описывают начальную, которая у многих больных протекает со скрытыми воспалениями, напоминая обычный дерматит или лишай.

Как видно на фото, на начальной или ранней стадии высыпания практически незаметны. Иногда появляется легкое шелушение на локтях или ступнях, не доставляющее дискомфорта. Жжение уменьшается после применения увлажняющего крема или лосьона. Пятна имеют небольшой диаметр, не вызывают опасения.

При диагностике применяется следующая классификация стадий псориаза:

1. Острая или прогрессирующая. Пятна заметно увеличиваются, покрываются сухими частичками эпидермиса. Больного беспокоит сильный зуд, жжение, раздражение, отечность кожи в месте высыпания. Вокруг бляшек появляется красная кайма.
2. Стационарная стадия. Новые образования не проявляются, но заболевание прогрессирует, негативно воздействует на суставы и внутренние органы. Неприятные ощущения усиливаются, бляшки сливаются в крупные пятна на теле, появляются на голове, ногтях, подошве. На фото кожа выглядит воспаленной, шелушение и отмирание клеток не прекращается.
3. Регресс или разрешение. Симптомы псориаза постепенно уменьшаются и исчезают. Красные пятна рассасываются, оставляя на коже белесые участки. Больной возвращается к привычному образу жизни.

Разделение на стадии необходимо для подбора методики лечения. Наиболее эффективные и сильнодействующие препараты применяются при стационарной форме, когда возникает наибольшая опасность поражения внутренних органов, систем и суставов. Поэтому задача врачей – быстро снять обострение, добиться полного устранения симптомов. Заболевание невозможно вылечить, поэтому важно стремиться к длительному регрессу.

Симптомы начальной стадии в различных местах локализации

Псориаз у взрослых и детей, для которого характерна начальная стадия развития, распознается по определенным симптомам. Если человек будет с ними ознакомлен, то ему не составит труда заподозрить у себя данное заболевание. В этом случае у него появится шанс своевременно обратиться к специалисту и начать лечебный курс.

Людям не стоит игнорировать следующие тревожные признаки:

• Внезапное появление на коже необычных высыпаний, которые окрашены в яркий цвет. У них есть четкие края. Пятна локализуются в тех местах, где присутствуют ранки и повреждения целостности кожного покрова;
• Шелушение в области высыпаний;
• Ощущение зуда там, где находятся пятнышки.

Первое время высыпания достаточно мелкие, поэтому мало кому приносят дискомфорт. Они имеют полушаровидную форму и гладкую поверхность. Через несколько суток папулы начинают увеличиваться в размере. Также высыпания покрываются светлыми чешуйками, которые отличаются серебристо-белым цветом.

Локти

Псориаз на локтях не является редкостью. Начальная стадия заболевания в этом месте характеризуется течением бляшечной формы. Она распознается по таким симптомам:

• Шелушение верхних слоев эпидермиса;
• Красные высыпания;
• Огрубение кожи.

В пораженной зоне появляется заметный дискомфорт, который заставляет человека принять меры для его устранения.

Локти – частая локализация псориаза

Ноги

Часто болезнь начинает развиваться на конечностях. Ранний псориаз локализуется на ногах. Его можно узнать по мелким высыпаниям, которые появляются именно в этой зоне. Постепенно одиночные пятнышки увеличиваются и соединяются с другими. Первые папулы можно заметить на ступнях или коленях. Но не нужно забывать о том, что они способны возникнуть и на других частях ног.

Голова

Псориатические высыпания на голове на начальной стадии развития несложно распознать. В большинстве случаев они локализуются в волосистой зоне, за ушами и на затылке. Эти области первыми подвергаются поражению патологическим процессом, который вызывает аутоиммунное заболевание. При таких папулах человека постоянно беспокоит зуд. Сами пятнышки являются влажноватыми на ощупь. Они могут быть покрыты микроскопическими трещинками.

Псориаз на голове досаждает зудом

Ногти

Псориаз 1 стадии на ногтях легко перепутать с грибковой инфекцией. Для первого проявления заболевания в умеренной степени характерно такое течение:

• Возникают небольшие борозды или вдавленные точки на ногтях;
• Проявившиеся аномалии продвигаются к корню ногтевой пластины;
• Пластина становится более тусклой и толстой.

При прогрессировании заболевания ноготь начнет отслаиваться. Предотвратить этот процесс может лишь адекватное лечение, начатое вовремя.

Лицо

Медики редко диагностируют псориаз на лице. Его появление в данном случае является атипичным. Если это все-таки произошло, то на коже лица человека возникнут красные папулы. Они локализуются в таких зонах:

1. Веки;
2. Носогубные складки;
3. Вокруг глаз;
4. Брови;
5. Щуки.

Иногда папулы возникают на слизистой оболочке губ и внутренней стороне щек.

Руки

Псориаз на руках, для которого характерна начальная стадия развития, намного чаще располагается в области локтей и пальцев. Папулы в этих зонах напоминают своим внешним видом небольшие ранки. Иногда высыпания переходят на ладони.

Поражение псориазом напоминает ранки

Обыкновенный псориаз или вульгарный псориаз

1. Каплевидный псориаз имеет тенденцию к спонтанному разрешению, характеризуется мелкой, выступающей над кожей сыпью в форме капель, кружочков или точек, лососево-розового, реже фиолетового цвета.

Чешуйки еле заметны, при расчесывание определяется псориатическая триада. Высыпания расположены в основном на туловище, реже на лице и волосистой части головы.

Может самостоятельно пройти в течение 2-х недель или перейти в хроническую стадию. При подозрение на каплевидный псориаз проводится дифференциальная диагностика с парапсориазом лихеноидным острым, так как тактика лечение у них разная.

2. Хронический стабильный псориаз или бляшковидный (бляшковый) псориаз характеризуется образованием на месте папул бледно красных бляшек с беловато-сероватыми чешуйками.

Бляшки растут, сливаются и образуют крупные очаги. Обычно бляшки легко сшелушиваются, но при тяжелом течения могут срастаться с глубжележащими слоями кожи привоя к гиперкератозу.

При бляшковидном псориазе бляшки локализуются в основном в области локтей, коленей, крестца, ладонях, подошвах и волосистой части головы.
.

3. Обратный псориаз или псориаз сгибательных поверхностей, характеризуется образованием псориатические высыпаний в кожных складках (подмышечных впадинах, бедрах, между ягодицами, под животом у тучных людей и под грудью у женщин). Воспаленные очаги представляют собой красные пятна с потрескавшейся кожей, обычно они не шелушатся.

Экссудативный или пустулезный псориаз

Пустулезная форма характеризуется тяжелым течением с формированием пустул (воспаленных пузырьков), кожа вокруг них отекшая, гиперемированная, с местным повышением температуры. Пустула содержит прозрачный секрет — экссудат, при инфицирование развивается воспаление с гнойным содержимым.

— пальмоплантарную – локализуется на коже рук и ног;

— ладонно-подошвенную – локализуется на ступнях и ладонях;

— генерализованный – образуется на любых участках кожи, занимает большие поверхности, имеет тяжелое течение.

Псориатическая эритродермия

Для псориатической эритродермии характерно: повышение местной и общей температуры тела, гиперемия всей кожи, увеличение лимфатических узлов, ухудшение общего самочувствия больного. Участки эритемы сначала появляются на коже независимо от локализации псориатических высыпаний, а затем сливаются и образуют обширные зоны поражения.

Пациента беспокоит зуд, ся и образуют обширные зоны поражения. Пациента беспокоит зуд, боль, отечность, шелушение и сухость кожи.

При тяжелом течение эритродермии наблюдается сильное шелушение с отслоением целых участков кожи. Происходит нарушение барьерной функции кожи и терморегуляция, повышается риск заражения крови, развивается почечная недостаточность, образуются трофические язвы, потеря веса.

Псориатический артрит или псориатическая артропатия

Псориатический артрит характеризуется поражением соединительной ткани и суставов (кистей стоп, фаланг пальцев). Патологические изменения имеют обычно симметричное развитие. Редко патологический процесс затрагивает позвонки и крупные суставы (плечевой, коленный и тазобедренный), что приводит к ограничению подвижности или ее потери, и к инвалидизации пациента.

Прогрессирующая стадия псориаза

В период прогрессирующей стадии псориаза проявляются следующие симптомы:

• Папулы краснеют, продолжая покрываться белыми чешуйками. С легкостью отслаиваются, под ними виднеется гладкий слой покрасневшей кожи. При повреждении появляется кровь.
• При обострении папулезные элементы растут, сливаясь. Они явно отличаются от здоровых участков кожи.
• Зуд усиливается. Но проходит при переходе процесса в стационарную фазу. Болезненный и навязчивый зуд, мешает сну и повседневной деятельности. Если просто чесать покров, появятся травмы и новые бляшки. Появление новых бляшек на месте травмы — это синдром Кебнера. Количество зудящих проявлений увеличивается постепенно, охватывает туловище, конечности, голову.
• На краях бляшек нет чешуек, они гиперемированы, что указывает на продолжение воспалительного процесса.

Стационарная стадия псориаза

Основная особенность стационарной стадии псориаза — прекращают появляться новые элементы . Положительные изменения наступают благодаря правильному лечению.

Клинические проявления:

• пропадает зуд;
• отсутствуют травмы (уходит симптом Кебнера);
• может усилиться шелушение.

Все пятна останавливаются в развитии. Если во время прогрессирующей стадии у бляшек имелась каемка без чешуек, то во время стационарной стадии шелушиться будет вся воспаленная поверхность покрова, она приобретет характерный псориатический вид.

Чешуйки свойственны для последнего этапа воспаления. В начале развития патологии чешуйки не успевают за прогрессирующим ростом бляшек и не могут покрывать их полностью. В половине случаев появляется псевдоатрофический венчик Воронова.

Регрессивная стадия псориаза

При регрессивной стадии псориаза завершается псориатический цикл. Характерные признаки:

• останавливается процесс обострения, воспаление уходит;
• бляшки постепенно рассасываются;
• прекращается шелушение, элементы сыпи уплощаются;
• высыпания становятся бледно-розовыми, постепенно обесцвечиваются;
• папулы могут оставаться еще на руках и локтях.

Рубцов или атрофий пораженных участков не остается. На месте сыпи может возникнуть временная гиперпигментация или участки, которые лишены пигмента.

Ремиссия наступает после комплексной терапии. Период облегчения индивидуален. Заболевание в скрытой форме может протекать несколько месяцев, а то и лет. Обострения чаще происходят зимой, исключением являются только несколько форм псориаза.

Лечение псориаза на разных стадиях

Терапия любой формы псориаза заключается в общем и местном лечении, физиотерапевтических методах, корректировке рациона. На раннем этапе терапии необходимо:

• отказаться от вредных привычек;
• строго соблюдать лечебную диету;
• пользоваться мазями, которые содержат витамин А, D3, гормоны;
• применять системные и седативные препараты;
• пройти ультрафиолетовую терапия.

Если бляшки расположены на голове, врач выписывает шампуни на основе дегтя, цинка, сульфида селена: Фридерм цинк, Сульсен, Низорал и другие.

Все средства необходимо применять по назначению врача. Длительное применение препаратов (особенно с дегтем) может вызывать раздражение кожного покрова. Средства следует менять каждые 7 дней.

Лечение псориаза на ранней стадии

Результативность терапевтических мер на ранней стадии зависит от того, когда пациент явился к врачу и начал проходить лечение.

Специалисты рекомендуют использовать салициловую мазь. Это противовоспалительный и противомикробный препарат, благотворно воздействующий на пораженные кожные участки. С помощью кератолитического эффекта мазь очистит бляшку от ороговевших частей покрова. Зуд поможет снять нафталиновая мазь.

Обычно назначают препараты:

• на основе дегтя (Коллоидин, Антипсор);
• на основе солидола (Карталин, Акрустал);
• на основе нефти (Нафтадерм);
• Белосалик, салициловая мазь.

Не так давно появились капли и масло Psoricontrol. Средство способно успокаивать кожу, увлажнять ее, препятствовать пересыханию покрова, снимать отечность. В составе препарата содержатся коэнзим Q10, бета-каротин, бобровый жир, прополис, тыквенное масло и другие компоненты, с помощью которых количество бляшек уменьшается, их становится меньше, кожа лучше увлажняется. Рекомендуется использовать в комплексе с другими лечебными препаратами и после консультации специалиста.

Лечение псориаза на прогрессирующей стадии

Терапия должна быть комплексной и осторожной. Клиническая картина довольно тяжелая, лечение необходимо доверять только специалистам. Пациентам помогает внутривенное введение препарата тиосульфата натрия 30%. Внутримышечно вводится глюконат калия. Сорбенты помогают вывести из организма токсины.

Проявления снимают салициловая мазь, смягчающие эмульсии. Они увлажняют и устраняют воспаление. Во время обострения нельзя применять препараты с дегтем в составе или другими раздражающими компонентами.

Физиотерапевтические процедуры (ПУВА-терапия, ультрафиолетовое облучение, парафиновые аппликации) лучше проводить в период уменьшения воспаления. Кортикостероиды и цитостатики назначают только при особой сложности процессов.

Лечение псориаза на стационарной стадии

Пациенту необходима легкая коррекция терапии. Обычно прописывают шампуни с дегтем, эмульсии с нефтью, кальципотриолом (Дайвонекс). Системную терапию используют при поражении заболеванием обширных участков покрова. Широко применяют ультрафиолетовое облучение и методику ПУВА.

Лечение псориаза на регрессивной стадии

Терапия на последней стадии псориаза должна быть комплексной, корректируется специалистом. Терапия постепенно отменяется, заменяется профилактическими мерами. Лечение на всех стадиях проводят осторожно, ни в коем случае нельзя повреждать высыпания.

Особое значение имеет соблюдение строжайшей диеты, коррекция образа жизни. Стресс может быть мощнейшим провоцирующим фактором, значительно усугубляющим состояние в начале заболевания.

Дополнительные методы терапии

Разделение патологии на различные стадии — условная мера, которая помогает специалистам правильно выявить ту или иную стадию, облегчает диагностику и назначение лечения. От псориаза полностью избавиться нельзя, но при соблюдении всех правил комплексного лечения, при систематических профилактических мероприятий, заболевание может долго протекать скрыто и не мешать человеку жить полной жизнью.

Как и чем лечить псориаз на начальной стадии

Вылечить псориаз навсегда – насколько это реально? К сожалению, пока ответ неутешителен – это аутоиммунное заболевание поддается коррекции, но полностью от него избавиться невозможно. Лечение псориаза на начальной стадии дает отличные результаты и позволяет избавиться от видимых проявлений патологии. Традиционная медицина применяет мази, крема, растворы, терапевтическое облучение ультрафиолетом, системное лечение препаратами. Есть и бабушкины средства, но они не дают стабильного результата.

Гипоаллергенная диета

Пациентам с разными видами псориаза необходимо освоить азы щелочной диеты. Больным надо есть продукты, ощелачивающие внутреннюю среду. Их доля должна составлять 65-75%, часть кислотной еды – 25-35%. Общие рекомендации:

• Треть рациона – необработанные овощи и фрукты. Включайте в меню свеклу, капусту, морковь, зелень, огурцы, лук, чеснок, сельдерей.
• Еще одна треть ежедневного меню при псориазе – сложные углеводы и натуральные сладости в ограниченных количествах. Ешьте каши (перловку, гречку), сухофрукты (изюм, курагу, финики).
• Последняя часть рациона – животные и растительные белки. Ешьте нежирное мясо, рыбу, горох, бобы, семечки, яйца, орехи. Полиненасыщенные жирные кислоты тоже должны входить в меню.
• Выпивайте не меньше 7-10 стаканов чистой воды в день. Алкоголь под запретом.
• Для эффективного лечения откажитесь от цитрусов, жирных молокопродуктов и мяса, шоколада, красных продуктов. Мед употребляйте по минимуму.
• Сладости, острые, копченые и кислые блюда важно исключить с рациона, поскольку они плохо влияют на кожу. Количество соли надо сократить к минимуму.

Медикаментозная терапия

Лечение псориаза на начальной стадии успешно проходит при назначении лекарственных средств. Существует несколько их групп:

Препараты местного действия: крема и мази. Лекарства состоят из воды, эмульгатора и масла. Их хватит для лечения начального этапа псориаза. Эффективны крема с витамином Д:

• «Акридерм», «Бетадерм». Кожу надо обрабатывать дважды в день, в легких формах 1 раз в 24 часа. Длительность лечения препаратами – 2-4 недели.
• «Мезодерм». Частота обработки кожи 1-2 раза в день, длительность лечения – 1-2 недели, но не больше 3 недель.

Мази бывают гормональные и негормональные. Вторая группа более безопасна, но не столь эффективная. Специалисты часто выписывают такие препараты от псориаза:

• Лечение триамцинолоном ацетонида («Триакорт», «Кеналог», «Фторокорд»). Гормональные препараты втираются в кожу 1-3 раза в 24 часа 5-10 суток, максимум 25.
• Лечение флуметазоном, флудкортонолом, флуоцинонидом ацетонида («Локакортен», «Флуцинар», «Флукорт»). Наносить на поверхность кожи 1-3 раза в 24 часа 1-2 недели.
• Лечение от псориаза негормональными мазями: салициловая, «Акрустал», «Карталик», «Дайвобет». Для каждого препарата –отдельная дозировка и длительность использования.

Таблетки. Лечение псориаза медикаментами чаще используется для борьбы с прогрессирующей стадией. Популярные таблетки:

• «Псорилом». Они являются ответом на вопрос «чем лечить псориаз на голове?». Однако средство эффективно, если поражения кожи составляют не более 20%. Курс – 2-3 месяца, потом перерыв на 30 дней. Пить таблетки рекомендуется за 30 минут до принятия пищи или через 60 минут после, трижды в день. Суточное количество таблеток – 8 штук.
• «Неотигазон». Используется для лечения запущенных форм псориаза. Дозировка для взрослых – 25-30 мг в день 2-4 недели, затем увеличить дозу до 25-50 мг, пить 6-8 недель. Препарат надо принимать только по указанию врача!

Системная терапия. Ее характер (дозировки, длительность терапии) определяет только врач для лечения запущенных форм патологии. Один из эффективных препаратов от хронического псориаза – «Метотрексат»:

1. Он ускоряет деление клеток.
2. Назначается внутривенно.

Другие мощные лекарства для лечения псориаза – препараты:

1. «Реамберин».
2. «Дипроспан».

В комплексе используются:

• витамины;
• жирные кислоты;
• гепатопротекторы;
• иммуномодуляторы;
• противоаллергенные средства;
• препараты для выведения из кишечника токсинов.

Физиопроцедуры

Что такое псориаз и как его лечить? Важна комплексность терапии. При начальной стадии псориаза это правильное питание, применение местных препаратов и лечение физиотерапевтическими процедурами. Последние направлены на:

• снижение возбудимости ЦНС;
• нормализацию психологического состояния пациента;
• снижение зуда;
• ускорение рассасывания псориатических папул.

Электросон:

1. Отличная процедура с успокаивающим эффектом.
2. Благодаря полноценному восстановлению организма папулы уменьшаются в размерах, и болезнь переходит в стадию ремиссии.
3. Больному псориазом надо пройти 8-10 процедур длительностью 20-60 минут.
4. На первых сеансах пациенты погружаются в поверхностный сон, а потом переходят в глубокий.

Рентгенотерапия:

1. Пораженные участки кожи обрабатывают рентгеновскими лучами, которые ускоряют процесс рассасывания бляшек псориаза.
2. Метод лечения предполагает использование мягких рентгеновских лучей.
3. Один сеанс проводят раз в 4-7 дней, общая доза облучения безопасна (3,5-4 Гр).

Лечение ультразвуком:

1. Кожу обрабатывают ультразвуком с колебаниями частотой 800-3000 кГц.
2. Процедура устраняет воспаления, зуд и боль, снижает чувствительность к аллергенам и убивает бактерии.
3. Цикл процедур охватывает 8-14 сеансов, каждый из которых длится четверть часа.

Среди прочих эффективных против псориаза физиометодов стоит отметить криотерапию, погружение в магнитное поле, обработка током, лазером. Лечение псориаза в домашних условиях может сопровождаться приемом ванн с морской солью (на 1 л воды 5 г соли, температура – 37-38 °С, длительность 15 минут, 15-20 ежедневных сеансов). С появлением заболевания важно ездить в санатории и участвовать в оздоровительных программах.

Избавление от триггерных инфекций

Связь между инфекциями и первичным псориазом подтверждена, но необъяснима. Кроме того, он обостряется при таких инфекционных заболеваниях, как стрептококковая ангина. Важно избегать:

• вирусных поражений (грипп, ОРВИ);
• отита;
• кариеса.

Наружное

1. Кератолитические препараты размягчают кератин эпидермиса и удаляют избыточные роговые массы/ 0,5-2% салициловая мазь, наносится на ночь и утром смывается. Нельзя наносить на большую поверхность тела из-за риска токсического действия, а также на область паховых складок, особенно под подгузник.
2. Наружные кортикостероиды наносятся утром для снятия воспаления и зуда:
   • Гидрокортизон 0,5-1% мазь.
   • Преднизолон 0,5 % мазь.
   • Алклометазон 0,05% мазь или крем.
   • Бетаметазон 0,05% мазь и крем только по назначению врача.
3. Антипролиферативные. Кальципотриол можно наносить длительное время, не совмещая с салициловой мазью и избегая попадания на лицо и складки. Синтетический аналог витамина D, применяется при хроническом псориазе, запрещен при пустулезной прогрессирующей стадии. Наносят 1-2 раза в день, в течении 4-6 недель.
4. Разрешено использовать ихтиол и березовый деготь
5. Для лечения проводится обработка волосистой части детской головы два раза в неделю используется шампунь с содержанием 0,05% клобетазола пропионата.

Санаторно-курортное лечение

Полезны при рецидивирующем псориазе сероводородные, минеральные и радоновые ванны. Значительно улучшают самочувствие тепло и купание в морской воде. Желательно сделать такой отдых регулярным и длительным, не менее месяца 2-3 раза в год.

Питание

Сбалансированное питание предполагает исключение из рациона:

• жирных, сдобных и сладких блюд;
• шоколада;
• газированных напитков;
• цитрусовых.

Приветствуется употребление в пищу:

• рыбы;
• свежих овощей;
• нежирного мяса;
• зелени;
• круп;
• кисло-молочных продуктов.

Психологический комфорт

Чем старше ребенок, тем сильнее комплексы по поводу внешнего вида, особенно, если псориатические бляшки покрывают лицо, шею, руки. Можно прибегнуть к помощи профессионального психолога. Следует исключить стрессовые ситуации и обеспечить ребенку благоприятный климат в семье, любовь и понимание.

Псориаз не инфекционное, а следовательно, не заразное заболевание. Оно не является препятствием для посещения детских учебных заведений и массовых мероприятий.

Псориаз у одного ребенка не похож на псориаз у другого, потому что у каждого он имеет отличительные, уникальные особенности. То, что помогает одному, не помогает другому. Лечение, которое оказалось эффективным один раз, хуже действует во второй, а потом и вовсе не помогает. Причину псориаза выявить сложно. Справиться с недугом, улучшить качество жизни ребенка можно только общими усилиями родителей и лечащего врача.

Внутреннее

1. Стероиды применяют при ухудшении состояния только по назначению врача для снятия воспаления, зуда и боли.
2. Седативные препараты легкого действия для снятия напряжения и волнения: настойки трав.
3. Антигистаминные препараты назначают с целью подавления аллергической реакции и снятия выраженного зуда.
4. Десенсибилизирующие вещества для укрепления стенок сосудов и снятия зуда.
5. Витаминные комплексы для улучшения состояния волос, ногтей, кожи.
6. Пирогенные препараты при выраженной лихорадке, высокой температуре тела.
7. Транквилизаторы для расслабления и замедления процессов обмена.

Ультрафиолетовое облучение

Псориаз эффективно лечится обработкой пораженных зон кожи ультрафиолетом. Длина волны должна составлять 311-313 нм, но специалист может порекомендовать и другой спектр излучения. Пациент погружается в специальную камеру, оснащенную ультрафиолетовыми лампами. Перед этим он принимает фотосенсибилизирующие лекарства, повышающие эффективность лечения. Действенный метод УФ-терапии – ПУВА-терапия. Длина волн составляет 320-400 нм. Чтобы достигнуть хорошего результата лечения, пациент проходит 25 облучений, благодаря чему 80% пораженных зон исчезает.

Эффективные народные средства для лечения в домашних условиях

При начальной стадии псориаза можно воспользоваться народными рецептами:

1. Лечение маслом из куриных яиц. Чтобы получить полстакана средства, потребуется 20 домашних яиц. Варите продукт 15 минут после закипания. Вам потребуются желтки. Их разомните в кашицу и прожарьте на сковороде без масла на слабом огне в течение 45 минут. Приготовленную массу переложите на марлю и отожмите. Маслом мажьте пораженные участки 1-2 раза в день до полного устранения симптомов псориаза.
2. Лечение начальной стадии комплексной мазью от псориаза. Ингредиенты: 50 г дегтя березового, 20 г солидола или вазелина, 10 г кислоты борной, 30 г меда, 1 белок куриного яйца, 10 г жира рыбьего. Храните средство в темном уголке. Смазывайте папулы 1-2 раза в день.
3. Лечение соком чистотела. Свежим соком из корней обрабатывайте участки кожи, пораженные недугом. Делать это при начальной стадии надо ежедневно в течение всего лета три сезона подряд.

Особенности лечения у детей

Не применяйте народные средства в отношении растущего организма. Они не всегда эффективны, а промедления в этом случае совершенно недопустимы. При возникновении начальной стадии псориаза родители должны показать ребенка дерматологу, который назначит комплексное обследование и лечение. Если болезнь не распространилась сильно, детям выписывают мази и крема для кожи местного действия: кератолитики и противовоспалительные препараты.

С помощью дегтярно-серной или салициловой мази удаляют верхний слой бляшек псориаза. Для этого делают повязку на кожу, пропитанную активным средством, которую снимают через 3-5 часов. Потом ребенок должен принять ванну с чередой – она поможет безболезненно удалить корочки. Последний этап лечения – на кожу наносят препараты с глюкокортикоидами в дозировке, назначенной врачом. Детям выписывают антигистаминные препараты и витаминные комплексы.

Пути предупреждения рецидивов

Главная цель профилактики — снизить риск рецидивов.

Для этого принимают следующие меры:

• правильный рацион, исключающий жареное, сладкое, жирное и прочие вредные продукты;
• свободная одежда и натуральных тканей (особенно при псориазе у грудничков);
• отсутствие стрессов;
• соблюдение режима дня и полноценный отдых;
• регулярный уход за кожей (увлажняющие и успокаивающие средства);
• использование только мягких очищающих составов.

Соблюдение вышеназванных рекомендаций поможет поддерживать здоровое состояние организма.